Ожирение 1 степени у подростка от до

3 степени ожирения у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Хроническое нарушение в организме обмена веществ, которое сопровождается избыточным отложением жировой ткани, называется ожирением. Патология широко распространена не только среди взрослого населения, но и среди детей разных возрастов. Врачи выделяют три степени заболевания. У детей разного возраста избыточная масса тела определяется на разных стадиях патологического процесса.

Как определить ожирение у ребенка

К сожалению, зачастую родители тянут до последнего с обращением к врачу, считая, что избыток массы – это признак хорошего аппетита. Такое отношение приводит к осложнениям здоровья и последствиям для жизни ребенка. По статистике, у 80% детей диагностируется ожирение 1 и 2 степени. Вылечить болезнь спортом и диетой можно лишь на первой стадии патологического процесса. На всех остальных этапах нужна профессиональная помощь врачей, а в некоторых случаях медикаментозное и даже хирургическое лечение.

Первые признаки заболевания отчетливо проявляются уже при второй степени болезни, а точно распознать проблему поможет индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле: вес (кг): <рост (м)>2. Таблица определения степени ожирения:

Масса тела в норме

1 степень

Ожирение первой степени зачастую доставляет лишь психологический дискомфорт, ведь масса тела превышает норму лишь на 15-24%. Жалобы на здоровье у ребенка отсутствуют, поэтому почти все родители считают, что небольшой избыток веса не нанесет вреда. Признаки ожирения возникают по нарастающей, с каждой степенью проявляясь все ярче. На первой стадии болезни симптомы у детей разного возраста не ярко выражены:

  • Дошкольный: происходит первое наращивание жировой ткани.
  • Младший школьный: могут проявляться первые симптомы в виде выпячивания животика, ослабевания мышц пресса, появления суставных болей.
  • Подростковый: из-за гормональных всплесков на коже появляются растяжки, жир откладывается на животе, бедрах, ягодицах.

2 степень

Во второй степени заболевания вес ребенка превышает нормальные показатели на 25-49%. В этой ситуации симптоматика заболевания уже настораживает родителей, заставляя их обращаться к врачам. Как проявляется ожирение 2 степени у детей:

  • Дошкольный возраст: сильные аллергические реакции, дисбактериоз, запоры.
  • Младший школьный: чрезмерное потоотделение, одышка, сильная деформация фигуры.
  • Подростки: быстрая утомляемость, депрессия, суставные боли, отечность конечностей, головокружение, у девушек нарушение менструального цикла.

3 степень

На третьей стадии заболевания у детей масса тела превышает норму на 50-100%. К ранее перечисленным признакам добавляются новые симптомы:

  • Дошкольный возраст: задержка формирования двигательных навыков, малоподвижность, частая инфекционная заболеваемость.
  • Младший школьный: повышенное артериальное давление, метаболический синдром, болезни опорно-двигательного аппарата.
  • Подростковый: жирная кожа, угревая сыпь, нарушение обмена мочевой кислоты, инсулинорезистентность, дисметаболическая нефропатия, артериальная гипертензия.

Причины набора лишнего веса в детском возрасте

С учетом причин возникновения заболевания, выделяют две формы ожирения: первичное и вторичное. В первом случае проблема возникает из-за постоянного переедания и малоподвижного образа жизни. Причины вторичного ожирения:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные нарушения;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • болезни надпочечников;
  • гиперандрогения;
  • заболевания яичников у девочек.

Чем опасно детское ожирение

При отсутствии лечения при первой степени ожирения опасности для здоровья ребенка нет. Данная стадия предполагает быстрый набор массы тела, поэтому болезнь прогрессирует. Наибольшую опасность представляет третья степень заболевания, поскольку она уже чревата осложнениями, которые остаются на всю жизнь. Последствия ожирения для здоровья ребенка:

  • Сердечно-сосудистая система: атеросклероз, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.
  • Пищеварительная система: хронические запоры, холецистит, желчнокаменная болезнь, геморрой, панкреатит, печеночная недостаточность, которая в редких случаях приводит к циррозу.
  • Опорно-двигательный аппарат: вальгусная деформация коленей, плоскостопие, эпифизеолиз, разрушение суставных хрящей, деформация костного скелета.
  • Эндокринная система: позднее или раннее половое созревание, нарушенная толерантность к глюкозе, у мальчиков – скромные размеры половых органов, женский тембр голоса, у девушек – нарушение репродуктивной функции.

