Абдоминальное ожирение метформин

Метаболический синдром: возможности применения метформина

О статье

Авторы: Шубина А.Т. Демидова И.Ю. Чернова Н.А. Карпов Ю.А. (ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России, Москва)

Для цитирования: Шубина А.Т., Демидова И.Ю., Чернова Н.А., Карпов Ю.А. Метаболический синдром: возможности применения метформина // РМЖ. 2001. №2. С. 77

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова РКНПК МЗ, Москва

РГМУ имени Н.И. Пирогова

М етаболический синдром Х представляет собой комплекс взаимосвязанных нарушений углеводного и жирового обменов, а также механизмов регуляции артериального давления (АД) и функции эндотелия, в основе развития которых лежит снижение чувствительности тканей к инсулину – инсулинорезистентность (ИР). Больные с метаболическим синдромом, как правило, обращаются за медицинской помощью по поводу артериальной гипертонии, сахарного диабета 2 типа или ишемической болезни сердца, и поэтому оказываются в поле зрения врачей различных специальностей: терапевтов, кардиологов, эндокринологов.

Современные представления о патогенезе метаболического синдрома

В развитии ИР имеют значение как фактор генетической предрасположенности (нарушение рецепторных и пострецепторных механизмов передачи сигнала инсулина), так и определенные особенности образа жизни: избыточное питание, снижение физической активности.

В результате снижения чувствительности клеток-мишеней к действию инсулина нарушается усвоение глюкозы инсулинзависимыми тканями (печенью, мышцами и жировой тканью) и создаются предпосылки к развитию гипергликемии. Однако благодаря компенсаторному увеличению секреции инсулина b-клетками поджелудочной железы концентрация глюкозы в сыворотке крови в течение длительного времени может оставаться нормальной. Таким образом, гиперинсулинемия (ГИ) является наиболее ранним и постоянным маркером ИР.

Обладая мощным липотропным действием, ГИ способствует увеличению массы тела вследствие накопления жировой ткани преимущественно в области верхней половины туловища и в брюшной полости (в сальнике и брызжейке). Абдоминальное ожирение является одним из ключевых моментов развития метаболического синдрома. Свободные жирные кислоты (СЖК), в большом количестве высвобождающиеся из жировой ткани брюшной полости, поступают по воротной вене в печень, а затем – в системный кровоток. В печени СЖК активируют процессы глюконеогенеза, что приводит к увеличению продукции глюкозы печенью и развитию гипергликемии натощак. СЖК, поступающие в системный кровоток, нарушают функцию инсулиновых рецепторов и усугубляют ИР (эффект липотоксичности). В этих условиях секретируемое b-клетками количество инсулина может оказаться недостаточным для преодоления барьера ИР и развивается относительный дефицит инсулина.

Неспособность b-клеток обеспечивать необходимый уровень гиперсекреции инсулина приводит к развитию нарушений углеводного обмена: от умеренного повышения концентрации глюкозы в плазме крови сначала натощак, затем – после пищевой нагрузки, и, наконец – к сахарному диабету 2 типа. В свою очередь, гипергликемия вызывает ухудшение функции b-клеток поджелудочной железы (эффект глюкозотоксичности), замыкая порочный круг.

Избыточное поступление в печень СЖК, являющихся субстратами для синтеза триглицеридов, приводит к увеличению продукции липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП). В то же время элиминация ЛПОНП и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) при ИР снижена вследствие уменьшения активности липопротеидлипазы. Уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), напротив, снижается, так как для их образования необходимы апопротеины и фосфолипиды, высвобождающихся из ЛПОНП и ЛПНП в процессе их липолиза. Кроме того, при ИР происходят изменения в составе ЛПНП, в которых повышается содержание белка и уменьшается количество эфиров холестерина. В результате формируются более мелкие и плотные ЛПНП, характеризующихся высокой степенью атерогенности.

Таким образом, основными характеристиками дислипидемии при метаболическом синдроме являются: гипертриглицеридемия, повышение уровня ЛПОНП и ЛПНП, изменение структуры ЛПНП и снижение уровня ЛПВП.

