Степени ожирения по индексу массы тела по воз

Ожирение: виды, степени и методы лечения

Ожирение — хроническое заболевание, которое характеризуется избыточным отложением жировой ткани в организме. Оно часто сопровождается дисбалансом в обмене веществ, развитием сопутствующих патологий.

В зависимости от количества лишних килограммов выделяют несколько степеней ожирения. Каждой из них свойственно определенное соотношение веса и роста человека. Этот показатель получил название индекс массы тела (ИМТ). Он обязательно учитывается при выборе лечебных мероприятий, направленных на устранение недуга.

Основной причиной ожирения является избыточное употребление калорийной пищи на фоне низкой двигательной активности. Определенную роль при этом играет наследственная предрасположенность. Лишний вес вследствие эндокринных, психологических, генетических заболеваний встречается реже.

Для оценки выраженности ожирения используют индекс массы тела. Чтобы рассчитать его по росту и весу человека, применяют формулу: вес (кг)/рост в квадрате (м2).

Ранее существовало 4 степени патологии. В настоящее время по классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) выделяют всего 3. Для каждой из них характерен определенный диапазон значений ИМТ. Также введено такое понятие, как избыток массы тела.

Таблица соответствия ИМТ степени ожирения:

Самой большой степенью является третья. Таким пациентам необходимо всестороннее обследование для выявления причины полноты и наличия сопутствующих осложнений.

Используя ИМТ, нельзя определить тип ожирения. Неинформативен данный параметр и при оценке телосложения у детей, беременных и лиц с хорошо развитой мускулатурой.

Главный симптом заболевания — наличие избытка жировых отложений в организме. В зависимости от характера их распределения различают два вида ожирения:

  • Андроидное (центральное). В этом случае жир расположен в области талии и во внутренних органах, что более свойственно мужчинам. Оно сопровождается нарушением метаболизма, развитием хронических осложнений — сахарного диабета, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, жировой дистрофии печени. У таких пациентов повышен риск онкологических и ревматических заболеваний, желчнокаменной болезни.
  • Гиноидное (периферическое). Излишек веса наблюдается в зоне бедер. Данное состояние реже сопровождается обменными расстройствами и в основном встречается у женщин. Недуг часто сочетается с остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов, что объясняется избыточной нагрузкой на них и низкой двигательной активностью.

Мужской и женский типы ожирения

Для уточнения характера ожирения используют следующие показатели:

  • Окружность талии (ОТ). Ее измеряют сантиметровой лентой в положении стоя. Для мужчин критерием абдоминального ожирения служит значение более 94 см, а для женщин — более 80 см.
  • Соотношение величины ОТ к окружности бедер (ОБ) — ОТ/ОБ. Оно точнее отражает преобладание жировых отложений в той или иной зоне. Но на практике чаще применяют первый параметр.

Тип ожирения в зависимости от коэффициента ОТ/ОБ:

Морбидное ожирение — самая тяжелая форма болезни. Оно диагностируется при ИМТ более 40 кг/м2 и у пациентов со второй степенью заболевания при наличии серьезных осложнений — сахарного диабета, гипертонии, остеоартроза. Юношам с данной патологией обычно показана отсрочка от воинской службы сроком на 6 месяцев. Если состояние здоровья призывника за это время не улучшится, его признают ограниченно годным и отправляют в запас.

Поскольку ожирение представляет собой хроническое заболевание, все мероприятия по снижению веса должны носить длительный, постоянный характер.

Основой лечения патологии у людей разного пола и возраста является коррекция образа жизни. Она включает в себя следующие пункты:

  • Изменение типа питания.
  • Соблюдение питьевого режима.
  • Регулярные физические нагрузки.
  • Полноценный сон в ночное время.

При неэффективности вышеперечисленных мер, а также при наличии осложнений, связанных с ожирением, необходима медикаментозная терапия. Она назначается врачом после полного обследования пациента. По строгим показаниям применяют методы хирургического лечения.

В нетрадиционной медицине для борьбы с ожирением используют медовую воду, которую пьют утром и вечером, а также различные мочегонные составы. Следует помнить, что применение народных средств для похудения в домашних условиях грозит развитием серьезных побочных реакций. Это связано с тем, что их безопасность и эффективность не изучались.

