Висцеральном внутреннем ожирении

Абдоминальное ожирение

Абдоминальное (от лат. abdomen – живот) ожирение, при котором жир главным образом откладывается на животе в большей степени характерно для мужчин, поскольку связано с изменением уровня гормона тестостерона. Если же абдоминальный тип ожирения развивается у женщины, то это свидетельствует о нарушении у нее баланса мужских и женских половых гормонов. Опасность этого вида ожирения в том, что накопление жира идет не только в подкожной жировой клетчатке, но и в брюшной полости, точнее, в ней расположенных органах, что нарушает работу, например, печени и поджелудочной железы (в таких ситуациях говорят о развитии висцерального типа ожирения). По статистике, каждый третий житель планеты страдает абдоминальным ожирением, то есть в любой момент может заболеть сахарным диабетом.

Внимание! Фигура человека, страдающего абдоминальным ожирением, напоминает яблоко. О развитии патологии свидетельствует объемы талии больше 88-и сантиметров у женщин и больше 102-х сантиметров у мужчин.

Причины абдоминального ожирения

Абдоминальное и висцеральное ожирение, как правило, дополняют друг друга. Чаще всего их развитие провоцируют:

  1. Нарушение работы центра насыщения, расположенного в гипоталамусе. Человек много ест, а значит, получает тысячи лишних калорий из-за постоянного чувства голода, которое формируют вкусовые рецепторы.
  2. Психогенное переедание. Переживания, депрессия и стресс заставляют человека «заедать» проблемы и таким образом повышать уровень серотонина – гормона, дарующего хорошее настроение и психологический комфорт.
  3. Наследственные факторы. Конституция тела чаще всего передается по наследству, так что если у матери фигура «яблоко», то с большой вероятностью и у дочери жир будет концентрироваться в зоне живота, вызывая абдоминально висцеральное ожирение.
  4. Изменение гормонального фона. Как уже было сказано, отложение жира на животе стимулируется мужским гормоном тестостероном, поэтому абдоминальное ожирение опасно для женщин, у которых мало того что растет живот, так еще возникает угроза развития гирсутизма, бесплодия и досрочного наступления климакса. Кроме того, причиной абдоминального ожирения может стать недостаток лептина – гормона, вырабатываемого гипоталамусом и отвечающего за чувство насыщения.
  5. Неправильное питание и недостаток физической нагрузки. Собственно говоря, эти факторы провоцируют развитие ожирения любого типа, ведь в жир превращаются полученные, но не потраченные организмом калории.

Чем опасно абдоминальное ожирение для мужчин и женщин

Специалисты утверждают: у мужчин и женщин, страдающих абдоминальным ожирением, высок риск возникновения метаболического синдрома – состояния, при котором клетки организма не правильно взаимодействуют с глюкозой, что приводит к развитию сахарного диабета. Кроме того, у них повышается уровень липидов (жиров) в крови, в том числе «плохого» холестерина. Липопротеины, имеющие низкую плотность, в большом количестве оседают на стенках сосудов, сужая их просвет и затрудняя ток крови – таким образом, создаются идеальные условия для развития инсульта или инфаркта миокарда.

  • абдоминальное ожирение у женщин сопровождается выработкой большого количества мужских половых гормонов, что проявляется в нарушении менструального цикла и росте волос по мужскому типу.
  • абдоминальное и висцеральное ожирение у мужчин характеризуется снижением сексуальной активности.

Лечение абдоминального ожирения

И у женщин, и у мужчин абдоминальное (синоним: андроидное) ожирение считается самым «упорным», так как «пивной» живот, «спасательный круг» на талии и отложения жира на груди тяжело корректируются, их не убрать обычными диетами и упражнениям. Даже современные косметологические методики далеко не всегда справляются с жиром на животе. Хотя, диета, физические нагрузки и физиопроцедуры, примененные комплексно в рамках индивидуальной программы похудения, дают хороший результат – человек пусть медленно, но все же избавляется от висцерального и абдоминального ожирения.