Установлено, что ИР и компенсаторная ГИ затрагивают ряд механизмов регуляции АД. ГИ оказывает прогипертензивное действие через увеличение реабсорбции натрия и воды почками, стимуляцию центров симпатической нервной системы и активацию Na+/H+-обмена в гладко-мышечных клетках сосудов, что способствует накоплению в них ионов Na+ и Ca2+ и повышению чувствительности к прессорным влияниям катехоламинов и ангиотензина II. Через локальную ренин-ангиотензиновую систему сосудов инсулин стимулирует рост и пролиферацию гладкомышечных клеток и способствует развитию процессов ремоделирования (гипертрофия мышечной оболочки сосудов, уменьшение внутреннего диаметра), что является фактором стабилизации повышенного уровня АД.

Кроме того, при ИР нарушаются синтез и секреция оксида азота (NO) сосудистой стенкой. Учитывая, что NO, помимо вазодилатирующего действия, обладает также антиатерогенными свойствами, нарушение этого механизма может способствовать развитию не только АГ, но и атеросклероза.

Для диагностики метаболического синдрома достаточно наличия двух из трех основных его проявлений: абдоминальное ожирение (наиболее ранний клинический маркер ИР), дислипидемия, нарушение углеводного обмена (табл. 1).

Артериальная гипертония не является обязательным компонентом метаболического синдрома, однако часто выявляется у больных с ИР. Так, при сахарном диабете 2 типа АГ регистрируется в 50% случаев.

С другой стороны, у больных гипертонической болезнью (ГБ) проявления метаболического синдрома имеются более чем в 80% случаев. Было также установлено, что повышенные концентрации инсулина предрасполагают к развитию ГБ. Результаты длительного наблюдения за лицами, имеющими ГИ, показали, что у них чаще, чем у лиц с нормальным содержанием инсулина в плазме крови, в последующем развивается АГ. При этом параллельно формировались и другие проявления ИР (дислипидемия, нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет 2 типа). Является ли ИР самостоятельной причиной развития ГБ или способствует реализации генетической предрасположенности, в настоящее время окончательно не установлено.

В дальнейшем значение ИР в патогенезе ГБ может отступать на второй план. Активация ренин-ангиотензиновой системы, развитие процессов ремоделирования сосудов, перестройка функции почек и барорецепторного аппарата способствуют “закреплению” повышенного уровня АД. Однако ИР может вносить свой вклад в течение ГБ и на более поздних этапах ее развития. Активация симпато-адреналовой системы под действием ГИ и повышенного уровня СЖК приводит к нарушению суточного ритма АД с недостаточным его снижением в ночные часы, т.е. к развитию ночной гипертензии. Кроме того, ИР способствует формированию комплекса дополнительных факторов риска (гипергликемия, дислипидемия, нарушения системы фибринолиза), которые значительно увеличивают суммарный риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Даже тогда, когда единственным проявлением ИР является компенсаторная ГИ, риск развития сердечно-сосудистых осложнений уже значительно повышен. Появление НТГ сопровождается резким скачком частоты макрососудистых осложнений, а к моменту развития хронической гипергликемии, удовлетворяющей критериям диагностики СД, у многих пациентов уже имеются клинические проявления ИБС, в том числе – перенесенный инфаркт миокарда. Данное обстоятельство подчеркивает необходимость своевременной диагностики метаболического синдрома Х и коррекции связанных с ним метаболических нарушений.

Обязательным условием успешного лечения пациентов с МС являются мероприятия по изменению образа жизни, направленные на снижение массы тела (табл. 2). Учитывая, что немедикаментозные подходы оказываются невыполнимыми для большинства пациентов, определенный интерес представляет использование в лечении этих больных препаратов, способствующих снижению массы тела, и препаратов, восстанавливающих чувствительность тканей к инсулину.

Тиазолидиндионы – относительно новый класс противодиабетических препаратов, основным механизмом действия которых является снижение ИР тканей, главным образом, миоцитов и адипоцитов. Однако широкое применение препаратов этой группы в настоящее время ограничивается наличием гепатотоксического эффекта.

