Гепатит с ожирение

Гепатит с ожирение

гепатит с ожирение?
Ответ есть!
Hepcinat LP – лучший дженерик всемирно известного Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) из Индии, выпущенный компанией Natcopharma 28 октября 2015 года (новость об этом есть на официальном сайте компании).
Действующие вещества Hepcinat-lp абсолютно аналогичны входящим в состав препарата Harvoni, разница только в цене.
В то время как стоимость курса лечения Harvoni достигает 100000 долларов, цена на Hepcinat-lp составляет меньше 1500 долларов за трехмесячный курс.
Препарат Hepcinat-lp обладает практически стопроцентной эффективность в борьбе с гепатитом С, и это подтверждено результатами исследований. Hepcinat-lp имеет все необходимые лицензии и сертификаты, в чем можно убедиться на официальном сайте компании Natcopharma.
гепатит с ожирение? Гепцинат ЛП купить вы можете на нашем сайте.
1. Лучший современный дженерик;
2. Не требует комбинаций с иными препаратами, как правило, высокотоксичными (исключение – лечение иных генотипов, кроме 1-го, 3-го и 4-го, когда в курс стоит добавить Ribavirin);
3. Самая низкая стоимость на сегодняшний день;
4. Только один побочный эффект – чувство легкой усталости;
5. Быстрое и эффективное лечение (как правило – 12-недельный курс).
Все остальные дженерики, копирующие другие средства борьбы с гепатитом-С уступают Hepcinat- lp по всем параметрам, в чем легко убедиться, читая инструкции. Также, не стоит путать Hepcinat-lp и просто Hepcinat – это разные препараты, и второй не дотягивает до первого и наполовину.
Мы помогаем с доставкой Hepcinat-lp напрямую из Индии в любую точку мира, и предлагаем за него лучшую цену на сегодняшний день. Часть средств мы направляем в благотворительный фонд борьбы с гепатитом-С.
Все, кто предлагает купить препарат «со склада в Москве» – просто мошенники, т.к. препарат не предназначен для продажи в России, к тому же, только что выпущен.
гепатит с ожирение?
Вы уже знаете ответ. Время, когда гепатит С внушал людям ужас – на исходе. Власть чудовища подходит к концу. Если раньше лечение могли позволить лишь избранные, сегодня это могут все. Задавим гадину вместе!

Если вы хотите купить Hepcinat LP, то вы всегда можете написать нашему оператору в онлайн-чат в правом нижнем углу сайта, либо позвонить по телефону 8-800-775-72-82. Так же вы можете прочитать инструкцию Hepcinat LP на нашем сайте.

Использованные источники: hepcinat.su

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лечение ожирения пансионат

Метаболический синдром и вирусный гепатит С

Метаболический синдром – это комплекс обменных и гормональных нарушений, который часто называют «смертельным квартетом». Его составляют ожирение, повышенное давление, нарушение липидного обмена и повышенный уровень инсулина в крови (инсулинрезистентность). Каждая из этих проблем грозит неприятностями, а в комплексе они во много раз повышают риск развития атеросклероза, инсульта, инфаркта, сахарного диабета, жирового гепатоза вплоть до цирроза печени.

Метаболический синдром развивается у 40 % людей в основном пенсионного возраста и у всех, кто ведет малоподвижный образ жизни и неправильно питается. Распространенность метаболического синдрома продолжает расти.

В основе метаболического синдрома и его проявлений лежит инсулинрезистентность. Резистентность (устойчивость) к инсулину заключается в том, что для поддержания нормального метаболизма требуется большее количество инсулина.

Отмечено, что инсулинрезистентность часто встречается у больных с хроническим вирусным гепатитом С (ХГС), что свидетельствует о тесной связи этих двух состояний. Поскольку ХГС больны более 170 млн. человек, сочетание инфекции с инсулинрезистентностью представляет серьезную проблему мирового здравоохранения.

С резистентностью к инсулину связано также развитие у больных ХГС стеатоза – жирового перерождения печени, которое почти в 2 раза чаще, чем в среднем у населения. Стеатоз связан также с повышением индекса массы тела (ИМТ), сахарным диабетом 2 типа, возрастом старше 40 лет, гепатитом С, вызванным вирусом С генотипа 3 и фиброзом.

Генотип вируса 3 оказывает прямое стеатогенное действие, у пациентов с другими генотипами вируса основную роль в формировании стеатоза играет инсулинрезистентность.

Независимо от того, что развивается первым, резистентность к инсулину является основным фактором риска тяжелого фиброза печени и рассматривается как важный прогностический фактор формирования цирроза печени.

Резистентность к инсулину играет основную роль в формировании сахарного диабета 2 типа, поэтому не удивительно, что среди больных гепатитом С он встречается в 2 раза чаще.

Резистентность к инсулину ухудшает результаты лечения ХГС. Для оценки инсулинрезистентности используют индекс HOMA-IR. При значении этого индекса больше 4 эффективность лечения (частота устойчивого вирусологического ответа – УВО) снижалась на 40 %. У пациентов с индексом HOMA-IR меньше 2 ранний вирусологический ответ определялся у всех пациентов.