Диета, направленная на нормализацию массы тела, рассчитывается в соответствии с энергозатратами человека в данный период. Калорийность питания при этом должна быть несколько ниже необходимой.

В рацион включают достаточное количество пищи, содержащей пищевые волокна — овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, зелень. Употребление обезжиренных молочных продуктов, гарниров и жирных сортов мяса ограничивают. Стоит полностью отказаться от блюд, в состав которых входят быстрые углеводы — выпечка, фастфуд, сладкая газировка и соки, мед, кондитерские изделия. Не следует есть и мясные полуфабрикаты — консервы, колбасы, сосиски, сардельки.

Обязательным условием для снижения веса является обеспечение достаточного питьевого режима. Для правильного функционирования организма в течение дня необходимо не менее 40 мл чистой воды на 1 кг массы тела.

С целью нормализации гормонального фона и облегчения процесса похудения показан полноценный ночной сон. Его продолжительность должна составлять не менее 8 часов. Стоит отказаться от вредных привычек — курения и употребления алкоголя. Они замедляют обменные процессы в организме, приводят к необратимым последствиям для здоровья.

Физические нагрузки подбираются с учетом возраста, пола, наличия или отсутствия хронических заболеваний. Упражнения должны носить разнообразный характер: необходимы как силовые, так и кардиотренировки. Оптимальными являются индивидуальные занятия с инструктором. Минимальным объемом двигательной активности в день служит ходьба быстрым шагом в течение 30–40 минут. Поощряются увлечения танцами, ездой на велосипеде, бегом и другими активными видами спорта.

Правильно худеть постепенно — не более 10% от исходного веса в месяц. Важно удержать достигнутый результат на длительное время. Для этого часто требуется психологическая помощь, которая позволяет побороть вредные пристрастия, отказаться от плохих привычек и сформировать пищевое поведение. Хорошо подготовленный специалист поможет стабилизировать эмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессам. При лечении детей обязательно консультирование родителей.

В дополнение к немедикаментозным мероприятиям для лечения заболевания часто прибегают к терапии лекарственными препаратами. Ее назначают при ИМТ более 30 кг/м2, при наличии сопутствующей патологии, невозможности удержать вес на фоне изменения образа жизни.

Средства для похудения отличаются механизмом действия. В настоящее время используют:

  • Сибутрамин (Редуксин, Линдакса, Меридиа). Его применение связано со снижением аппетита, усилением энергетических процессов в организме. В результате при приеме пищи быстрее наступает чувство насыщения, что приводит к уменьшению калорийности рациона. Увеличение скорости основного обмена способствует более эффективному сжиганию жира. Препарат противопоказан при наличии заболеваний сердца и сосудов, при вторичном ожирении, патологии щитовидной железы. Под врачебным контролем его использование разрешено у лиц с первой стадией гипертонической болезни на фоне давления не выше 145/90 мм рт. ст.
  • Орлистат (Орсотен, Ксеникал). Лекарство препятствует всасыванию жира в кишечнике. Его действующее вещество не поступает кровоток и не оказывает негативного влияния на органы и системы человека. Но применение средства часто ассоциируется с такими побочными эффектами, как диарея, недержание кала, вздутие и дискомфорт в животе. Его длительное использование нарушает процесс поступления жирорастворимых витаминов в организм.
  • Лираглутид (Саксенда). Препарат увеличивает время нахождения пищи в желудке, уменьшает аппетит. Вводят его подкожно, используя специальную шприц-ручку с очень тонкой иглой. Особым преимуществом Саксенды является благоприятное воздействие на метаболизм, безопасность для пациентов с сердечной патологией.

Применение медикаментозной терапии у детей ограничено. Единственным разрешенным препаратом является Орлистат, который можно назначать с возраста 12 лет.

Хирургическая терапия показана лицам с третьей степенью ожирения, а также при наличии тяжелых осложнений. Чаще всего проводят операции по уменьшению объема желудка с его ушиванием или установкой внутрижелудочных баллонов. Реже выполняют вмешательства по созданию желудочно-кишечных анастомозов, которые снижают всасывание еды.

Бариатрическая хирургия наиболее эффективна для быстрого понижения веса, нормализации обменных процессов и поддержания достигнутого результата. Но, как и при любом оперативном лечении, существуют риски неблагоприятных исходов и последствий для организма человека, которые стоит учитывать при выборе данного метода. У детей хирургические вмешательства не проводятся.

