Сахарный диабет лечение ожирения

Всегда ли ожирение = сахарный диабет? Или почему так важно следить за своей массой тела

Избыточная масса тела и ожирение – не только эстетическая проблема и причина того, что отражение в зеркале вас не радует. Специалисты во всем мире давно доказали, что ожирение во много раз повышает риск развития многих заболеваний, в том числе сахарного диабета 2 типа.

О том, почему избыточная масса тела и ожирение может привести к развитию столь серьезного заболевания, Здоровым людям рассказала Алла Шепелькевич.

Ожирение=сахарный диабет?

Врачи рассматривают ожирение в качестве одного из важнейших факторов риска развития сахарного диабета 2 типа, особенно в сочетании с наследственной предрасположенностью к диабету, артериальной гипертензией, малоподвижным образом жизни, нерациональным питанием.

Для понимания здорового соотношения своего роста и массы тела важно знать индекс массы тела. Чем он выше, тем выше риск развития сахарного диабета 2 типа. Рассчитать индекс массы тела очень просто по формуле:

ИМТ = масса тела (кг) / рост (м) 2

Например, рост человека 1,65 м, а вес 78 кг. Значит:

78 / (1,65*1,65) = 28,8

Этот показатель рекомендован экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), где значения:

  • менее 18,5 кг/м 2 – дефицит массы тела;
  • 18,5 – 25 кг/м 2 – нормальная масса тела;
  • 25 – 30 кг/м 2 — избыток массы тела;
  • 30 – 35 кг/м 2 – I степень ожирения;
  • 35-40 кг/м 2 – II степень ожирения;
  • Более 40 кг/м 2 – III степень ожирения.

Однако значение имеет не только сам факт наличия ожирения, но и характер его распределения. Особенно высоки риски диабета для женщин с окружностью талии больше 80 см и мужчин — более 94 см. В таком случае врачи говорят о том, что у человека так называемое висцеральное или центральное ожирение.

При висцеральном ожирении жировая ткань в избытке накапливается вокруг внутренних органов, которая хорошо кровоснабжается и выделяет большое количество биологически активных веществ, так называемых «адипокинов» (гормонов жировой ткани). Действие этих веществ приводит к сложному нарушению метаболических процессов: формируется инсулинорезистентность (снижение чувствительности тканей к инсулину), нарушается липидный обмен (дислипидемия), повышается свертываемость крови (гиперкоагуляция), растет артериальное давление и т.д. Постепенно эти изменения в организме приводят к развитию сердечно-сосудистых болезней, сахарного диабета 2 типа, онкологической патологии, заболеваний репродуктивной системы.

Использованные источники: 24health.by

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Как связаны гормоны и ожирение

  Доктор увайдов ожирение

Как ожирение влияет на сахарный диабет?

Ожирение зачастую является сопутствующим заболеванием при сахарной болезни. Чтобы избежать серьезных последствий и осложнений больному следует сбросить лишние килограммы, наладив систему питания, соблюдая диету и занимаясь физическими упражнениями. Только так можно будет улучшить здоровье и состояние. Также причиной развития заболеваний нередко становятся эндокринные нарушения.

Развитие и влияние избыточного веса

В ходе многочисленных исследований подтвердилось, что ожирение и инсулинорезистентность несут наследственный характер. То есть, эти патологии возникают по причине генов, которые наследуют дети от своих родителей. Среди ученых такая патология получила название «гены, накапливающие жиры».

Если организм человека имеет склонность к набору массы, то происходит активный запас большого количества углевода, в то время, когда они итак поступают в максимальном объеме. Потому одновременно с увеличением массы тела повышается уровень сахара в крови. Потому взаимосвязь между двумя заболеваниями настолько тесна.

При серьезной степени ожирения устойчивость клеток к инсулину значительно возрастает. Так поджелудочная железа начинает вырабатывать много инсулина, а потому жир начинает накапливаться в огромных количествах.

Гены, которые провоцируют сильное накапливание жира в организме, являются провокаторами дефицита гормона серотонин, это приводит к тому, что больной постоянно ощущает чувство голода, апатию и подавленность. При регулярном потреблении продуктов, содержащих много углеводов, такие симптомы на время устраняются, тем самым снижая инсулин, что в конечном итоге приводит к развитию СД.