Диагностика

Методы определения степени выраженности и причин ожирения включают в себя сбор анамнеза, выяснение особенностей питания во младенчестве и в настоящем времени, уточнение уровня физической активности. Далее педиатр производит антропометрию, регистрируя показатели:

Полученные данные сопоставляются со специальными таблицами, в результате чего диагностируется степень патологического процесса. Для выяснения причин избыточного веса дети направляются на обследование к эндокринологу, гастроэнтерологу, неврологу, детскому генетику. Иногда целесообразно провести дополнительные исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • исследования гормонального профиля;
  • ЭКГ, кардиоинтервалографию;
  • УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости;
  • МРТ гипофиза.

Методы лечения

Медикаментозные

Детям, получающим диету с учетом калорийности продуктов, назначают жирорастворимые витамины А, Е, Д. В остальных случаях медикаментозная терапия показана, если в течение года у ребенка нет снижения веса от диетического питания и спортивных нагрузок или если причиной патологии стали врожденные или приобретенные заболевания.

Единственным анорексигенным препаратом, который допущен к применению у подростков с ожирением – это неселективный ингибитор Сибутрамин. Также в редких случаях детям старшего возраста назначают ингибитор липаз Орлистат (Ксеникал), который способствует снижению массы тела.

Немедикаментозные

Комплексное лечение ожирения включает в себя диету, лечебную физкультуру, прием народных средств. Диетическое питание было создано еще советским диетологом М. Певзнером (стол №8). Рацион разработан в нескольких вариантах, чередование которых позволяет полностью сбалансировать потребление детским организмом необходимых веществ. Стол № 8 складывается из следующих продуктов:

  • хлеб грубого помола;
  • кисломолочная продукция низкой жирности;
  • нежирное мясо птицы, рыбы, говядина;
  • супы без картофеля;
  • пшено, ячмень;
  • овощи разного способа приготовления в неограниченном количестве;
  • несладкие фрукты;
  • соки, чаи, узвары без сахара.

В обязательном порядке ребенку будет назначен комплекс лечебной физкультуры, который способствует снижению веса. Кроме того, рекомендованы спортивные секции, плавание, езда на велосипеде, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.

Меры профилактики ожирения у детей

Профилактические меры важны не только для профилактики, но и для решения существующей проблемы лишнего веса. Чтобы избежать ожирения и последующих за ним осложнений здоровья ребенка, родителям необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать режим питания.
  • Помочь ребенку избавиться от чувства неполноценности и вины.
  • В раннем возрасте объяснить малышу пользу и вред еды.
  • Поощрять активный образ жизни.
  • Не использовать еду в воспитательных целях (кнут и пряник).
  • Быть личным примером.

Использованные источники: vrachmedik.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лечение ожирения пансионат

Ожирение 1 степени у детей

Пухлые щечки, перевязочки на ножках и ручках малышей очень умиляют мам и особенно бабушек. Поэтому, когда внуки приезжают в гости к бабушкам, те считают своим долгом повкуснее накормить малышей. Причем удивительно, но практически у всех бабушек сила любви измеряется в килограммах булочек и пончиков, сладостей и вкусностей для своих любимых внуков. Иногда, пробыв лето у бабушки и вернувшись домой, ребенка не узнают собственные родители.

Постепенно набирая вес, ребенок все чаще заглядывает на кухню в поисках провизии, ведь большое тело и растянутый желудок постоянно просят есть. Вес увеличивается, его значение доходит до критической отметки, и тогда педиатр уже не говорит о вашем ребенке, что у него лишний вес, а страшный термин «ожирение». Можно ли бороться с ожирением детям, как именно это делать, и насколько опасно это состояние, об этом мы будем говорить в этой статье.