Желающим избавиться от жира на животе следует придерживаться в питании следующих правил:

  • исключить из рациона стимулирующий аппетит алкоголь, в том числе пиво;
  • перейти на дробное питание – есть 5-6 раз в день, за раз употребляя не более 250 грамм пищи;
  • ужинать за три-четыре часа до сна;
  • исключить из рациона кондитерские изделия, сладкие напитки, соусы, жаренные и копченые продукты, трансжиры (маргарины и спреды);
  • ограничить жиры и углеводы, но обязательно включать в рацион растительное масло, каши и зерновой хлеб – это необходимо для нормального функционирования поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • считать калории – таблицы калорийности продуктов есть в Интернете;
  • пить больше двух литров воды в день, так как вода заполняет желудок и слегка притупляет чувство голода.

Что касается спортивных упражнений, то при абдоминальном ожирении предпочтительны аэробные, а не силовые нагрузки, например, ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде. Из салонных косметологических процедур специалисты рекомендуют водорослевые обертывания, миостимуляцию, вакуумный массаж, контрастные ванны и душ Шарко.

Внимание! Если диагностировано ожирение III или IV степени, да еще и отягощенное «букетом» хронических заболеваний (морбидное ожирение), то самыми эффективными являются хирургические методы лечения, такие как бандажирование желудка, установка внутрижелудочного баллона, гастрошунтирование и гастропластика.

Использованные источники: infoplastika.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хирургические лечения ожирения

  Как связаны гормоны и ожирение

Висцеральное ожирение у мужчин: чем опасно, поможет ли диета?

Узнай, как похудеть быстро
без особых усилий!

В последнее время все чаще обсуждается висцеральное ожирение. Интерес к этой теме отнюдь не праздный, ведь подобная патология провоцирует ряд опасных заболеваний, а появиться может даже у тех людей, вес которых не превышает нормы. «Коварность» висцерального жира заключается в том, что он локализуется внутри организма и обволакивает внутренние органы. Такой тип ожирения наиболее характерен для представителей сильного пола, о чем констатирует статистика. Диета при висцеральном ожирении у мужчин может дать положительный результат лишь в том случае, если будет является одной из составляющих комплексного подхода.

Чем опасен висцеральный жир

Само по себе понятие «висцеральный» означает внутренний. Такая жировая ткань есть абсолютно у каждого человека, ее нельзя увидеть или пощупать. Она выполняет защитные функции, охраняя внутренние органы, помогает поддерживать температурный режим в организме и служит стратегическим энергетическим запасом, который может использоваться в непредвиденных ситуациях.

На заметку! Согласно данным, в норме вес висцерального жира составляет около 3 кг как у мужчин, так и у женщин.

Висцеральный жир отличается от подкожной жировой ткани и имеет ряд особенностей, которые и предопределяют дальнейшее развитие ожирения:

  • высокая плотность клеток;
  • многочисленность рецепторов, которые реагируют на стрессы;
  • низкая концентрация рецепторов, принимающих участие в распаде липидов.

Когда количество внутренней жировой ткани увеличивается, она начинает сдавливать внутренние органы, нарушая их работу и препятствуя выполнению их функций. Преимущественно страдают легкие, сердце, печень, кишечник, но чаще всего диагностируется висцеральное ожирение брюшной полости. Из-за особенностей локализации данный вид патологии называется абдоминальным.

Ожирение висцерального типа вызывает ряд нарушений и сопутствующих заболеваний:

  • в разы увеличивается риск развития сахарного диабета второго типа в связи с нарушением углеводного обмена;
  • образование атеросклеротических бляшек, провоцирующих атеросклероз, и «букет» болезней сердечно-сосудистой системы;
  • избытой висцерального жир способствует повышению уровня холестерина, что увеличивает риск инфарктов, инсультов;
  • почечная недостаточность;
  • остеопороз;
  • апноэ, затрудненное дыхание;
  • развитие метаболического синдрома.

Висцеральное ожирение у мужчин может стать причиной снижения потенции, либидо, у женщин – фригидности, бесплодия. Такой внушительный список последствий обусловлен еще одной особенностью висцерального жира. Многочисленные исследования подтверждают, что жировая ткань начинает работать как эндокринный орган и продуцирует значительное количество гормонов, оказывающих негативное воздействие на работу всех систем и разрушающее воздействие на защитные механизмы.