Другую группу препаратов, способных увеличивать чувствительность тканей к инсулину, представляют бигуаниды (фенформин, буформин и метформин). В связи с высоким риском развития лактацидоза на фоне применения фенформина и буформина единственным используемым в настоящее время бигуанидом является метформин (Сиофор®, “Берлин-Хеми”).

Влияние метформина на метаболизм глюкозы опосредован тремя основными механизмами: улучшением утилизации глюкозы тканями, уменьшением продукции глюкозы печенью и торможением всасывания глюкозы в тонком кишечнике. В результате метформин эффективно снижает уровень глюкозы крови как натощак, так и после пищевой нагрузки.

В отличие от производных сульфонилмочевины метформин не оказывает стимулирующего влияния на секрецию инсулина, поэтому лечение метформином не сопровождается риском развития гипогликемических состояний и увеличением массы тела. Напротив, метформин способствует стабилизации и даже некоторому снижению массы у больных с ожирением (табл. 3).

Сведения о влиянии метформина на уровень АД достаточно противоречивы. Giugliano D. et al. (1993) отметили значимый гипотензивный эффект метформина у больных АГ с ожирением и сахарным диабетом 2 типа. Однако Snorgaard O. et al. (1997) не обнаружили влияния метформина на уровень АД у больных как с нормальной, так и с избыточной массой тела.

Мы изучили влияние метформина на показатели суточного профиля АД у больных ГБ с избыточной массой тела. У 11 пациентов было абдоминальное ожирение в сочетании с нарушением толерантности к глюкозе, у 15 пациентов – абдоминальное ожирение и нормальная толерантность к глюкозе и у 12 пациентов было периферическое ожирение без признаков нарушения углеводного обмена. После 6 недель лечения метформином в суточной дозе 1500–1700 мг снижение уровня АД по результатам суточного мониторирования было отмечено только у больных с нарушением толерантности к глюкозе. В этой группе пациентов было отмечено снижение уровня систолического АД (АДс) на 8,4 (1,1–13,6) мм рт. ст. днем и на 10,7 (2,2–15,5) мм рт. ст. ночью, а также уменьшение показателей нагрузки как АДс, так и диастолическим АД (АДд) в ночные часы. Индекс времени АДс снизился на 16,7 (4,0–54,6)%, индекс времени АДд – на 68,2 (42,3–92,3)%, индекс площади АДс – на 66,2 (49,1–71,1)%, индекс площади АДд – на 88,6 (1,3–100,0)%. Изменение показателей суточного профиля АД на фоне лечения метформином происходило параллельно с динамикой других проявлений ИР (массы тела, уровня гликемии, концентрации инсулина и мочевой кислоты в плазме крови).

Метформин противопоказан пациентам с хронической почечной недостаточностью, гипоксическими состояниями различной этиологии (анемия, сердечная или дыхательная недостаточность, инфекционные состояния), а также при злоупотреблении алкоголем и нарушении функции печени (повышение АЛТ и АСТ более чем в 2 раза). Частота развития лактацидоза у пациентов, принимающих метформин, составляет 5–9 случаев на 100 тысяч человек в год, что почти в 20 раз меньше, чем при лечении буформином и фенформином.

Результаты завершившегося в 1998 году многоцентрового проспективного исследования по первичной профилактике осложнений СД (United Kingdom Prospective Diabetes Study, UKPDS) продемонстрировали эффективность и безопасность длительного лечения метформином. У больных СД 2 типа с ожирением было отмечено снижение смертности от всех причин на 36%, снижение частоты всех осложнений СД на 32% и уменьшение частоты макрососудистых осложнений СД на 30%, в том числе риска развития инфаркта миокарда – на 39%. При этом среди 342 больных, принимавших метформин в суточной дозе 1700–2550 мг/сут в течение в среднем 10,7 лет, ни одного случая развития лактацидоза зарегистрировано не было. Результаты этого исследования доказали целесообразность применения метформина для лечения больных СД 2 типа с ожирением. По нашим данным и по результатам ряда других исследований, представляется перспективным назначение метформина (сиофора) и на более ранних этапах развития метаболического синдрома: у больных с нарушением толерантности к глюкозе и у больных мягкой АГ с проявлениями ИР (в комплексе с мероприятиями по изменению образа жизни).