Что такое ожирение 1 степени

Ожирением первой степени у деток называется превышение веса на 25-30%. Оно считается наиболее легкой формой болезни, появившейся на фоне различных нарушений обменных процессов. Многие родители даже не подозревают о наличии у их детей ожирения 1 степени. Эффективность лечения и его длительность напрямую зависит от того, насколько рано произведена необходимая диагностика.

Действительно, многие родители не замечают того, что их ребенок уже не просто полный, а страдает ожирением. Например, если в 1 классе у детей средняя масса тела составляет 25кг, то у ребенка того же возраста это цифра увеличивается до 32 кг. Разница в 7 кг для первоклассника вполне ощутима и визуально заметна, но внешне ребенок смотрится полным.

Принимая полноту просто за лишний вес, родители иногда даже не ограничивают ребенка в еде, не заставляют его заниматься физическими нагрузками. Малоподвижный образ жизни, бесконтрольное поглощение пищи вскоре становится огромной проблемой для самого ребенка, и для его родителей. Но когда все начинают бить тревогу и заниматься коррекцией веса ребенка, ожирение приобретает более катастрофические масштабы и справиться с ним становится все сложнее.

В большинстве случаев ожирение сопровождается сопутствующими заболеваниями внутренних органов ребенка и имеет тяжелые последствия.

Как определить у ребенка ожирение

Детская фигура обладает своими особенностями, среди которых можно отметить:

  • бочковидный животик, выпяченный вперед;
  • пухлые плечики и руки;
  • немного полноватые бедра.

Пока ребенок – грудничок, за его массой регулярно следят, показывают педиатру, дающему при необходимости поправки к питанию. У взрослых людей степени развития ожирения вычисляют из показаний роста/веса, однако в детском возрасте дело обстоит куда сложнее.

Нормы веса в центильных таблицах указаны для определенного возраста, также они различаются по половым признакам. Определить у ребенка наличие либо отсутствие ожирения поможет опытный диетолог. Он для уточнения диагноза учитывает не только данные ребенка и сравнивает их с табличными, но и принимает во внимание показатели роста, окружности талии, груди, бедер. Обязательно определяется толщина подкожно-жировой клетчатки при помощи калипера.

Чаще всего ожирение у детей происходит в 1-й год, либо примерно в 10-16 лет. Девочки изначально рождаются с куда более развитой жировой тканью, с возрастом данное различие лишь увеличивается, именно поэтому ожирение чаще выявляют у девочек, женщин.

Но и мамам мальчиков не стоит расслабляться. Довольно часто в детских садах или в школах можно увидеть одного, особенно упитанного мальчишку. Он хорошо выделяется из обшей массы детей своими габаритами.

Часто родители считают, что лишний вес в детском возрасте не так уж и страшен, мол, в подростковый период ребенок начнет активно расти и вся полнота «уйдет в рост».

Да, иногда такое случается и после летних каникул вчерашние «колобки» и «пончики» приходят в коллектив изменившимися до неузнаваемости. Но это не всегда срабатывает, привычка есть много остается и через какое-то время ребенок снова набирает вес.

Следует сказать, что практически в каждом детском коллективе найдется пара детей обоих полов с лишним весом, как минимум.

Причины избыточного веса у детей

Наиболее распространенные причины появления у детей избыточного веса – это банальное переедание, но и отсутствие достаточной физической активности у ребенка нельзя сбрасывать со счетов. Именно эти два ключевых момента чаще всего отрицаются родителями.

Также на вес деток могут влиять:

  • некоторые генетические факторы – около 20 пар генов отвечают за должный обмен жиров, углеводов, необходимую чувствительность человека к инсулину, синтез лептина и других веществ. На эту причину ожирения приходится лишь 1% от всех случаев ожирения у деток;
  • метаболические, гормональные причины – заметное повышение аппетита при переизбытке некоторых гормонов, нечувствительность к инсулину, замедленный распад жиров;
  • факторы внешней среды – сложившиеся пищевые привычки в конкретной семье (например, «культ еды» либо регулярное употребление фаст-фуда);
  • поликистоз яичников, если избыточный вес имеется у девочек подросткового возраста и старше.