Если жировая ткань сосредоточена в области живота, он значительно увеличивается в объемах. Чаще всего это характерно для мужчин. У женщин отложения наблюдаются и в области бедер.

Причины

Одним из определяющих факторов развития патологии признана наследственность. Но главными провокаторами являются неправильное питание, гиподинамия. При появлении избыточного веса абсолютно все мужчины попадают в группу риска, так как согласно статистическим данным, у 100 % представителей сильного пола с лишним весом зафиксирован избыток внутренней жировой ткани. Висцеральное ожирение у женщин, для которых характерен избыточный вес, отмечается в 50-60% случаев.

Еще одна причина, почему мужчин жировые висцеральные отложения наблюдаются чаще, чем у женщин, кроется в снижении выработки мужского гормона тестостерона. Его синтез снижается с возрастом, из-за низкого качества питания, нарушения режима, недостатка сна, низкой или слишком интенсивной физической активности и пагубных вредных привычек: курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Лечение

Терапия подкожного ожирения подразумевает соблюдение диеты, увеличение физических нагрузок, прием биодобавок. В крайних случаях прибегают к липосакции. С висцеральным ожирением дела обстоят иначе. Этот вид жировой ткани недостаточно изучен и эффективного воздействия на него еще не найдено. Удалить его хирургическим путем также не представляется возможным. В редких случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой, возможны моделирования желудка.

Диета при висцеральном ожирении у мужчин, вопреки ошибочному мнению, также не может обеспечить стойкий результат. Согласно наблюдениям британских ученых, патология отмечается у 60% мужчин и 30% женщин снормальным индексом массы тела.

На заметку! Снизить аккумуляцию внутреннего жира помогают умеренные физические нагрузки, такие как неспешная ходьба.

Однако невзирая на то, что прямой корреляции между накоплением висцерального жира и соблюдением диеты нет, придерживаться сбалансированного питания резон есть. Те же исследования указывают на тот факт, что людям с избыточным весом, нормализовав питание, удается избавиться и от внутреннего жира. Его доля от общей массы жировых тканей составляет 30%.

Одним из способов лечения является самомассаж живота, который проводят в максимально расслабленном состоянии.

  1. Кожа разогревается посредством активных пощипываний.
  2. На кожный покров наносится массажное масло.
  3. По часовой стрелке от пупка совершаются круговые разглаживающие движения. Это позволяет улучшить кровообращение.
  4. Также выполняют нажатия, особенное внимание уделяя внутренним органам, при этом может наблюдаться легкий дискомфорт.
  5. Завершают процедуру легкие поглаживания.

Видео о висцеральном массаже:

Диета при висцеральном ожирении у мужчин

Как уже говорилось, какой-либо специальной диеты против висцерального ожирения не разработано. Терапия сводится к соблюдению принципов здорового питания и сокращению поступления калорий.

  1. Начинать процесс необходимо с мотивации. Без этого любая затея обречена на провал.
  2. Тестировать на себе краткосрочные диеты, которые обещают стремительную потерю, не рекомендуется. Кроме того что подобные эксперименты могут обернуться проблемами со здоровьем, дряблостью кожи, рассчитывать на долговременный результат не приходится. Все потерянные килограммы быстро возвращаются.
  3. Для расчета индивидуальной нормы суточной калорийности лучше воспользоваться формулой или онлайн калькулятором, которые учитывают рост, вес, возраст, пол, интенсивность и уровень физических нагрузок. Для снижения веса от полученной цифры необходим отминусовать 10%. Такое количество калорий будет оптимальным для плавного похудения без ущерба для здоровья.
  4. Норму потребления воды также лучше рассчитать по формуле. В среднем на 1 кг веса необходимо 30 мл воды. Диетологи настаивают на употреблении чистой воды без примесей газов, сахара. Жидкость необходима не только для всех жизненно важных процессов в организме, она также способствует выведению продуктов распада, высвободившихся токсинов из жировых клеток и частично способна утолить голод. Ниже представлена таблица с нормами потребления жидкости в зависимости от веса.