Жировой гепатоз также значительно ухудшает прогнозы на выздоровление.
Поскольку на успех противовирусной терапии значительно влияют степень ожирения, резистентность к инсулину и стеатоз печени, следует оценивать эти факторы при назначении терапии. Если они присутствуют, то для достижения наилучшего терапевтического эффекта требуется коррекция резистентности к инсулину и лечение стеатоза.

Симптомы метаболического синдрома

Нарушения, объединенные рамками метаболического синдрома, длительное время протекают бессимптомно. Наиболее ранними проявлениями метаболического синдрома являются дислипидемия и повышение артериального давления. Часто не все компоненты метаболического синдрома встречаются одновременно:

  • абдоминально-висцеральное ожирение (окружность талии более 102 см у мужчин и более 88 см у женщин);
  • инсулинорезистентность при высоком уровне инсулина;
  • дислипидемия (сочетание гипертриглицеридемии — больше 1,7, низкого уровня ХЛ ЛВП и повышения фракции мелких ХЛ ЛНП;
  • артериальная гипертензия (артериальное давление выше 130/85 мм рт. ст.);
  • ранний атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.

Возможные жалобы на повышенную утомляемость, апатию, одышку, повышенный аппетит, жажду, учащенное мочеиспускание, головную боль, сухость кожи, потливость.

Лечение метаболического синдрома

Лечение назначают в зависимости от степени обменных нарушений и тех заболеваний, которые выявлены у пациента. Лечение направлено на коррекцию углеводного обмена, снижение массы тела, купирование артериальной гипертонии и симптомов сахарного диабета.

Немедикаментозное лечение метаболического синдрома

Первым этапом лечения метаболического синдрома является изменения стиля жизни, в первую очередь правильное питание и повышение физической нагрузки. Первым шагом и его обязательным звеном должно быть снижение таким образом массы абдоминально-висцерального жира, который играет ключевую роль в развитии и прогрессировании метаболического синдрома.

Снижение общей массы тела на 10-15% от исходной сопровождается уменьшением висцеральной жировой ткани, т. е. жира, расположенного не в подкожном слое, а вокруг внутренних органов. Это, как правило, ведет к повышению чувствительности тканей к инсулину, улучшению показателей липидного и углеводного обмена, нормализации повышенного артериального давления.

Снижение массы тела должно быть постепенным. Быстрый и резкий сброс массы тела на 10-20 кг приводит к снижению гормона лептина и к возникновению труднопреодолимого чувства голода, и в результате к возврату лишних килограммов, иногда даже в большем количестве, чем до терапии.

Потеря массы тела снижает содержание свободных жирных кислот в печени, что приводит к снижению инсулинрезистентности, повышает внепеченочную чувствительность к инсулину, уменьшает воспаление в жировой ткани.

Медикаментозное лечение метаболического синдрома

Дополнительным лечением метаболического синдрома является назначение урсодезоксихолевой кислоты и витамина Е, которые оказывают антиоксидантное действие и улучшают результаты лечения ХГС.
Препараты, повышающие чувствительность к инсулину (тиазолидиндиолы и метформин) снижают резистентность к инсулину и уменьшают выраженность фиброза и степени жирового гепатоза у больных гепатитом С.

Все это улучшает результаты терапии противовирусными препаратами.

Поэтому обследование пациентов, готовящихся к противовирусной терапии, в особенности с генотипом 3, обязательно должно включать анализ на инсулинрезистенстность (индекс HOMA-IR), оценку степени метаболического синдрома и всех его компонентов с обязательной последующей коррекцией желательно до начала терапии.

Тактика лечения пациентов с ожирением и метаболическим синдромом при гепатите С

При выявлении у пациентов с HCV сопутствующего поражения печени в результате метаболического синдрома (неалкогольная жировая болезнь печени — стеатоз) необходимо провести дополнительное обследование на показатели обменных и гормональных нарушений, характерных для этого заболевания.

Рекомендуется для оценки степени поражения печени использовать исследование крови – Фибромакс, которое дает возможность оценить отдельно степень поражения печени вирусом и отдельно метаболическим синдромом.

Тактика лечения зависит от степени поражения печени в целом, и отдельно каждым повреждающим фактором. Лечение противовирусными препаратами может быть назначено сразу, а дальнейшее лечение метаболического синдрома после получения УВО.

Если степень поражения печени вирусом значительно меньше, чем метаболическим синдромом, возможно начинать противовирусную терапию после лечения метаболического синдрома.

В случаях наличия сопутствующих заболеваний печени необходимо ставить целью лечения не только получение УВО, но и сохранение и восстановление печени, пострадавшей от других патологических факторов.

Использованные источники: www.gepatit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение ожирения пансионат

  Что такое ожирения второй группы

Ожирение и гепатит С

Хронический гепатит С (ХГС) остается одной из самых актуальных проблем современной инфектологии, что обусловлено высоким риском формирования цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. По прогнозам специалистов, вирусом гепатита С (HCV) в мире инфицировано по свыше 500 млн. человек, что составляет около 10% всей популяции.