Диетологи отмечают: подростковое ожирение чаще происходит в семьях, где зафиксирован лишний вес у родителей. Когда избыточный вес есть лишь у одного родителя, риск развития ожирения у их деток доходит до 30%. Если отец и мать вместе страдают лишним весом, тогда риск того, что у ребенка будет ожирение составляет свыше 80%.

У подростков наиболее частой причиной появления лишнего веса является гипоталамический синдром, когда появляются тонкие стрии (растяжки) на коже. При нем наблюдается преходящее повышение АД, иногда обнаруживаются признаки увеличенного внутричерепного давления. Гипоталамическое ожирение (оно же нейроэндокринное) может происходить из-за последствий ЧМТ, нейроинфекций, болезней ЦНС.

Если у вашего ребенка имеются отклонения веса в большую или меньшую сторону от нормы (дефицит веса так же является проблемой, которую следует лечить, особенно если речь идет о ребенке), его нужно обязательно показаться специалисту, обследовать и подобрать методы коррекции веса.

Симптомы ожирения 1 степени у детей

Детское ожирение 1 степени вызывает больше лишь психологический дискомфорт. У ребенка отсутствуют особые жалобы на здоровье. Поэтому многие родители считают, что немного лишнего веса не нанесет вреда детскому организма.

Однако в таких ситуациях вес хоть и растет медленно, но килограммы прибавляются стабильно. Появляется нагрузка на позвонок. Возможно появление болей в суставах, а также ограничение подвижности.

Клинические проявления различных видов ожирения похожи. При ожирении 1-й степени подкожная жировая ткань обычно распределяется более-менее равномерно, иногда накапливаясь в области живота, бедер. У ребенка начинает слишком сильно выпячиваться животик, если никакой физической активности в его жизни не присутствует, мышцы пресса слабеют и живот становится в форме «колеса».

Среди симптомов эндокринного ожирения кроме неравномерного отложения жира, имеют место гормональные нарушения, на коже появляются растяжки. Растяжки могут возникнуть и при резком похудении, когда ранее под воздействием большого веса кожа было слишком растянута. При резком похудении она не в состоянии быстро сокращаться и на поверхности тела появляются белые полоски стрии.

Если ребенок занялся коррекцией веса, и его масса тела стала уменьшаться, обязательно приобретите для него лосьоны и кремы для кожи тела в соответствии с его возрастом.

Уход за телом поможет заметно сократить появление растяжек при похудении и улучшить состояние кожи вашего ребенка.

Гипоталамическое ожирение характеризуется достаточно быстрым развитием тучности. Максимальное количество жира откладывается на животе (фартуком), ягодицах, бедрах. Появляются трофические изменения кожных покровов, среди них – сухость, растяжения. Возможны и другие признаки ожирение, не связанные с внешним видом. К таким относится головная боль, проблемы со сном, патология головного мозга, повышение АД, нарушения нормального потоотделения и другие.

Отдельным видом ожирения также считается болезненный липоматоз, когда на теле образуются жировые узлы, болезненные во время пальпации.

Лечение ожирения 1 степени у детей

Чтобы правильно вылечить ожирение у деток, нужно обратиться к опытному специалисту – диетологу. Он назначит детальное обследование, побеседует с членами семьи и ребенком, выяснит пищевые привычки, установить причину, которая вызывает у чада прирост веса.

Важно понимать, что лечение ожирения – долгий, непростой процесс, который порой не под силу даже взрослому. Поэтому если ваш ребенок нуждается в коррекции веса, будьте готовы пересмотреть рацион питания и привычки всей семьи, чтобы поддержать своего ребенка, сделать его похудение более безболезненным и легким. Ключевым фактором в нем выступает диетическое питание, которое исключает переедание, как, впрочем, и голодание.

Коррекция веса у детей с помощью диеты

Диета обязательно сочетается с повышением двигательной активности. Основная цель такого питания – приостановление процессов откладывания жира и мобилизация уже отложившихся липидов из подкожной клетчатки и мест около внутренних органов.