Использованные источники: www.racionika.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Доктор увайдов ожирение

  Лекарство от ожирения и сахара

Висцеральное ожирение. НЕ «спасательный» круг на животе

Неправильный режим питания и злоупотребление вредными продуктами очень быстро приводят к тому, что наше отражение в зеркале перестает нас радовать. Формы тела начинают расплываться и приобретают некрасивые очертания. Однако немногие из нас задумываются о том, что ожирение может быть не только неэстетичным, но и смертельно опасным. К примеру, если речь идет о висцеральном ожирении. Объяснить нашим читателям, что же такое висцеральное ожирение и как с ним бороться, мы попросили врача-диетолога, ведущего дерматокосметолога клиники «Medstyle» Лукашову Нэлю Николаевну.

ЭЗ: Нэля Николаевна, в чем особенность висцерального ожирения? И что способствует его развитию?

– Висцеральное ожирение – это отложение жировой ткани внутри тела, в области живота, между кишечными петлями и внутренними органами, т. е. это ожирение внутреннее. На каждой клетке нашего организма есть рецепторы, чувствительные к инсулину. Они отвечают за поступление глюкозы в клетку, и когда чувствительность этих рецепторов уменьшается, развивается метаболический синдром, который сопровождается висцеральным ожирением. Глюкоза не поступает к органам и тканям организма, а откладывается в виде жира. В первую очередь к этому приводит неправильное питание. Избыточное количество легких углеводов, таких как сахар, белая мука, картофель, белый рис и изделия из них, способствует уменьшению чувствительности тканей к инсулину и накоплению внутреннего жира.

ЭЗ: Правда ли, что висцеральное ожирение может быть смертельно опасным?

– Смертельно опасно не само висцеральное ожирение, а связанный с ним метаболический синдром, поскольку его последствием очень часто бывают инсульты и инфаркты. Жировая ткань накапливается в сосудах, проходимость которых уменьшается, и, как следствие, нарушается кровоснабжение. Еще одно опасное последствие метаболического синдрома – это сахарный диабет.

ЭЗ: Как можно распознать висцеральное ожирение? Могут ли складки на животе свидетельствовать о его наличии?

– Складки бывают разные: значительные и незначительные. В данном случае большее значение имеет объем талии. Определить висцеральное ожирение можно с помощью обычной сантиметровой ленты: если обхват талии у женщин больше 88 см, а у мужчин больше 102 см, это уже говорит о наличии данной проблемы.

Женские гормоны способствуют накоплению жировых отложений преимущественно в нижней части тела: в области бедер, ягодиц; а мужские гормоны, наоборот, в верхней: в области шеи, плеч и живота.

ЭЗ: Правда ли, что мужчины больше подвержены развитию висцерального ожирения, чем женщины?

– Да, это на самом деле так, но разница в процентном соотношении между мужчинами и женщинами очень невелика и объясняется она в какой-то мере особенностью гормонального фона у мужчин. Женские гормоны способствуют накоплению жировых отложений преимущественно в нижней части тела: в области бедер, ягодиц. А мужские гормоны, наоборот, в верхней: в области шеи, плеч и живота. Но все-таки основным фактором, влияющим на развитие висцерального ожирения, является образ жизни, в частности пищевое поведение. Нарастание внутреннего жира в животе происходит при неправильном питании, например, если человек ест один раз в день.

К примеру, отказываясь от завтрака и обеда, основной прием пищи переносит на вечер. При этом чувство голода к концу дня настолько сильное, что человек, для того чтобы насытиться, съедает гораздо большее количество еды, чем требуется. Чаще всего к такому режиму питания склонны мужчины. При одномоментном употреблении большого количества еды резко возрастает уровень глюкозы в крови. Организм сразу начинает ее усваивать, но инсулина для ее утилизации не хватает, и лишняя глюкоза переходит в жир. Это усугубляется еще и тем, что после ужина организму некуда расходовать энергию: человек поел и отправляется лежать у телевизора или спать, а тем временем все съеденное откладывается в виде жировой ткани. Очень часто можно встретить людей достаточно хрупкого телосложения, с изящными руками и стройными ногами, но при этом с непривлекательными складками на талии, это как раз и является следствием неправильного питания.

Если человек будет употреблять достаточное количество нежирного мяса, курицы, рыбы, овощей и фруктов, цельнозерновых каш, таких как гречка или овсянка, то жир в области живота начнет постепенно исчезать.