Использованные источники: tonustela.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение ожирения пансионат

  Как связаны гормоны и ожирение

Расчет степени ожирения по индексу массы тела

Ожирение – распространенная современная проблема. Из-за нее ухудшается не только внешний вид человека, но и его самочувствие.

Поэтому нужно знать, как предупредить ее формирование, а также выяснить, когда вес считается нормальным, а когда его показатели норму превышают.

Причины лишнего веса

От лишних килограммов чаще страдают представительницы женского пола, поскольку их организм больше склонен к их набору.

Способность к вынашиванию ребенка тоже способствует этому, поскольку плод должен быть защищен жировой прослойкой.

Но это не означает, что проблема не затрагивает мужчин. Эта патология широко распространена, что вызвано особенностями жизни современных людей.

Основными факторами, которые способствуют накоплению лишнего жира, считаются:

  • переедание (особенно высококалорийных продуктов, богатых углеводами);
  • особенности обмена веществ;
  • наследственность;
  • недостаточная физическая активность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • использование гормональных препаратов;
  • несоблюдение режима питания (подразумевается еда в разное время или потребление слишком больших порций, что объясняется редкостью приемов пищи);
  • злоупотребление алкоголем;
  • обилие стрессов;
  • нарушения сна.

Все эти особенности вместе и по отдельности могут привести к увеличению чисел на весах. Если своевременно не установить причину и не нейтрализовать ее воздействие, этот процесс может достичь катастрофических размеров.

Как определить степень ожирения?

Многие не считают полноту болезнью, особенно на территории России – из-за традиционных взглядов. Но, согласно медицинским данным, люди с ожирением чаще страдают от различных заболеваний, возникновению которых способствует лишний вес. Из-за избыточной массы чаще развиваются нарушения в обмене веществ, проблемы с суставами, сахарный диабет 2 типа и пр. Поэтому следует знать, какой вес нормален, а какие показатели указывают на повышенный риск.

Появление излишков в подавляющем большинстве случаев обусловлено наследственными факторами и особенностями питания. Лишь 5% людей с полнотой страдают от нее из-за эндокринных нарушений. Но и то, и другое представляет собой проблему.

Также важно различать понятия «ожирение» и «избыточная масса тела».

Избыточной массой называют превышение ее нормальных значений. Это предпосылка для развития ожирения, но болезнью эта особенность не считается. Под ожирением же понимают наличие значительного превышения массы. Это уже заболевание, у которого есть стадии прогрессирования и которое требует лечения. На особенности терапии влияет степень развития патологии, поэтому очень важно понимать, как ее определить.

Чтобы выявить значительность заболевания у человека, можно использовать разные методы. Существуют специальные формулы, по которым это можно рассчитать.

Формулы для расчета у взрослых

Чтобы выявить рассматриваемое заболевание, используется несколько разных путей. Чаще всего для этого использую индекс массы тела, благодаря которому можно установить, насколько вес пациента отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону. Также можно применять и дополнительные методы.

По индексу массы тела (ИМТ)

Выявление проблемы с помощью индекса массы тела является наиболее распространенным методом.

Люди, которые незнакомы с этим методом, хотят знать, сколько существует степеней ожирения исходя из ИМТ. Оно бывает трех степеней.

Показатели, которые можно выявить с помощью этой формулы:

  1. Значительный недобор веса (индекс меньше 16).
  2. Нехватка массы (16-18,5).
  3. Норма (18,5-24,9).
  4. Предожирение (25-29,9).
  5. Ожирение 1 степени (30-34,9).
  6. Ожирение 2 степени (35-39,9).
  7. Ожирение 3 степени (больше 40).

Идеальная масса тела

Другой способ расчетов – вычисление показателя идеальной массы.

Для этого нужна формула:

Р = 50 кг + (H – 150) * 0,75.

В ней Р – это значение идеального веса, а H – рост человека в см.

Эта формула позволяет вычислить идеальную массу тела для мужчин. Для выявления этого же показателя у женщин из полученного числа нужно вычесть 3,5 кг.

Выявив норму, можно определить, насколько реальные данные ее превышают.

Этот способ позволяет определить ожирение 4 степеней. Степень зависит от того, на сколько процентов наблюдается превышение.