Рекомендуется кормить детей в одинаковое время, желательно шестиразовое питание с перерывами до 3 часов. Подобное дробное питание заметно уменьшает аппетит. Последний прием пищи происходить за 3 часа до сна и быть легким, например, стакан кефира.

Преимущественная часть калорийности еды должна приходиться исключительно на первую половину дня. Утром и в обед желательно готовить мясные блюда, можно – рыбные, а после обеда уже предлагать ребенку легкую овощную еду или молочную пищу невысокой жирности.

Так как ключевым источником образования жира у деток являются углеводы, из набора продуктов полностью исключается хлеб, кондитерские изделия, манка, макароны и т.п.

60-70% в лечебном питании должны составлять белки (например, нежирное мясо, рыба, творог). Широко включаются в рацион при ожирении овощи и фрукты, особенно с максимальным содержанием пектина. Важно соблюдать верный питьевой режим.

Надо понимать, что всей семье придется менять рацион, чтобы не создавать для ребенка лишнего соблазна. Также придется изменить стиль жизни – включить зарядки, постоянные активные игры с ребенком, отвести его в спортивную секцию по интересам и т.д. Лекарства при ожирении у детей обычно не применяются. Максимум – иногда проводится контроль холестерина.

Коррекция веса у детей с помощью физических нагрузок

Корректировать вес с помощью физических нагрузок можно достаточно эффективно. Но нужно отметить, что без изменений в питании этот процесс будет практически не заметным.

Какие виды спорта подойдут для ребенка, которому нужно сбросить лишний вес? Все аэробные, «бегательные», «прыгательные», «плавательные» и прочие.

Нельзя считать, что если ребенку 7-10 лет необходима двигательная активность, то его непременно нужно записать на фитнес. Никакой пользы этот вид спорта малышу не принесет, поскольку даже во взрослом возрасте спорт должен приносить удовольствие, а уж о детях и говорить нечего.

Запишите ребенка на танцы. Пусть это будут восточные, бальные, спортивные, хип-хоп, зумба и прочие виды танцевального искусства. Очень неправы те, кто считает танцы просто «маханиями ногами». Кто разделяет это ошибочное мнение, пусть станет в позицию и протанцует хотя бы 5 минут. Он сразу почувствует где у него есть мышцы. Танцев существует столько видов, что каждый ребенок найдет что-то для себя.

Не хотите танцы? Отправляйтесь на плаванье. Такой вид спорта не только позволит привести мышцы в тонус и избавиться от лишнего веса, но и поможет укрепить иммунную систему. Боитесь воды? Подойдет гимнастика, легкая атлетика, лечебная физкультура. В общем, для каждого ребенка можно подобрать что-нибудь из физических нагрузок, что будет приносить ему удовольствие и помогать худеть.

Вместо заключения

Говоря о проблемах у детей с лишним весом и ожирение, важно понимать, что без родительской помощи ребенку не справиться с этим заболеванием. Важно не оставлять без должного внимания ожирение 1 степени, с ним обязательно нужно бороться. Если ребенку сложно заниматься спортом, занимайтесь вместе, он должен чувствовать вашу поддержку.

Использованные источники: childage.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение ожирения пансионат

  Доктор увайдов ожирение

Ожирение у детей 1, 2, 3 и 4-ой степени: как распознать и вылечить опасное заболевание

Ожирение — одна из самых распространенных проблем в мире, которая не теряет своей актуальности.

Если ранее ожирение встречалось преимущественно у взрослых, то сейчас врачи все чаще диагностируют эту проблему у детей. Чтобы начать борьбу с этой болезнью, следует выяснить причины ее появления.

Какие степени ожирения у детей существуют, симптомы и описание болезни 1, 2, 3 и 4-ой степени, а также формулу расчета индекса массы тела ребенка от 1 до 10 лет и старше найдете в нашем обзоре.

Описание болезни, причины возникновения

Ожирение — хроническая патология. Она характеризуется нарушением обменных процессов, которые приводят к накоплению жира в организме.