ЭЗ: Существует мнение, что жир на внутренних органах накапливается с годами, и люди моложе 30 лет могут не опасаться за свое здоровье в этом смысле, правда ли это?

– Как правило, молодые люди ведут довольно энергичный образ жизни, имеют высокую скорость метаболизма, и процесс утилизации глюкозы у них проходит легко. Конечно, и среди людей молодого возраста встречаются те, кто страдает внутренним ожирением, но таких людей немного. Основной процент заболеваемости приходится на возраст старше 30–40 лет. Если в молодости организм успешно справлялся со злоупотреблением легкими углеводами и сахаром, т. е. клеточные рецепторы были активные, чувствительные к инсулину, то с годами этот механизм «изнашивается», организм перестает чувствовать глюкозу как раньше и начинает откладывать ее в жир. Для того чтобы избавиться от жировых отложений в области живота, необходимо отрегулировать свое питание. В первую очередь необходимо исключить из рациона легкие углеводы. Если человек будет употреблять достаточное количество нежирного мяса, курицы, рыбы, овощей и фруктов, цельнозерновых каш, таких как гречка или овсянка, то жир в области живота начнет постепенно исчезать.

Врачи-эндокринологи, назначая медикаментозную терапию висцерального ожирения, главным условием ставят соблюдение диеты, поскольку ни одно лекарство не сможет полноценно помочь, пока не будет скорректировано питание.

ЭЗ: Значит ли это, что справиться с висцеральным ожирением можно лишь с помощью диеты?

– Все зависит от степени ожирения и от его тяжести, но в любом случае диета при ожирении является первоочередной рекомендацией. Врачи-эндокринологи, назначая медикаментозную терапию висцерального ожирения, главным условием ставят соблюдение диеты. Поскольку ни одно лекарство не сможет полноценно помочь, пока не будет скорректировано питание. Важен не только рацион, но и режим питания. В норме он должен выглядеть так: три основных приема пищи – завтрак, обед, ужин – и два перекуса между ними. Важно следить за тем, чтобы на тарелке не было большого количества углеводов. Лучше всего употреблять сложные углеводы. Занятия спортом, к сожалению, не смогут помочь в борьбе с внутренним ожирением. Физические упражнения – это, конечно, хорошо, они укрепят мышечный корсет, повысят общий тонус организма, человек может потерять несколько килограммов, но, к сожалению, справиться с внутренним жиром спорт не в силах.

ЭЗ: Нэля Николаевна, объясните, пожалуйста, что же такое диета. Очень многие считают, что диета – это одноразовое мероприятие.

– В нашем организме есть так называемый приход-расход калорий, т. е. сколько калорий мы приняли, столько же должны и потратить. Если соблюдать этот баланс, то проблем с лишним весом у человека не будет, но как только этот баланс нарушается, это непременно приводит к избыточной массе тела. Если же человек хочет сбросить вес, то, соответственно, и расходовать калорий нужно больше, чем он получает. А достигнув желаемого результата, нужно обязательно переходить на сбалансированный режим питания. Если, сбросив лишние килограммы, человек опять возвращается к тортам и фаст-фуду, то вес очень быстро снова уходит в плюс.

Существует масса диет на подсчете калорий, т. е. уменьшая количество калорий, человек худеет. Но если при этом не сбалансировано соотношение белков, жиров и углеводов, то человек будет сбрасывать вес. Будут худеть руки и ноги, но окружность талии при этом не уменьшится. Поэтому для того чтобы подобрать правильное соотношение белков, жиров и углеводов при наличии висцерального ожирения, лучше всего обратиться за помощью к специалисту.

Самая большая ошибка, которую совершают люди в погоне за идеальной фигурой, – это отказ от еды. Да, на какое-то время человек худеет, но как только он начинает есть и при этом ест все подряд, потерянные килограммы очень быстро возвращаются, и обычно в еще большем количестве.