Литература:
1. Reaven G.M. Role of Insulin Resistance in Human Disease. Diabetes 1988; 37(12): 1595–1600.

2. Алмазов В.А., Благосклонная Я.Б., Шляхто Е.В., Красильникова Е.И. Роль абдоминального ожирения в патогенезе синдрома инсулинорезистентности. Терапевтический архив 1999; 10: 18–22.

3. Моисеев В.С., Ивлева А.Я., Кобалава Ж.Д. Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз – клинические проявления метаболического синдрома Х. Вестник Российской академии медицинских наук 1995; 5: 15–8.

4. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Особенности суточного профиля артериального давления у больных гипертонической болезнью с метаболическими нарушениями. Клиническая фармакология и терапия 1995; 4(3): 50–1.

Использованные источники: www.rmj.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лечение ожирения пансионат

Метформин для похудения

Метформина гидрохлорид – это действующее вещество многих пероральных бигуанидов, то есть препаратов, снижающих уровень сахара в крови. Глюкофаж, Багомет, Метфогамма, Сиофор, Софамет, Форметин, Метадиен, Ланжерин – все это лекарства на основе метформина гидрохлорида. Они отличаются по цене, но принцип их действия абсолютно идентичен.

Метформин назначают людям, страдающим сахарным диабетом второго типа (инсулин-независимого). Но это лекарство может помочь и больным ожирением, поскольку оно уменьшает чувство голода, снижает уровень глюкозы в крови и препятствует накоплению больших запасов гликогена в печени. Использовать метформин для похудения имеет смысл тем людям, у которых избыточная секреция инсулина привела к абдоминальному ожирению.

При каком ожирении показан метформин для похудения?

Любой эндокринолог скажет вам, что ожирение подразделяется не только по степени выраженности, но и по типу. Верхний, абдоминальный тип ожирения больше характерен для мужчин. Он проявляется в виде так называемого «пивного брюха» и сочетается с умеренно полными, а иногда и худыми руками и ногами. Нижний, бедренно-ягодичный тип характерен для женщин. Это когда жир откладывается преимущественно на бедрах и ягодицах, а верхняя часть тела остается сравнительно худой.

Если у женщины развивается абдоминальное, не характерное для нее ожирение, это тревожный сигнал. Он говорит о том, что гормональный фон женщины нарушен. Возможно, имеются проблемы со щитовидной железой, надпочечниками или яичниками. Необходимо обязательно пройти обследование у эндокринолога и гинеколога. Возможно, такой пациентке пропишут метформин для похудения, ведь этот препарат очень хорошо помогает снизить вес и закрепить полученный результат на долгое время.

Если почитать о препарате метформин (инструкцию или описание его действия), не всегда становится понятно, как именно он помогает похудеть. Постараемся объяснить это как можно доступнее. Когда мы кушаем, уровень глюкозы в крови повышается. Чем он выше, тем больше наш организм вырабатывает гормона инсулина. Этот гормон помогает печени переработать глюкозу и отложить запасы гликогена – животного крахмала. А еще он замедляет расщепление жиров и провоцирует их отложение. Когда под действием инсулина уровень глюкозы в крови падает, в мозг поступает сигнал и проявляется чувство голода. Мы снова хотим кушать, хотя совсем недавно ели. Именно в такой ситуации помогает метформин для похудения – он не дает инсулину обманывать нас и толкать на неумеренное поглощение еды.

При абдоминальном ожирении часто прописывают метформин; инструкция к нему говорит о том, что прием препарата рекомендуется сочетать с таким рационом, в котором будут полностью отсутствовать «быстрые» углеводы. Именно конфеты, пирожные, лимонад и прочие сладости вызывают бурный всплеск глюкозы в крови. А этот всплеск ведет за собой резкое увеличение выработки инсулина.

Насколько эффективен метформин для похудения?