  1. Для 1 стадии присуще превышение идеальной отметки на 29%.
  2. Вторая степень характеризуется увеличением на 30-49%.
  3. У людей с 3 стадией наблюдается 50-99% лишнего веса.
  4. При 4 степени увеличение массы превышает 100%.

Независимо от уровня развития, ожирение является проблемой, и его обнаружение требует быстрого принятия мер.

Морбидное ожирение

Таким термином называют крайнюю степень патологии. Она является очень опасным нарушением, поскольку и самочувствие человека при такой проблеме очень плохое, и внешний вид его пугает.

При наличии морбидного типа патологии пациенту иногда даже трудно самостоятельно удовлетворять свои потребности.

Это нарушение очень часто сопровождается множеством дополнительных сложностей.

Чаще всего наблюдаются:

  • сахарный диабет;
  • гормональные нарушения;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • изменения скелета;
  • проблемы с пищеварением.

Самостоятельно преодолеть эту патологию человек не в состоянии. Плохо то, что некоторые люди с таким диагнозом совсем не считают его опасным и переживают лишь из-за эстетики. Между тем при морбидном ожирении возникает множество трудностей.

  • ИМТ превышает 40;
  • из-за этого нарушения пациент страдает из-за слабости, чрезмерного потоотделения, одышки, общего ухудшения самочувствия;
  • у таких людей чаще возникают психологические проблемы и сложности с адаптацией в обществе;
  • нередко у них развита зависимость от продуктов питания;
  • ограничения в двигательной активности — больному человеку сложно выполнять даже простые действия.

Из-за морбидного ожирения развиваются дополнительные заболевания. Их возникновение обусловлено данной проблемой, поэтому для их устранения необходимо сначала побороть ее.

Распределение жировой ткани и классификация

Чтобы лучше понимать, в чем сложности, нужно не только выявить наличие лишнего веса, но и установить его тип.

Существует два типа ожирения:

  1. Андроидный. Эту разновидность называют мужской или набором килограммов в виде яблока. Для него свойственно образование внутреннего жира. Также жир формируется в области талии и живота, из-за чего фигура человека с таким нарушением напоминает яблоко. Такой тип патологии считается более опасным, поскольку именно он провоцирует развитие дополнительных проблем со здоровьем.
  2. Гиноидный. Встречается также другое название этого типа – грушевидный. В этом случае жир откладывается преимущественно в нижней части тела – на бедрах и ягодицах. Чаще всего он проявляется у женщин.

Эти разновидности считаются мужскими и женскими в теории, но в реальности может быть и не так.

Андроидный и гиноидный типы ожирения у женщин

Несмотря на то что гиноидный тип у женщин развивается чаще, у них вероятно формирование и андроидного типа (см. фото).

В последнее время такие случаи стали нередкими. Поэтому у женщин жир может откладываться либо на бедрах (грушевидное телосложение), либо на талии и животе (фигура имеет вид яблока).

У некоторых могут быть довольно худые бедра, но множество жировых отложений в области талии, а у других талия относительно тонкая, но полные бедра.

Мужчины тоже набирают вес не только по мужскому типу. Все чаще появляются представители сильного пола с распределением жира по гиноидному типу – у них полнеют бедра, появляются жировые отложения в области рук и молочных желез.

Но такие случаи все же не очень распространены. Чаще у мужчин прибавка носит название «пивной животик» — что более физиологично именно для них. Тем не менее андроидная разновидность патологии является наиболее опасной для здоровья, поскольку именно из-за нее обычно развиваются сопутствующие болезни.

Нормальными считаются результаты:

  • до единицы – для мужчин;
  • до 0,85 – для женщин.

Если эти показатели выше, угроза появления сосудистых и сердечных нарушений, а также сахарного диабета увеличивается.

Также для оценки внешнего вида и веса важно учитывать показатели объема талии. Для мужской половины населения это число не должно быть выше 94 см. Максимальное допустимое значение для женщин – 80 см. При его превышении тоже возникает риск появления осложнений.

Степени и причины ожирения у детей

Чтобы избежать проблем со здоровьем, вызываемых лишним весом, нужно знать, какой показатель считается нормальным. Определив идеальные данные, человек может принять необходимые меры по снижению реальных чисел либо по их сохранению.