В своей практике я очень часто сталкиваюсь с людьми, не представляющими свою жизнь без сладкого. Отказываясь от любимых конфет и чая с сахаром, они начинают испытывать психологический и физический дискомфорт. У них появляются головные боли, головокружения, перепады настроения и даже дрожь в руках и ногах. Это явление вполне объяснимо. Употребляя сахар в больших количествах, человек поддерживает высокий уровень инсулина в организме, т. е. инсулин находится в постоянном ожидании большого поступления глюкозы. Резкое сокращение глюкозы при высоком уровне инсулина сразу же вызывает проявления дискомфорта. Однако пугаться этого не стоит. Человеческий организм очень пластичный: недополучая привычной дозы глюкозы, он начинает снижать уровень инсулина. И спустя 4–5 дней самочувствие вернется в норму, а через пару недель даже самые любимые конфеты покажутся приторно сладкими. Это означает, что в организме изменился обмен веществ и потребность в сладком уменьшилась.

ЭЗ: Можно ли избавиться от висцерального ожирения хирургическим способом, например, с помощью липосакции?

– Липосакция позволяет избавиться только от наружных (локальных) жировых отложений. Ни липосакция, ни инъекции, ни какие-либо другие процедуры не помогут получить тонкую талию при висцеральном ожирении. Единственный способ избавиться от внутреннего жира – правильное питание.

Использованные источники: zoj.kz

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лечение ожирения пансионат

Особенности висцерального ожирения: как избежать опасных для жизни осложнений и добиться выздоровления

Экзогенно-конституциональное ожирение делится на два типа — гиноидное (ягодично-бедренное) и андроидное (жир в области живота и верхней части туловища). Чаще эндокринологи ставят второй диагноз. Данное заболевание ещё называют абдоминальным («abdomen» по-латински — «живот») — фигура начинает напоминать яблоко из-за раздутого живота. Жир при этом скапливается в брюшной полости, под кожей. Если же он локализуется вокруг внутренних органов, такое ожирение называют висцеральным («viscera» — «внутренности»).

Насколько серьёзна данная патология и возможно ли после курса лечения добиться полного выздоровления? Давайте разбираться.

Сущность

Итак, висцеральное ожирение — это избыточная масса тела с жировыми отложениями во внутренних органах (в первую очередь страдает сердце и печень). Причём внешних признаков лишнего веса может вообще не наблюдаться.

Какой бы орган не подвергся атаке жира, он больше не в состоянии функционировать в полную силу и в прежнем режиме. А жировая ткань тем временем разрастается (при отсутствии лечебных мероприятий), сжимая его в кольцо. Сначала это приводит к многочисленным осложнениям в плане здоровья, и если вовремя не спохватиться и довести дело до ожирения III степени, всё может окончиться летальным исходом.

Причины

Какие причины висцерального ожирения известны медицине на данный момент? К факторам, которые провоцируют развитие заболевания, относят:

  • генетическая, наследственная предрасположенность;
  • гормональные нарушения во время беременности, лактации, менопаузы — у женщин;
  • заболевания нервной системы: постоянные стрессовые ситуации, психоз, панические атаки;
  • злоупотребление пивом — у мужчин (тестостерон заменяется женскими гормонами и больше не участвует в расщеплении жиров);
  • малоподвижный образ жизни: отсутствие активного отдыха, физических упражнений, пешей ходьбы;
  • неправильная работа гипоталамуса;
  • несбалансированность питания, когда углеводов и жиров в рационе больше белков;
  • переедание;
  • побочный эффект после приёма некоторых медикаментов: гормонов, антидепрессантов, транквилизаторов;
  • проблемы с эндокринной системой: гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга;
  • снижение серотонина (гормона счастья, который также отвечает за чувство насыщения).

Если ожирение вызвано неправильным питанием и малоподвижным образом жизни (его относят к алиментарному типу), шансы на выздоровление достаточно велики. Здесь на первый план выходит сбалансированная диета и физические нагрузки.

Всё гораздо сложнее с генетикой и врождёнными заболеваниями. Если развитие патологии продиктовано ими, оно будет носить хронический характер.

Симптоматика

Висцеральное ожирение может длительное время прятаться внутри тела. Заподозрить его можно только по нарастанию веса, при этом живот и талия на первых порах не растут. Поэтому в первую очередь нужно следить за лишними килограммами и не допускать, чтобы они «перевалили» за норму. Для этого рассчитывается ИМТ по специальной формуле: I (ИМТ) = M (вес в килограммах) / H 2 (рост в метрах). Если значение превысило отметку в 30, нужно срочно предпринимать меры.