Какие факторы, которые могут привести к развитию ожирения и сахарному заболеванию:

  • прием некоторых психотропных препаратов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нерегулярное питание;
  • неправильный рацион питания;
  • злоупотребление сладкими продуктами и сахаром;

Почему при диабете нужно сбросить лишние кило?

Если у больного диагностировано ожирение и диабет 2 типа, следует поставить перед собой цель – избавиться от лишних килограмм. Первоначально необходимо привести в норму уровень сахара, но похудение играет не менее важную роль. Это нужно для того, чтобы повысить чувствительность клеток к инсулину, тем самым снизить инсулинорезистенстность.

При постепенном снижении массы тела, можно снизить нагрузку на поджелудочную железу, тем самым сохранить в живом виде часть ее бета клеток. Нормальное функционирование клеток обеспечивает возможность контролировать диабет.

При заболевании 2 типа, если снизить вес, нормализуется концентрация сахара в крови, а потому больному не нужно будет вводить инсулин.

Особенности диабета и ожирения у детей

Зачастую дети подвержены развитию ожирения по причине наследственных нарушений на фоне патологий обмена веществ. Но не исключена и такая вероятность повышения массы тела, как на фоне неправильного питания, малоподвижного образа жизни, чрезмерного потребления сахара и сладких продуктов.

Нередко специалисты фиксируют повышенную массу тела у детей, которым еще не исполнилось и года, а также в пубертатный период. Дети до 1 года заболевают из-за регулярного перекармливания и переедания. А развитие заболевания в пубертатный период связано с нарушениями деятельности гипоталамуса.

Как правильно сбросить вес?

Если больной принял решение сесть на диету, первоначально следует проконсультироваться с врачами: эндокринологом и диетологом. Эффективным способом снижения уровня инсулина в крови без применения различных препаратов, является питание с потреблением минимального количества углеводов. Так жировая ткань будет распадаться гладко, что поможет диабетику постепенно избавляться от избыточного веса, при этом, практически не прилагая усилий и не ощущая чувства голода.

Диета

Отличным средством похудения считается низкоуглеводная диета. Для диабетиков считается опасным потребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы. К таким относятся мучные и сладкие продукты, картофель, свекла и другие.

При диабете с ярко выраженным ожирением можно употреблять такие продукты:

  • орехи в небольшом количестве;
  • мясо (не жирное);
  • сыр;
  • томатный сок;
  • яйца (в небольших количествах);
  • грибы;
  • рыбу (не жирных сортов);
  • красный сладкий перец, помидоры;
  • морепродукты;
  • капусту, баклажаны, огурцы и другие зеленые продукты.

Пищу следует пережевывать очень тщательно, чтобы держать под контролем уровень сахара в крови и не съесть лишнего.

Какие продукты запрещены во время диеты:

  • сахар, конфеты, мед;
  • белый хлеб, сдоба, слоеное тесто;
  • макароны, рис, манную крупу;
  • картофель, свеклу и морковь (отварные);
  • маринованные овощи;
  • бананы, виноград, изюм, финики;
  • жирное мясо и рыбу, копчености;
  • жирные и крепкие бульоны.

Можно воспользоваться примерным меню на неделю. При составлении индивидуального рациона диабетику следует принимать во внимание количество углеводов в продуктах, а подсчитывать белки и жиры совсем не обязательно.

Чтобы составить недельное меню рекомендуется к следующим рекомендациям:

  1. На завтрак потреблять белковые продукты: творог, мясо, яйца, йогурт. Из питья лучше всего отдать предпочтение зеленому чаю.
  2. В обед наилучшим вариантом считается употребление мясных и рыбных продуктов в сочетании с овощным салатом. Разрешено съесть немного каши или маленький кусочек хлеба.
  3. Ужин тоже может состоять из мясного или рыбного блюда, лучше в отварном или запеченном виде. При этом добавить немного несладких фруктов, а также салата с морепродуктами.

При соблюдении диеты обязательно питаться дробно не менее 5 раз в сутки. Диета рассчитана на 1-2 месяца, пока вес не придет в норму. Возможно, придется придерживаться такого питания и дольше, если избыточная масса сильно большая.