Когда мы принимаем метформин для похудения, мы не только боремся с избыточным весом, но и страхуем себя от развития многих опасных заболеваний, связанных с избытком глюкозы в крови. Прежде всего, этот препарат предупреждает развитие сахарного диабета. А ведь у большинства людей, имеющих выраженный избыток веса, с возрастом неизбежно проявляется диабет.

Метформин хорошо изучен и давно применяется на практике. Положительные отзывы о метформине для похудения многократно превалируют над отрицательными. Многие врачи отмечают, что этот препарат помог их пациентам не только улучшить внешность, но и уберечься от развития ишемической болезни сердца и атеросклероза. Метформин положительно влияет на состояние печени, что очень важно не только для похудения, но и для здоровья в целом.

В интернете можно часто встретить благодарные отзывы о метформине для похудения, но есть и люди, недовольные его низкой эффективностью в плане снижения веса. Такую ситуацию можно объяснить двумя причинами:

  • Человек зря принимал метформин, инструкция четко говорит о том, что это лекарство нужно людям с гиперсекрецией инсулина. Если с обменом веществ и уровнем глюкозы в крови все в порядке, то метформин не поможет;
  • Человек не соблюдал диету на фоне приема метформина для похудения. Он продолжал потреблять избыточное количество «быстрых» углеводов и животных жиров, при этом избегая физических нагрузок.

Американские ученые провели масштабное исследование метформина для похудения и опубликовали результаты в научном журнале «Болезни сердца». В группе женщин, страдающих ожирением и имеющих риск развития сахарного диабета второго типа, более 80% пациенток показали устойчивое снижение массы тела и общее улучшение самочувствия. Более того, всем им удалось сохранить полученный результат в течение как минимум полугода после прекращения программы. На фоне приема метформина женщины соблюдали диету и выполняли физические упражнения, поэтому следует учитывать, что сам по себе препарат выраженное действия не оказывает.

Использованные источники: selderey.net

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лечение ожирения пансионат

Метформин при ожирении диабетиков: отзывы худеющих

На просторах интернета не сложно найти информацию о Метформине и отзывам худеющих об этом препарате, которые говорят о том, что и это средство применяют для похудения.

Лишний вес уже можно считать одной из важнейших проблем современной цивилизации. Например, вызывающий постоянные стрессы темп жизни, стресс, доступность пищи, причем часто не слишком качественной и полезной.

Ожирение не проходит бесследно для организма. Это и нагрузка на суставы, и высокий уровень холестерина, и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно опасно абдоминальное ожирение, при котором запасы жира откладываются в области живота и верхней части тела, в результате повышается риск инсульта, ишемической болезни, онкологических заболеваний.

По всем этим причинам применение Метформина для лечения ожирения в короткие сроки кажется вполне понятным. Но прежде чем начинать лечение, стоит разобраться, действительно ли насколько препарат помогает снизить вес и как принимать Метформин правильно.

Описание лекарственного препарата

Метформин – препарат, применяющийся для терапии сахарного диабета 2 типа, также его принято использовать для лечения преддиабета, гестационного диабета и при синдроме поликистозных яичников. Показанием к назначению препарата является большой лишний вес пациента либо ожирение, если при этом нет нарушений в работе почек. Кроме перечисленных, можно принимать Метформин для лечения других заболеваний, при которых имеет значение резистентность к инсулину.

Препарат обладает весьма обширным спектром воздействия на организм человека:

  1. понижает уровень сахара за счет угнетения процесса глюконеогенеза – процесса синтезирования глюкозы в печени.
  2. Повышает чувствительность тканей к инсулину.
  3. Усиливает окисление жирных кислот.
  4. Препятствует всасыванию глюкозы из кишечника.
  5. Ускоряет перевод глюкозы через мембрану в мышцы, таким образом, потребление глюкозы мышцами усиливается.
  6. Снижает концентрацию ЛПНП, холестерина и ТГ в сыворотке крови.

Несмотря на широкий спектр воздействия, Метформин имеет противопоказания и может вызвать побочные эффекты.