Избыточная масса тела опасна для детей: может вызвать болезни желудочно-кишечного тракта, сердца, страдает эндокринная железа.

Вылечить малыша можно, но заболевание поддается лечению достаточно трудно. Врачи рекомендуют обратить внимание на питание, пересмотреть весь образ жизни малыша. Важно, чтобы он был регулярно физически активным, высыпался.

В некоторых случаях бороться с болезнью помогают лекарственные препараты, направленные на нормализацию обменных веществ.

  • Наследственная предрасположенность.

Неправильное питание, потребление жирной, нездоровой пищи.

Отсутствие физической активности.

Неправильный режим дня.

Хромосомные и другие генетические синдромы.

Классификация

Врачи выделяют две формы патологии: первичную и вторичную. Для первичной характерны врожденные патологии, которые вызывают ожирение.

Разновидностью этой формы болезни является экзогенно-конституциональное ожирение (вызванное наследственностью у детей).

Симптомы первичной формы:

  • Замедленный обмен веществ.

Дискомфорт в животе.

Вторичная форма — это следствие потребления нездоровой пищи и недостатка физической активности. Сюда относят также эндокринное ожирение, которое вызвано неправильной работой щитовидной железы, надпочечников.

К симптомам такой формы относят:

  • Дети позже сверстников начинают ходить, сидеть.

Повышенная утомляемость, сонливость.

Гипоталамическое

Это одна из разновидностей заболевания с быстрым отложением жировых масс. Избыточный жир появляется быстро, особенно часто откладывается в области живота, бедер, ягодиц.

Появляется из-за изменений гипоталамуса, гипофиза. Это приводит к тому, что у человека появляется неконтролируемый аппетит, он набирает больше калорий, чем нужно.

Симптомы этого вида:

  • Стремительное накопление жировой массы.

Багрово-синие полоски в местах жировых отложений.

При данном типе заболевание считается приобретенным. Человек, который ранее не страдал от него, может поправиться за два года на 20-30 кг.

Конституционально-экзогенное

Основная причина появления такого вида болезни — наследственность, которая дополняется повышенным аппетитом. Жир может откладываться в разных местах тела человека.

Люди с таким типом патологии питаются неправильно, поэтому для нормализации массы тела им рекомендуют пересмотреть меню и больше заниматься спортом.

Помимо накопления жира, пациенты сталкиваются с появлением угревой сыпи, кожа становится жирной. К симптомам болезни относят сонливость, быструю утомляемость, дискомфорт в животе.

Эндокринное

При данной форме жир накапливается вследствие нарушений работы желез внутренней секреции. Обычно синтез определенных гормонов осуществляется неправильно, поэтому жировая прослойка растет.

Симптомы эндокринного ожирения:

  • Повышение аппетита.
  • Нарушение менструального цикла.
  • У пациентов появляются отеки, боли в суставах, одышка даже при незначительной физической нагрузке.

    Алиментарное

    Возникает из-за недостатка физической активности и неправильного питания. Эндокринная система работает правильно, она не повреждена. Накапливается жир постепенно, обычно это происходит в области живота и бедер.

    Симптомы:

    • Прослойка жира растет.

    Дискомфорт в животе.

    Тяжесть в желудке.

    Чтобы нормализовать массу тела, малышу рекомендуют больше двигаться и правильно питаться.

    Справиться с этим видом заболевания просто, поскольку сильных нарушений в работе органов не наблюдается.

    Стадии (таблица по возрасту)

    Врачи выделяют четыре стадии болезни. Чтобы их определить, высчитывается индекс массы тела. Это формула, в которую включены рост и вес малыша.

    Полученные результаты делятся на стадии или степени ожирения у детей:

    • Первая — норма веса превышает на 15-24%.

    Вторая — превышает норму на 25-50%.

    Третья — превышение нормальных показателей составляет 50-100%.

  • Четвертая — показатели превышают норму более чем на 100%.
  • На фото представлены все степени ожирения у детей (1, 2, 3 и 4-ая):

    Нормой для разного возраста являются следующие показатели:

    Использованные источники: malutka.pro