Если есть желание, то помимо диеты больному можно заняться физическими упражнениями и принимать специальные препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину.

Снижение веса препаратами

Наиболее популярным считается препарат «Сиофор«, в составе которого главным действующим веществом является метформин. У препарата есть аналоговое средство – «Глюкофаж«. Препараты способствуют повышению чувствительности клеток к инсулину, за счет чего можно уменьшить количество гормона в крови, что поможет поддерживать нормальный уровень сахара.

При приеме препарата прекращает накапливаться жир, потому процесс снижения веса будет легким.

Физические упражнения

При физических нагрузках можно увеличить мышечную активность, благодаря чему повышается чувствительность организма к инсулину, облегчить транспортировку в клетки глюкозы, а также снизить потребность к инсулину, чтобы поддерживать в норме уровень сахара в крови.

При уменьшении уровня инсулина процесс снижения массы тела значительно облегчается, при этом снижается риск развития сахарного заболевания. При занятиях спортом хорошо теряется жировая масса, а не сжигаются калории при нагрузках.

Очень важно понимать, что потери избыточного веса должны быть плавными – не более 5 килограмм в месяц. При резком похудении диабетикам грозит ухудшение состояния здоровья.

Увеличить чувствительность к инсулину и бороться с ожирением можно при таких занятиях спортом: бегом, катании на лыжах, плавании. Так не растут мышцы, а улучшается работа сердечной и сосудистой системы.

Если ранее человек не занимался никаким спортом и при этом у него большой вес, нагружать организм нужно минимально. Достаточно будет прогулки быстрым шагом. После недели такой ходьбы нагрузку можно прибавить. Занятия спортом должны быть не реже 3 раз в неделю. Помимо того разрешено заниматься ездой на велосипеде.

Хирургическое вмешательство

Лечение хирургическим путем – наиболее радикальный метод, помогающий избавиться от лишних килограмм. Иногда только таким образом больной может избавиться от такой проблемы как переедание, избавиться от избыточного веса и держать под контролем уровень сахара в крови.

Очень важно не забывать, что для успешной борьбы с диабетом необходимо первоначально сбросить лишние килограммы. Предотвратить какие-либо осложнения и снизить риск развития болезни можно только при выполнении всех рекомендаций специалиста.

Избыточный вес – это неприятная патология, которая мешает во многих смыслах. Но более сложно людям с ожирением, когда диагностировано сахарное заболевание. При избыточной массе тела тяжело двигаться и дышать, а состояние здоровья может значительно ухудшиться. Потому нужно сделать все необходимое, чтобы постепенно и эффективно справиться с проблемой.

Использованные источники: diabet.biz

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Как связаны гормоны и ожирение

  Доктор увайдов ожирение

Ожирение может вызвать сахарный диабет

Масса людей в наши дни страдает от избыточного веса. Около 1,7 миллиарда человек имеют диагноз «ожирение».

В России примерно у 30% трудоспособного населения есть излишки веса, а у 25% диагностируется ожирение.

Наличие избыточного веса напрямую связано с риском сахарного диабета.

Так, ожирение 1 степени увеличивает риск появления диабета вдвое, 2 степени – в 5 раз, 3 степени – больше, чем в 10 раз.

У здоровых людей, страдающих ожирением, часто в крови наблюдается повышенная концентрация инсулина. Этот процесс связан с инсулинорезистентностью, то есть пониженной чувствительностью клеток к воздействию инсулина. Похудеть в подобной ситуации можно только при нормализации уровня инсулина.

Чем больше у человека излишков жировой ткани, тем выше оказывается инсулинорезистентность, а чем больше обнаруживается в крови инсулина, тем сильнее становится ожирение. Образуется замкнутый круг, становящийся причиной появления диабета 2 типа.

Привести концентрацию инсулина в норму помогает:

  • Соблюдение низкоуглеводной диеты.
  • Занятия физкультурой.
  • Терапия специальными лекарственными средствами (их может подобрать только врач).

Для чего нужно худеть при диабете?

Человек, страдающий от ожирения и диабета 2 типа должен поставить себе целью сбросить лишние килограммы.