Данные литературы свидетельствуют, что на течение ХГС и эффективность противовирусной терапии (ПВТ) может влиять ряд факторов, в частности ко-инфекция другими вирусами гепатитов, герпес вирусами, токсичные факторы и т.д. Особенное внимание уделяют сопутствующей соматической патологии у больных ХГС, прежде всего связанной с метаболическими нарушениями. В течение последних 20 лет в медицинской литературе активно обсуждается вопрос сочетания клинико-лабораторных нарушений, которые получили общее название «метаболический синдром», распространенность которого в мире составляет 25-35%. На сегодня не существует единого мнения по критериям верификации этого патологического состояния, при этом заслуживает внимания определение ряда критериев, в частности, абдоминальный тип ожирения и инсулинорезистентность.

На сегодняшний день около 1 млрд человек имеют избыточную массу тела, а 300 млн из них — ожирение. Это не только эстетичный дефект, это комплекс заболеваний и рисков. В патологический процесс, вызванный избыточной массой тела, вовлекаются почти все органы и системы, в частности печень. Ожирение в 95-100% случаев ассоциируется с развитием стеатоза печени, а в 20-47% случаях — с формированием неалкогольного стеатогепатита. При абдоминальном ожирении висцеральная жировая ткань в отличие от жировой ткани другой локализации производит так называемые адиноцитокины, под действием которых печень становится одним из центров органопатологии. Инсулин может стимулировать повышенный синтез клетками печени ростовых факторов и прогрессирования фиброза печени. В то же время сама по себе HСV-инфекция приводит к развитию метаболических нарушений.

Висцеральная жировая ткань по сравнению с жировой тканью другой локализации, имеет широкую сеть капилляров и непосредственно сочетается с портальной системой. Эти особенности обуславливают высокую чувствительность висцеральной жировой ткани в и низкую чувствительность к действию инсулина, что приводит к высокой склонности к гормональным изменениям при абдоминальном ожирении.

Использованные источники: www.hv-info.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Хирургические лечения ожирения

  Доктор увайдов ожирение

Ожирение печени и гепатит

ВГС представляет огромную опасность по мнению ведущих специалистов в области инфектологии. Одной из самых больших проблем данной болезни является ее быстрый переход к циррозу, после чего развивается общее поражение органа, и наступает летальный исход. Не менее велик риск развития гепатоцеллюлярной карциномы – онкологического заболевания. При этом, по оценкам специалистов гепатитом С заражены не менее 500 млн. людей по всему миру или почти 10% от населения Земли.

ВГС и ожирение печени – в чем связь?

Примечательно, что ожирение гепатоцитов при хроническом персистирующем гепатите часто остается незамеченным. Это ведет к определенным проблемам – к примеру, чрезмерное содержание жировых тканей может отрицательно влиять на ход противовирусного лечения. Избыточный вес упоминается как один из серьезных факторов, способных снизить эффективность лечения ХГС, наряду с коинфекциями, а также герпесом и отравлениями.

Как правило, ожирение печени связывается с нарушениями обмена веществ. Данное явление имеет прямое отношение к так называемому «метаболическому синдрому», исследование которого ведется с начала XXI века. Данный недуг затрагивает от 25 до 35% населения мира. Одними из признаков метаболического синдрома является абдоминальный тип ожирения (когда жир сосредоточен на животе), а также инсулинорезистентность (разрушительное влияние инсулина на печень). При таком положении вещей избыток липидов усугубляет течение гепатита С и провоцирует быстрое развитие фиброза.

Жировой гепатит печени и ВГС

Почти 1 млрд., проживающий на планете, имеет лишний вес. При этом третья часть людей из этого числа страдают обширным ожирением. Данная тенденция опасна не только с визуальной точки зрения, но также и с медицинской позиции. Жировой гепатит печени встречается все чаще, что вызывает разумные опасения у специалистов. Данное отклонение влечет за собой сбои во всех системах организма.

Почти у всех людей, страдающих ожирением, со временем наблюдается стеатоз печени. Почти половина из них далее начинают страдать от неалкогольного стеатогепатита – прямого поражения печеночных тканей и клеток. Если человек имеет жировые накопления в области живота, липидная масса начинает выработку адиноцитокинов, превращающих печень в источник отклонений в жизненных системах тела. Параллельно развивается инсулинорезистентность – когда инсулин становится причиной развития фиброза.

Учитывая, что ВГС сам по себе является фактором, ведущим к циррозу, можно понять, как связаны печень, гепатит и ожирение.

Если у человека уже развит жировой гепатит печени, лечение противовирусными средствами может несколько затрудниться. Поэтому всем, кто принимает эффективные препараты, такие как софосбувир, даклатасвир и ледипасвир, следует придерживаться строгой диеты и ограничивать употребление жирной пищи, а также продуктов, богатых углеводами. Это позволит повысить продуктивность терапии и улучшит жизненные показатели пациента.

Использованные источники: xn—-9sbdjsbb2bdazgc3al2q.xn--p1ai

Статьи по теме