Но приведенные выше формулы и значения подходят для обычных взрослых людей. Детям или спортсменам эти правила не подходят, поскольку в детском возрасте совсем другие пропорции, а у людей, активно занимающихся спортом, преобладает мышечная масса. В связи с этим возникают сложности в определении нормальных показателей и для тех, и для других.

Проблема детского ожирения приобретает широкое распространение. На территории России такие случаи еще редки, но по всему миру это явление становится массовым.

Риски, связанные с этим отклонением, для детей аналогичны тем, что свойственны взрослым. Только в детском возрасте ситуация осложняется тем, что наличие лишних килограммов и сопутствующих заболеваний может привести к нарушениям в развитии ребенка.

Причины развития избыточной массы у детей схожи с теми, что характерны взрослым людям.

К ним относятся:

  • неправильное питание (избыток сладостей и фастфуда в рационе ребенка);
  • малая подвижность (современные дети часто избегают двигательной активности, предпочитая времяпрепровождение за компьютером);
  • наследственность (если у родителей имеется избыточный вес, то и у детей зачастую он тоже формируется).

Также следует помнить об особых периодах, когда повышен риск возникновения проблемы. Это те периоды, когда происходят гормональные перестройки, из-за которых может нарушиться обмен веществ.

Такое случается в раннем детском и дошкольном возрасте. Но самым рискованным является период полового созревания. В это время очень важно сохранить баланс, не допустив возникновения ожирения, но и не ограничивая растущий организм в необходимом питании.

Видео от доктора Комаровского об ожирении у детей:

Как определить, что у ребенка уже имеется проблема с весом?

Выяснить, имеются ли у малыша проблемы в этой области, достаточно трудно. У педиатров принято использовать специальные таблицы, в которых указаны средние показатели согласно возрасту. Еще они могут замерить подкожные жировые отложения, оттянув кожу на предплечье.

Родители могут воспользоваться популярным способом вычисления ИМТ. Действовать нужно так же, как и в отношении взрослых (формула аналогична), но показатели будут немного отличаться.

Они заключаются в следующем:

  1. Предожирение – значение ИМТ находится в пределах 25-30.
  2. Первая стадия ожирения – 30-35.
  3. Вторая стадия – 35-40.
  4. Третья стадия – ИМТ превышает 40.

Наличие лишнего веса можно обнаружить и визуально. Родители могут посмотреть на живот ребенка. Если на участке вокруг пупка имеется значительная припухлость, значит, проблема существует.

Но понятие нормы является относительным. На весовые показатели влияет не только возраст. Они зависят от половой принадлежности, наследственных факторов, общей конституции тела. Поэтому при подозрениях на развитие болезни стоит обратиться к врачу.

Классификация у детей

Ожирение в детском возрасте тоже может разделять на стадии. Для классификации чаще используют все же не ИМТ, а превышение нормального значения в процентах.

Согласно этому выделяют 4 этапа развития патологии:

  1. При первой стадии у ребенка вес превышен на 15-24%.
  2. Второй степени характерно наличие 25-49% лишнего веса.
  3. На третьей стадии масса тела увеличена на 50-99%.
  4. При четвертой степени вес может быть больше возрастной нормы на 100% и больше. Эта стадия считается наиболее опасной, поскольку у таких детей огромный риск для возникновения многих заболеваний.

Любая из них требует внимательного отношения со стороны родителей и врачей. Но с позиции преодоления болезни лучше обнаружить ее на раннем этапе развития.

Использованные источники: diabethelp.guru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лекарство от ожирения и сахара

  Что такое ожирения второй группы

Ожирение. Степени ожирения

Ожирение – это заболевание, основным признаком которого является избыточное отложение жировой ткани в организме.

Частые причины ожирения

1. Переедание, потребление избыточных количеств углеводов, нарушение режима питания – редкие и сдвинутые на вечерние часы приемы пищи.

2. Малоподвижный образ жизни.

3. Наследственная предрасположенность.

4. Травмы черепа, последствия нейроинфекции, сосудистые нарушения.

5. Пониженная функция щитовидной железы.

6. Пониженная функция половых желёз.

7. Ожирение при болезни и синдроме Иценко – Кушинга.