Усилия необходимо направить на стабилизацию уровня сахара, но похудение тоже очень важно. Это связано с тем, что похудение повышает чувствительность клеток к инсулину, а значит, снижает инсулинорезистентность.

Постепенное снижение массы тела помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу, давая возможность сохранить в живом виде часть ее бета-клеток. Чем большее количество этих клеток сможет нормально функционировать, тем легче сохранять контроль над диабетом.

Люди, заболевшие диабетом 2 типа недавно, похудев, смогут поддерживать нормальную концентрацию сахара в крови, и им не потребуются уколы инсулина.

Питание и диета

Приняв решение сесть на диету, человек должен сначала проконсультироваться у диетолога и эндокринолога, поскольку организм больного диабетом требует особого отношения в вопросах похудения при помощи диеты.

Единственным способом, позволяющим понизить в крови уровень инсулина без каких-либо препаратов, является питание, ограничивающее количество углеводов в рационе. Процесс распада жировой ткани пойдет гладко, и пациент избавляется от избыточного веса, не прилагая особенных усилий и не испытывая непрерывного чувства голода.

Что же является причиной возникновения трудностей при лечении ожирения с помощью низкожировой или низкокалорийной диеты? Они вызваны тем, что в таком рационе содержится достаточное количество углеводов, а это приводит к сохранению повышенного уровня инсулина.

Низкоуглеводная диета при диабете и ожирении – отличное средство похудения.

Соблюдая диету, диабетик не должен голодать – у него должны быть хотя бы 3 основных приема пищи и 2 перекуса.

При желании к диете можно добавить занятия физкультурой и специальные таблетки, повышающие у клеток чувствительность к действию инсулина.

Препараты для похудения

Самой большой популярностью пользуется препарат «Сиофор», главным действующим веществом которого является метформин.

Предназначение лекарств этого вида – повысить чувствительность клеток к инсулину, что позволяет уменьшить в крови его количество, необходимое для поддержания нормального уровня сахара.

Прием этих препаратов способствует прекращению накопления жира и облегчению процесса снижения веса.

Физкультура

Занятия физкультурой приводят к увеличению мышечной активности, что, в свою очередь, влечет повышение чувствительности организма к инсулину, облегчение транспортировки в клетки глюкозы, а также снижение потребности в инсулине, чтобы поддерживать в норме уровень в крови сахара.

Количество инсулина, ожирение и диабет находятся в прямой зависимости – при уменьшении уровня инсулина облегчается процесс потери веса и снижается риск развития сахарного диабета.

Именно с этим связана хорошая потеря жировой массы у людей, занимающихся физкультурой, а не со сжиганием калорий во время нагрузки.

Помните, что снижение массы тела должно быть плавным , не более 5 кг в месяц. Резкое похудение — опасный процесс, особенно среди диабетиков.

Для человека, не занимавшегося ранее спортом и имеющего лишний вес, поначалу будет достаточно небольших нагрузок, например, 10-15 минут ходьбы быстрым шагом. Позже время стоит довести до 30-40 минут и заниматься 3-4 раза в неделю. Кроме этого можно плавать или кататься на велосипеде. Примеры физических упражнений для диабетиков смотрите здесь.

До начала занятий необходима консультация врача.

Хирургическое лечение

Самым последним и радикальным средством избавления от избыточного веса при сахарном диабете является хирургическая операция. Диабетики иногда только так могут справиться с проблемой переедания, потерять часть лишнего веса и улучшить контроль сахара в крови.

Поскольку есть самые разные методы хирургического вмешательства, направленного на контроль переедания и лечение ожирения, за подробной информацией больному нужно обратиться к врачу.

Нужно помнить, что для успешной борьбы с сахарным диабетом больному необходимо избавиться от лишнего веса. Выполнение всех назначений врача замедлит развитие болезни и снизит риск развития каких-либо ее осложнений.

Использованные источники: diabetiky.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хирургические лечения ожирения

  Доктор увайдов ожирение

Ожирение при диабете: питание, диета, лечение

Благодаря гормону инсулина в организме накапливается жир и одновременно данный гормон препятствует расщеплению жира. Если есть лишний вес и ожирение, даже при отсутствии сахарного диабета, присутствует патология, которая способствует увеличенному содержанию инсулина в крови.