Но это не единственный симптом данного заболевания. На него могут указать и другие признаки:

  • гипертензия;
  • сахарный диабет II типа;
  • одышка;
  • отёчность;
  • нарушение половых функций, снижение либидо, потенция, фригидность;
  • проблемы с сердцем: тахикардия, ишемия, брадикардия и т. д.;
  • проблемы с печенью: покалывания в правом углу, тошнота;
  • вялость, слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • частые стрессы и депрессивные состояния;
  • неконтролируемый аппетит.

Чтобы подтвердить или рассеять сомнения по поводу наличия висцерального ожирения, можно ещё до обращения в клинику взвеситься на специальных весах-анализаторах жира. Они продаются в аптеках и имеются практически в каждом фитнес-клубе. Врачи же для этого предложат пройти компьютерную томографию.

Классификация

Как и любое другое ожирение, висцеральное может быть 3-х степеней. В 1997 году ВОЗ для удобства классификации представило следующую таблицу:

По характеру течения ожирение может быть стабильным (вес не меняется длительное время), прогрессирующим (избыточная масса тела постоянно увеличивается), резидуальное (сохранение остаточных явлений после похудения).

По месту локализации:

  • сердце — поражение жировой тканью сердечной сумки, что нарушает сердечную деятельность;
  • печень (другое название болезни — жировой гепатоз) — опасно интоксикациями, так как нарушаются желчеобразование и детоксикация;
  • почки — нарушает мочевыделительную функцию, провоцируя застой мочи, образование камней, развитие инфекционных и воспалительных процессов;
  • поджелудочная железа — даёт сбои в пищеварительной системе.

Уточнить диагноз, какой именно орган подвергся атаке, можно только в лабораторных условиях — с помощью МРТ и УЗИ.

Методы лечения

Очень важно своевременно начать лечение висцерального ожирения, пока забитый жиром орган вовсе не отказал в работе. Для этого нужно записаться на приём к эндокринологу.

Терапевтический курс данного заболевания условно можно разделить на 2 этапа:

  1. Снижение веса (длительность периода — от 3 месяцев до полугода).
  2. Его стабилизация (от 6 месяцев до 1 года).

Шансы на выздоровление может дать лишь совместная работа врача и пациента. Лечение должно быть комплексным, и его основными компонентами являются диета, спорт, поведенческая терапия, в запущенных случаях — назначение медикаментозных препаратов и хирургия.

Питание

Исходя из степени висцерального ожирения и пищевых привычек пациента, врач подбирает оптимальную диету.

Общие рекомендации, предлагаемые ВОЗ:

  • снижение суточной калорийности на 30%, чем была раньше;
  • уменьшение в рационе жиров и углеводов;
  • все изменения в питании вводятся очень аккуратно, постепенно;
  • разгрузочные дни только приветствуются, но без фанатизма: 1 раза в неделю будет достаточно;
  • при составлении меню необходимо использовать списки разрешённых и запрещённых продуктов для правильного питания;
  • обычно пациентам с таким диагнозом назначают диетический стол №8 по Певзнеру;
  • питание должно быть дробным, но частым;
  • соль свести к минимуму, сахар заменить мёдом, от фастфуда и трансжиров (особенно майонеза и кетчупа) отказаться совсем.

Соблюдая диету, нужно помнить, что рацион должен быть сбалансированным. Поэтому нельзя отказываться от жиров совсем, что может привести к нарушению липолиза, и вся терапия окажется бесполезной. Поэтому лучше в этот период находиться под постоянным наблюдением специалиста. Он в любой момент может откорректировать меню и дать полезные советы.

Поведенческая терапия

Двигательная активность — главный враг висцерального ожирения. Но этот пункт лечения многим пациентам даётся ещё более тяжело, чем предыдущий. Ведь там можно включить свой железный характер и силу воли, чтобы обойтись без любимого гамбургера. А тут физические нагрузки, которые тучные люди выполняют с большим трудом. Жировые складки будут ещё сильнее давить на органы во время тренировок, вызывая усталость уже в первые 5 минут занятия. Наклоны, растяжки, тренажёры — всё будет сопровождаться обильным потоотделением, одышкой и тахикардией.