Что следует делать при подозрении на ожирение

Необходимо определить наличие избыточной массы тела, для этого нужно измерить окружность талии. Лишний вес имеется, если окружность талии у мужчин более 94 см, у женщин более 82 см.

Если избыточная масса тела присутствует, необходимо определить индекс массы тела. Определяя индекс массы тела, можно определить степень ожирения. Индекс массы тела является отношением массы тела к показателям роста, возведенными в квадрат и рассчитывается по формуле: масса тела в (кг): рост (кв.м.)

Классификация избыточной массы и ожирения (ВОЗ,1998г.) Степени ожирения

Дефицит массы тела 40,0 кг/м 2

Обратите внимание, что ИМТ не является достоверным у пожилых людей старше 65 лет, спортсменов, беременных женщин и детей.

При наличии избыточной массы тела необходимо ограничить потребление животных жиров, углеводов (хлебобулочных изделий, конфет, пирожных, сладких фруктов и др.) суточная калорийность рациона питания должна составлять менее 2000 ккал.

Увеличить физическую активность. Комплекс упражнений и степень физической нагрузки необходимо обсудить с лечащим врачом.

Помощь, каких специалистов может потребоваться при ожирении.

При наличии избыточной массы тела необходимо проконсультироваться у специалистов: эндокринолога, диетолога. Ожирение может быть симптомом некоторых эндокринных заболеваний, поэтому эндокринолога посетить более чем желательно для успешной борьбы с ожирением.

Индивидуальный подход к лечению ожирения — главный принцип успешного лечения.

Использованные источники: medicalj.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лекарство от ожирения и сахара

Степени ожирения по индексу массы тела

Ожирение является одной из актуальных проблем современного мира. На самом деле, это хроническое заболевание, которое вызвано нарушением жирового обмена. Важно заметить, что страдает не только фигура человека, но и внутренние органы, и системы организма.

Есть разные степени ожирения по индексу массы тела, который можно рассчитать благодаря существующей формуле. Зная число, можно определить, есть ли лишний вес и сколько килограммов необходимо сбросить, чтобы достичь нормы.

Как высчитать степень ожирения?

Диетологи и многие профессионалы работали над выведением формулы, которая бы смогла позволить определить есть ли у человека лишний вес или же наоборот существует недостаток килограммов. Чтобы вычислить индекс массы тела (ИМТ), необходимо разделить свой вес в килограммах на рост в метрах, который нужно возвести в квадрат. Рассмотрим пример, чтобы вычислить степень ожирения у женщины, вес которой составляет 98 кг, а рост 1,62 м., необходимо воспользоваться формулой: ИМТ=98/1,62х1,62=37,34. После этого необходимо воспользоваться таблицей и определить есть ли проблема. В нашем примере полученный индекс массы тела указывает, что у женщины ожирение первой степени и нужно предпринимать попытки все исправить, чтобы не запустить проблему еще больше.

Классификация степеней ожирения

Описание степеней ожирения по ИМТ:

  1. 1 степень. Люди, которые входят в эту категорию, не имеют серьезных жалоб за исключением лишнего веса и некрасивой фигуры.
  2. 2 степень. В эту группу также входят люди, у которых еще нет больших проблем со здоровьем и если взять себя в руки, и начать лечение, то можно избежать серьезных последствий.
  3. 3 степень. Люди, входящие в эту категорию, уже начинают жаловаться на появление усталости и слабости даже при минимальной физической нагрузке. Еще можно заметить появление проблем с сердечным ритмом, а также увеличение размера органа.
  4. 4 степень. В таком случае у людей есть серьезные проблемы с работой сердечно-сосудистой системой. Человек с такой степенью ИМТ жалуется на боли в области сердца и на аритмию. Кроме этого, появляются проблемы с работой ЖКТ, печени и др.

Благодаря определению ИМТ можно не только определить степень ожирения, то и риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, диабета и других заболеваний, которые появляются из-за лишнего веса.

Чтобы избавиться от ожирения, нельзя голодать и сильно ограничивать себя в еде, поскольку это может привести к усугублению проблемы. Необходимо обратиться к диетологу и врачу, ведь специалисты помогут составить индивидуальную программу избавления от лишнего веса без ущерба для здоровья.

Использованные источники: womanadvice.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лечение ожирения пансионат

Ожирение: виды, степени и методы лечения

Ожирение — хроническое заболевание, которое характеризуется избыточным отложением жировой ткани в организме. Оно часто сопровождается дисбалансом в обмене веществ, развитием сопутствующих патологий.