Сбросить лишний вес можно при условии снижения количества инсулина до нормального уровня.

При диагнозе диабет, тем более можно найти связь между заболеванием и набором лишнего веса.

Как привести инсулин в норму

Рацион с пониженным содержанием углеводов в пище поможет привести количество инсулина в крови до нормального состояния без медикаментов.

Такая диета увеличит расщепление жира и можно быстро сбросить вес, не прилагая большого количества сил и не голодая, что важно при сахарном диабете.

По какой причине тяжело избавиться от лишнего веса, придерживаясь низкокалорийного либо низко-жирового питания? Такая диета насыщена углеводами, а это в свою очередь удерживает показатель инсулина в крови на повышенном уровне.

Многие считают, что ожирение и появление лишнего веса заключается в недостатке воли, которая не позволяет осуществлять контроль над своим рационом. Но это не так. Отметим:

  • Ожирение и 2 тип диабета связаны, можно провести параллель с генетической предрасположенностью.
  • Чем больше лишний вес, тем сильнее проявляется нарушенный биологический обмен в организме, что приводит к нарушению. выработки инсулина инсулина, и тогда в крови растет уровень гормона, а в области живота накапливается излишек жировой ткани.
  • Это замкнутый круг, который влечет за собой развитие диабета 2 типа.

Ожирение и диабет 2 типа

60% жителей развитых стран подвержены ожирению, и этот показатель увеличивается. Некоторые считают, что причина лежит в избавлении многих людей от привычки к курению, что моментально приводит к набору лишних килограммов.

Однако ближе к истине тот факт, что человечество слишком много употребляет углеводов. Но самое главное, что при ожирении риск заболевания 2 типом диабета возрастает.

Действие генов, способствующих развитию ожирения

Попробуем понять, как гены способствуют развитию предрасположенности к накоплению жира при сахарном диабете 2 типа.

Есть такое вещество, гормон,под названием серотонин, он уменьшает чувство тревоги, расслабляет. Концентрация серотонина в организме человека увеличивается за счет употребления углеводов, в особенности быстро усваиваемых как, например, хлеб.

Возможно, что при склонности к накоплению жира, у человека присутствует на генетическом уровне нехватка серотонина либо плохая чувствительность мозговых клеток на его воздействие. При этом человек чувствует

  1. голод,
  2. тревогу,
  3. у него плохое настроение.

Употребление углеводов на некоторое время дает облегчение. В таком случае наблюдается привычка кушать при возникновении трудностей. Это негативно отражается на фигуре и здоровье, другими словами, нехватка серотонина может становиться причиной ожирения при сахарном диабете.

Последствия чрезмерной углеводной пищи

Чрезмерное употребление углеводов стает причиной того, что в поджелудочной железе образуется излишек инсулина, а это начало процесса ожирения вместе с сахарном диабетом. Под влиянием гормона сахар в крови преобразуется в жировую ткань.

Из-за накопления жира восприимчивость тканей к инсулину уменьшается. Это замкнутый круг, который становится причиной возникновения такого заболевания, как сахарный диабет 2 типа.

Возникает вопрос: как можно искусственным способом увеличить показатель серотонина в клетках мозга, особенно при сахарном диабете? При помощи антидепрессантов, которые способны замедлять природный распад серотонина, что увеличивает его концентрацию.

Однако у данного метода есть побочные действия. Имеется иной способ – прием средств, способствующих образованию серотонина.

Диета с пониженным содержанием углеводов – белковая – увеличивает образование серотонина. Кроме того, дополнительным средством может стать прием 5-гидрокситриптофана либо триптофана. Правильно будет соотносить свой рацион питания с тем, чтобы он был, как диета по гликемическому индексу.

При использовании данных препаратов выявлено, что 5-гидрокситриптофан является более действенным. В западных странах лекарство можно купить в аптеке без рецепта. Этот препарат известен в качестве терапии депрессии и борьбы с чрезмерным аппетитом.

В ходе многочисленных исследований выявлено, что существует прямая связь между генетической склонностью к накоплению жира, развитием ожирения и развитием диабета 2 типа.