Поэтому режим аэробных физических нагрузок (частота упражнений, их вид, интенсивность тренировок) подбирается индивидуально.

Рекомендуемая норма занятий спортом — до 300 мин в неделю. Обычно это 5 раз в неделю примерно по 1 часу.

Вкупе с занятиями нужно будет поменять свой образ жизни, который во многом тоже стал виновником висцерального ожирения.

  • больше дышать свежим воздухом;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • беречь себя от стрессов и переживаний;
  • спать не менее 8 часов;
  • постоянно мотивировать себя двигаться дальше и не останавливаться на достигнутом.

На самом деле поведенческая терапия редко где расписывается подробно. И тем не менее она имеет огромное значение для выздоровления пациента.

Препараты

Если через 2 месяца после начала терапии висцерального ожирения выше названными методиками эффект заметен не будет, пациенту будет предложено медикаментозное лечение следующими препаратами:

  1. Орлистат. Курс лечения — от 3 месяцев до 4 лет.
  2. Метформин (Глюкофаж) уменьшает количество всасываемого жира в кишечнике, назначается обычно пациентам с сопутствующим сахарным диабетом II типа. Среди побочных эффектов нередки кишечные расстройства.
  3. Аналоги глюкагоноподобного пептида, дают чувство ложного насыщения.

Учтите, что при висцеральном ожирении применение растительных, мочегонных препаратов и всевозможных биодобавок не рекомендуется. Его необходимо лечить только тем, «что доктор прописал».

Препараты Орлистат и Метформин применяемые в терапии висцерального ожирения

Оценка эффективности лечения производится в течение 1 года. На протяжении этого срока ведётся дневник питания, корректируется и постоянно мониторится психологическое состояние пациента.

Если вес не снизится более, чем на 10% от исходного веса, врач должен будет пересмотреть тактику терапии: подобрать другую диету, изменить характер тренировок, заменить одни таблетки другими. И продолжать постоянный контроль.

Если же целевой уровень массы тела всё-таки достигнут, производится повторное изучение факторов риска возвращения веса и развития сопутствующих заболеваний.

Хирургия

При неэффективности медикаментозного лечения висцерального ожирения пациенту предлагается хирургическое вмешательство.

  • установка баллонов внутри желудков, которые забирают часть пищи;
  • шунтирование на тонкой кишке;
  • рестриктивные операции, когда специально уменьшается объём желудочного резервуара;
  • комбинированная хирургия (сочетание билиопанкреатического и желудочного шунтирования).

После подобных вмешательств придётся пройти через все сложности реабилитационного периода. Назначается заместительная терапия препаратами железа, кальция, поливитаминами. На лечебно-косметические операции (абдоминопластика и липосакция) желательно записываться только после стабилизации веса.

Осложнения

Ну и, наконец, чем опасно данное заболевание, если не начать его лечить своевременно. Нужно сразу учесть влияние висцерального ожирения на артериальное давление. Жировые ткани обволакивают сердце и давят на кровеносные сосуды. Отсюда — сильнейшие головные боли, запредельная гипертензия, велик риск ишемии и инфаркта. Так кровоток и лимфоток замедляются, это приводит к дефициту кислорода во всех тканях организма. Причём страдают от этого не только гипертоники.

Эта патология способна спровоцировать развитие таких серьёзных осложнений, как:

  • метаболический синдром (инсулинорезистентности), когда организм становится толерантным к глюкозе;
  • сахарный диабет;
  • формирование холестериновых бляшек и развитие атеросклеротических изменений;
  • инсульт и инфаркт миокарда;
  • у женщин — гирсутизм, нарушение менструального цикла;
  • болезнь Альцгеймера;
  • онкология;
  • жировой гепатоз;
  • варикоз.

Перечисленные заболевания очень серьёзны и опасны для жизни. Висцеральное ожирение — одно из самых коварных. Оно способно долгое время скрываться внутри организма, нарушая там работу органов. Лечению поддаётся трудно, но, тем не менее, шансы на выздоровление есть, если врач и пациент будут работать в тесном тандеме.

Использованные источники: hudeyko.ru

Статьи по теме