В зависимости от количества лишних килограммов выделяют несколько степеней ожирения. Каждой из них свойственно определенное соотношение веса и роста человека. Этот показатель получил название индекс массы тела (ИМТ). Он обязательно учитывается при выборе лечебных мероприятий, направленных на устранение недуга.

Основной причиной ожирения является избыточное употребление калорийной пищи на фоне низкой двигательной активности. Определенную роль при этом играет наследственная предрасположенность. Лишний вес вследствие эндокринных, психологических, генетических заболеваний встречается реже.

Для оценки выраженности ожирения используют индекс массы тела. Чтобы рассчитать его по росту и весу человека, применяют формулу: вес (кг)/рост в квадрате (м2).

Ранее существовало 4 степени патологии. В настоящее время по классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) выделяют всего 3. Для каждой из них характерен определенный диапазон значений ИМТ. Также введено такое понятие, как избыток массы тела.

Таблица соответствия ИМТ степени ожирения:

Самой большой степенью является третья. Таким пациентам необходимо всестороннее обследование для выявления причины полноты и наличия сопутствующих осложнений.

Используя ИМТ, нельзя определить тип ожирения. Неинформативен данный параметр и при оценке телосложения у детей, беременных и лиц с хорошо развитой мускулатурой.

Главный симптом заболевания — наличие избытка жировых отложений в организме. В зависимости от характера их распределения различают два вида ожирения:

  • Андроидное (центральное). В этом случае жир расположен в области талии и во внутренних органах, что более свойственно мужчинам. Оно сопровождается нарушением метаболизма, развитием хронических осложнений — сахарного диабета, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, жировой дистрофии печени. У таких пациентов повышен риск онкологических и ревматических заболеваний, желчнокаменной болезни.
  • Гиноидное (периферическое). Излишек веса наблюдается в зоне бедер. Данное состояние реже сопровождается обменными расстройствами и в основном встречается у женщин. Недуг часто сочетается с остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов, что объясняется избыточной нагрузкой на них и низкой двигательной активностью.

Мужской и женский типы ожирения

Для уточнения характера ожирения используют следующие показатели:

  • Окружность талии (ОТ). Ее измеряют сантиметровой лентой в положении стоя. Для мужчин критерием абдоминального ожирения служит значение более 94 см, а для женщин — более 80 см.
  • Соотношение величины ОТ к окружности бедер (ОБ) — ОТ/ОБ. Оно точнее отражает преобладание жировых отложений в той или иной зоне. Но на практике чаще применяют первый параметр.

Тип ожирения в зависимости от коэффициента ОТ/ОБ:

Морбидное ожирение — самая тяжелая форма болезни. Оно диагностируется при ИМТ более 40 кг/м2 и у пациентов со второй степенью заболевания при наличии серьезных осложнений — сахарного диабета, гипертонии, остеоартроза. Юношам с данной патологией обычно показана отсрочка от воинской службы сроком на 6 месяцев. Если состояние здоровья призывника за это время не улучшится, его признают ограниченно годным и отправляют в запас.

Поскольку ожирение представляет собой хроническое заболевание, все мероприятия по снижению веса должны носить длительный, постоянный характер.

Основой лечения патологии у людей разного пола и возраста является коррекция образа жизни. Она включает в себя следующие пункты:

  • Изменение типа питания.
  • Соблюдение питьевого режима.
  • Регулярные физические нагрузки.
  • Полноценный сон в ночное время.

При неэффективности вышеперечисленных мер, а также при наличии осложнений, связанных с ожирением, необходима медикаментозная терапия. Она назначается врачом после полного обследования пациента. По строгим показаниям применяют методы хирургического лечения.

В нетрадиционной медицине для борьбы с ожирением используют медовую воду, которую пьют утром и вечером, а также различные мочегонные составы. Следует помнить, что применение народных средств для похудения в домашних условиях грозит развитием серьезных побочных реакций. Это связано с тем, что их безопасность и эффективность не изучались.

Диета, направленная на нормализацию массы тела, рассчитывается в соответствии с энергозатратами человека в данный период. Калорийность питания при этом должна быть несколько ниже необходимой.