Однако причина не в одном гене, а в нескольких генах, которые поступательно увеличивают угрозу для человека, следовательно, действие одного тянет за собой реакцию другого.

Наследственная и генетическая предрасположенность не являются приговором и точным направлением на ожирение. Рацион с пониженным содержанием углеводов одновременно с физическими упражнениями поможет уменьшить риск развития диабета 2 типа почти на 100%.

Как избавиться от углеводной зависимости?

При ожирении либо диабете 2 типа человек обязан следить за уровнем глюкозы в крови.

Многие пациенты неоднократно пытались сбросить лишний вес посредством низко-калорийного питания, однако на практике, такой подход не всегда эффективен, при этом состояние пациента может даже стать хуже, а ожирение, которое наблюдается при сахарном диабете не проходит.

Усиленное накопление жира и диабет 2 типа развиваются, как правило, по причине того, что у человека есть зависимость от пищи, в результате он на протяжении длительного периода времени чрезмерно употребляет углеводы.

На самом деле, такая зависимость является проблемой, которую можно сравнить с алкоголизмом и курением. Алкоголик должен быть постоянно в состоянии опьянения и подчас может впадать в запойную “пьянку”.

При пищевой зависимости человек все время переедает, возможны приступы неумеренности в еде.

Когда больной зависим от углеводов, ему довольно трудно следовать низко-углеводного рациона. Такая сильная тяга к постоянному потреблению углеводов, может быть следствием нехватки в организме хрома.

Возможно ли насовсем избавиться от пищевой зависимости?

Можно научиться есть мало, не употреблять углеводных продуктов и в то же время обладать прекрасным самочувствием. Чтобы справиться с углеводной зависимостью, принимаются лекарственные препараты, выпускающиеся в виде таблеток, капсул, уколов.

Препарат «Пиколинат хрома» является недорогим и действенным лекарством, его воздействие можно наблюдать спустя 3-4 недели после употребления, при этом одновременно нужно следовать низко-углеводному питанию, в таком комплексе можно добиваться хороших результатов.

Препарат выпускают в форме таблеток либо капсул, которые в равной степени действенны. Если после приема данного средства не наступает эффекта, в комплекс можно способ самогипноза, а также инъекции Баеты либо Виктозы.

Для терапии углеводной зависимости нужно много сил и времени. крайне важно понимать, что без точного следования правилами диетического питания и без контроля за уровнем глюкозы, остановить набор лишнего веса при диабете будет сложно.

Навязчивая потребность в употреблении углеводсодержащих продуктов нуждается в таком же повышенном внимании, как страсть к спиртному либо наркотикам, как мы уже писали выше.

Статистика неумолима, и говорит, что вследствие чрезмерного потребления углеводсодержащих продуктов каждый год умирает больше людей, чем от наркозависимости.

В любом случае, необходимо знать не только, чем быстро снизить сахар в крови, но и как привести его в норму вообще, и сделать это не только медикаментами, но и диетой.

В заключении можно сказать, что ожирение и диабет второго типа требуют комплексного подхода не только в виде лечения, использования диет и физических упражнений, но и в виде психологической помощи.

Использованные источники: diabethelp.org

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Хирургические лечения ожирения

  Доктор увайдов ожирение

Ожирение при сахарном диабете 2 типа: чем опасно и как похудеть

Сбросить вес – это одна из первых рекомендаций, которую получает пациент после обнаружения у него 2 типа диабета. Ожирение и диабет – две стороны одного патологического состояния. Установлено, что в странах с выросшим уровнем жизни одновременно увеличивается процент и полных людей, и диабетиков. В последнем докладе ВОЗ на эту тему сказано: «С ростом благосостояния люди из бедных становятся больными».

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

В развитых странах заболеваемость диабетом среди обеспеченных людей, наоборот, падает. Связано это с модой на стройное тело, занятия спортом, натуральную пищу. Перестроить свой образ жизни непросто, первое время придется бороться с собственным организмом, пытаясь выйти из замкнутого круга. Усилия эти будут щедро вознаграждены: при достижении нормального веса в разы уменьшается риск диабета, а уже имеющееся заболевание протекает гораздо легче, в некоторых случаях удается добиться компенсации 2 типа диабета исключительно изменением пищевых привычек и физкультурой.