В рацион включают достаточное количество пищи, содержащей пищевые волокна — овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, зелень. Употребление обезжиренных молочных продуктов, гарниров и жирных сортов мяса ограничивают. Стоит полностью отказаться от блюд, в состав которых входят быстрые углеводы — выпечка, фастфуд, сладкая газировка и соки, мед, кондитерские изделия. Не следует есть и мясные полуфабрикаты — консервы, колбасы, сосиски, сардельки.

Обязательным условием для снижения веса является обеспечение достаточного питьевого режима. Для правильного функционирования организма в течение дня необходимо не менее 40 мл чистой воды на 1 кг массы тела.

С целью нормализации гормонального фона и облегчения процесса похудения показан полноценный ночной сон. Его продолжительность должна составлять не менее 8 часов. Стоит отказаться от вредных привычек — курения и употребления алкоголя. Они замедляют обменные процессы в организме, приводят к необратимым последствиям для здоровья.

Физические нагрузки подбираются с учетом возраста, пола, наличия или отсутствия хронических заболеваний. Упражнения должны носить разнообразный характер: необходимы как силовые, так и кардиотренировки. Оптимальными являются индивидуальные занятия с инструктором. Минимальным объемом двигательной активности в день служит ходьба быстрым шагом в течение 30–40 минут. Поощряются увлечения танцами, ездой на велосипеде, бегом и другими активными видами спорта.

Правильно худеть постепенно — не более 10% от исходного веса в месяц. Важно удержать достигнутый результат на длительное время. Для этого часто требуется психологическая помощь, которая позволяет побороть вредные пристрастия, отказаться от плохих привычек и сформировать пищевое поведение. Хорошо подготовленный специалист поможет стабилизировать эмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессам. При лечении детей обязательно консультирование родителей.

В дополнение к немедикаментозным мероприятиям для лечения заболевания часто прибегают к терапии лекарственными препаратами. Ее назначают при ИМТ более 30 кг/м2, при наличии сопутствующей патологии, невозможности удержать вес на фоне изменения образа жизни.

Средства для похудения отличаются механизмом действия. В настоящее время используют:

  • Сибутрамин (Редуксин, Линдакса, Меридиа). Его применение связано со снижением аппетита, усилением энергетических процессов в организме. В результате при приеме пищи быстрее наступает чувство насыщения, что приводит к уменьшению калорийности рациона. Увеличение скорости основного обмена способствует более эффективному сжиганию жира. Препарат противопоказан при наличии заболеваний сердца и сосудов, при вторичном ожирении, патологии щитовидной железы. Под врачебным контролем его использование разрешено у лиц с первой стадией гипертонической болезни на фоне давления не выше 145/90 мм рт. ст.
  • Орлистат (Орсотен, Ксеникал). Лекарство препятствует всасыванию жира в кишечнике. Его действующее вещество не поступает кровоток и не оказывает негативного влияния на органы и системы человека. Но применение средства часто ассоциируется с такими побочными эффектами, как диарея, недержание кала, вздутие и дискомфорт в животе. Его длительное использование нарушает процесс поступления жирорастворимых витаминов в организм.
  • Лираглутид (Саксенда). Препарат увеличивает время нахождения пищи в желудке, уменьшает аппетит. Вводят его подкожно, используя специальную шприц-ручку с очень тонкой иглой. Особым преимуществом Саксенды является благоприятное воздействие на метаболизм, безопасность для пациентов с сердечной патологией.

Применение медикаментозной терапии у детей ограничено. Единственным разрешенным препаратом является Орлистат, который можно назначать с возраста 12 лет.

Хирургическая терапия показана лицам с третьей степенью ожирения, а также при наличии тяжелых осложнений. Чаще всего проводят операции по уменьшению объема желудка с его ушиванием или установкой внутрижелудочных баллонов. Реже выполняют вмешательства по созданию желудочно-кишечных анастомозов, которые снижают всасывание еды.

Бариатрическая хирургия наиболее эффективна для быстрого понижения веса, нормализации обменных процессов и поддержания достигнутого результата. Но, как и при любом оперативном лечении, существуют риски неблагоприятных исходов и последствий для организма человека, которые стоит учитывать при выборе данного метода. У детей хирургические вмешательства не проводятся.

Использованные источники: tonustela.net

Статьи по теме