Как связаны сахарный диабет и ожирение

Жир присутствует в теле у любого, даже самого стройного человека. Жировая ткань, расположенная под кожей, помогает регулировать температуру тела, осуществляет функцию механической защиты. Жир – это запасы нашего организма, при нехватке питания благодаря им мы получаем энергию для жизни. Жир – важный эндокринный орган, в нем образуются эстрогены и лептин.

Для нормального выполнения этих функций достаточно, чтобы жир составлял до 20% от массы тела у мужчин и до 25% — у женщин. Все, что выше – уже избыток, негативно влияющий на наше здоровье.

Как узнать, есть ли в организме лишний жир? Можно пройти тестирование в фитнес-центре или у диетолога. Более простой вариант – вычислить индекс массы тела. Его результат довольно точно отражает действительность у всех людей, кроме активно тренирующихся спортсменов.

Чтобы узнать ИМТ, нужно свой вес разделить на рост в квадрате. Например, при росте 1,6 м и весе 63 кг ИМТ = 63/1,6 х 1,6 = 24,6.

Жировая ткань у здоровых мужчин распределяется равномерно, у женщин отложения преобладают в груди, на бедрах и ягодицах. При ожирении основные запасы часто располагаются в районе живота, в виде так называемого висцерального жира. Он легко отдает в кровь жирные кислоты и имеет низкую чувствительность к инсулину, поэтому висцеральный тип ожирения считается самым опасным.

Избыточное высокоуглеводное питание — главная причина ожирения, инсулинорезистентности и в дальнейшем сахарного диабета.

Что происходит в организме при излишке пищи:

  1. Все калории, которые не были потрачены на жизнедеятельность, откладываются в жир.
  2. При избытке жировой ткани увеличивается содержание липидов в крови, а значит, риск болезней сосудов. Чтобы избежать этого, в организме в повышенном количестве начинает синтезироваться инсулин, одна из его функций – сдерживание расщепления жиров.
  3. Избыток углеводов приводит к повышенной глюкозе крови. Ее нужно в короткие сроки вывести из кровотока, и в этом вновь помогает усиленная выработка инсулина. Главные потребители глюкозы – мышцы. При сидячем образе жизни их потребность в энергии гораздо ниже, чем поступает с пищей. Поэтому клетки организма отказываются принимать глюкозу, игнорируя инсулин. Такое состояние и называется инсулинорезистентностью. Чем выше уровень сахара и инсулина в крови, тем сильнее резистентность клеток.
  4. Одновременно у человека усиливается ожирение, нарушается гормональный фон, появляются проблемы с сосудами. Комплекс этих нарушений носит название метаболического синдрома.
  5. В конечном итоге инсулинорезистентность приводит к парадоксальной ситуации — в крови постоянно высокий сахар, а ткани голодают. В это время уже можно говорить о том, что у человека развился 2 тип диабета.

Чем опасен лишний вес для диабетиков

Вред лишнего веса при сахарном диабете:

  • постоянно повышенное содержание в крови холестерина, которое приводит к атеросклеротическим изменениям в сосудах;
  • при сужении сосудов сердце вынуждено работать под постоянной нагрузкой, что чревато инфарктом и другими нарушениями;
  • плохая проходимость сосудов усугубляет все хронические осложнения диабета: растет риск отслойки сетчатки, отказа почек, гангрены при диабетической стопе;
  • при ожирении в 3 раза выше риск гипертонии;
  • повышенный вес создает непосильную нагрузку на суставы и позвоночник. Люди с ожирением часто сталкиваются с постоянной болью в коленях и остеохондрозом;
  • лишний вес у женщин в 3 раза повышает вероятность рака груд;
  • У мужчин снижается выработка тестостерона, поэтому ослабляется половая функция, тело формируется по женскому типу: широкие бедра, узкие плечи;
  • ожирение вредно для желчного пузыря: нарушается его моторика, часты воспаления и желчнокаменная болезнь;
  • снижается продолжительность жизни, сочетание 2 типа диабета с ожирением увеличивает риск летального исхода в 1,5 раза.

Как правильно худеть больным сахарным диабетом

Бороться с ожирением нужно всем людям, независимо от наличия у них диабета. Похудение позволяет добиться лучшего контроля над заболеванием 2 типа. К тому же сахарный диабет хорошо профилактируется: при своевременном сбросе массы тела можно предотвратить, и даже повернуть вспять начальные метаболические нарушения.

Несмотря на то, что постоянно ведутся поиски медикаментозных методов лечения ожирения, в настоящее время они могут только немного поддержать больного в борьбе с ожирением. Основную роль в лечении по-прежнему играют диета и спорт.

Диета

Как разорвать цепочку «жир — больше инсулина — больше жира — еще больше инсулина»? Единственный способ это сделать при сахарном диабете и метаболическом синдроме – низкоуглеводная диета.

Правила питания:

  1. Полностью исключается пища с высоким ГИ (быстрые углеводы) и сильно сокращается пища с высоким содержанием медленных углеводов. Основа рациона для диабетиков с ожирением — белковые продукты и овощи с избытком клетчатки.
  2. Одновременно с этим уменьшается и общая калорийность пищи. Дневной дефицит должен быть около 500, максимум 1000 ккал. При этом условии достигается похудение 2-4 кг в месяц. Не стоит думать, что это мало. Даже при таком темпе уже через 2 месяца существенно снизится уровень сахара при диабете. А вот быстрое похудение опасно, так как организм не успевает адаптироваться, возникает атрофия мышц, серьезная нехватка витаминов и минералов.
  3. Чтобы снизить риск тромбоза и улучшить выведение продуктов распада жиров, нужно обеспечить достаточное поступление воды. Стандартных для стройного человека 1,5 литров больным с ожирением недостаточно. Суточная норма жидкости (с учетом содержащейся в продуктах) рассчитывается как 30 г на 1 кг веса.

Физические нагрузки

Чтобы сбросить вес при сахарном диабете, подойдут нагрузки любого типа, начиная от прогулок в парке, заканчивая силовыми тренировками. В любом случае возрастает потребность мышц в глюкозе и снижается инсулинорезистентность. Инсулина в крови становится меньше, а значит, жир начинает расщепляться быстрее.

Высокое давление и диабет всегда идут рука об руку. Только СД постепенно развивает осложнения, а гипертония может резко подкосить всю жизнь. Самое страшное, к чему приводит высокое давление — инсульт, который может оставить вас парализованным на всю жизнь.

Лучшие результаты дают аэробные тренировки – бег, командные виды спорта, аэробика. При ожирении большинство из них недоступно по состоянию здоровья, поэтому начинать можно с любого вида двигательной активности, постепенно усложняя и увеличивая темп тренировки.

У людей, далеких от спорта, после начала занятий активно восстанавливаются и крепнут мышцы. С ростом мышечной массы увеличивается и суточный расход калорий, поэтому похудение ускоряется.

Медикаментозная поддержка

Помочь избавиться от ожирения могут следующие препараты:

  • Если повышенный вес вызван непреодолимой тягой к сладостям, причиной может быть дефицит хрома. Справиться с ним поможет прием пиколината хрома, 200 мкг в сутки. Нельзя его пить при беременности и сахарном диабете тяжелой степени, почечной и печеночной недостаточности.
  • Чтобы снизить инсулинорезистентность, больным со вторым типом диабета и преддиабетом эндокринолог может назначить Метформин.
  • Во время похудения в крови временно увеличится содержание жирных кислот, что чревато тромбозами. Для разжижения крови может быть назначена аскорбиновая кислота или препараты с ней, например, Кардиомагнил.
  • Капсулы рыбьего жира помогут снизить холестерин крови.

В случае морбидного ожирения 3 степени могут быть применены и хирургические методы, например шунтирование или бандажирование желудка.

Первые недели похудения могут оказаться тяжелыми: появится слабость, головная боль, желание все бросить. В моче может обнаруживаться ацетон. Это обычное явление, связанное с расщеплением жиров. Если пить много воды и поддерживать сахар в норме, кетоацидоз больному диабетом не грозит.

Обязательно изучите! Думаете таблетки и инсулин единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать. читать подробнее >>

Использованные источники: diabetiya.ru