Это могут быть как легкие расстройства ЖКТ, так и гипогликемическая кома – состояние, смертельно опасное для больного диабетом.

Метформин для нормализации веса

Первоначально препарат применяли только как лекарственное противодиабетическое средство. Позднее в ходе исследований в среде спортсменов и бодибилдеров выяснилось, что Метформин способствует снижению веса.

Заметное уменьшение жировой прослойки при приеме Метформина объясняется рядом причин. Переедание неизбежно ведет к снижению чувствительности тканей к инсулину – гормону поджелудочной железы, который способствует усвоению глюкозы клетками. Если эти клетки становятся резистентными, то есть нечувствительными к инсулину, то они не могут получать глюкозу из крови. Чтобы восполнить нехватку сахара, поджелудочная начинает вырабатывать больше инсулина, следовательно, его концентрация в крови повышается.

В результате повышенный инсулин ведет к нарушению всех обменных процессов организма. Что особенно неприятно для людей, склонных к полноте, нарушается жировой обмен, а значит, жир начнет откладываться легче, и лишние килограммы будут появляться гораздо быстрее.

При такой ситуации принимать Метформин для снижения веса кажется возможным. Препарат влияет на нечувствительность к инсулину, а значит, может ее снизить до нормального уровня. В результате нормализуется потребление глюкозы клетками, блокируется избыточное синтезирование инсулина. В результате этого, получается сбросить ненавистные лишние килограммы – вес также приходит в норму.

Кроме этого, препарат обладает анорексигенным эффектом – помогает понизить аппетит. Но стоит заметить, что далеко не все пациенты, которые пьют Метформин, замечают этот эффект, так как он проявляется слишком слабо. Поэтому принимать Метформин только с расчетом на подавление аппетита не стоит.

В медицинской практике препарат Метформин для лечения ожирения не применяется из-за невысокого шанса получить результат в комплексе с высокой вероятностью развития побочных эффектов.

Помогает ли Метформин похудеть?

Распространенный вопрос желающих сбросить килограммы – можно ли похудеть, принимая Метформин.

Несмотря на ярко выраженный сахароснижающий эффект, Метформин не всегда помогает избавиться от лишнего веса. Не стоит забывать, что предназначен он в первую очередь для лечения диабета, и только при этом заболевании он наиболее эффективен. Поэтому и снижение веса чаще всего отмечается именно у диабетиков при ожирении или просто с лишним весом. Поэтому прием Метформина для худых не всегда приносит нужный эффект.

Кроме того, не стоит превращать лекарственный препарат в волшебную таблетку, которая излечит заболевание без должных усилий самого человека. Если посмотреть на отзывы похудевших, окажется, что многие из них принимали препарат именно в качестве лекарства от диабета, а сброшенные лишние килограммы стали лишь одним из улучшений.

Для того, чтобы эффект от препарата был заметен, необходима и специальная диета и в целом изменение образа жизни. То есть, похудение возможно и без Метформина, а препарат может выступать только в качестве поддержки и стимулирования процесса. Разумеется, за исключением случаев, когда лишний вес сопровождает сахарный диабет.

Впрочем, если психологически комфортно худеть, принимая таблетки, при этом есть большой лишний вес при отсутствии диабета, то стоит разобраться, как правильно принимать Метформин, чтобы не навредить при этом здоровью.

Правила приема препарата

На прилавках аптек можно найти лекарственные средства на основе Метформина, выпущенные разными компаниями, каждая из которых вольна давать для нового препарата свое название. Например, Метформин Тева, Метформин Рихтер, Метформин Канон и т. д. Так как основной компонент в таких лекарственных средствах один и тот же, то можно выбирать любой из них, либо аналоги.

При выборе можно ориентироваться по стоимости препарата, и выбирать наиболее подходящий по цене. Важно учитывать состав лекарственных препаратов, так как компоненты в них различны, и могут вызывать побочные эффекты или вызывать аллергию.

Затем стоит определить, сколько нужно принимать Метформина. Препарат выпускается в трех вариантах: 500, 850 или 1000 мг активного компонента. Начинать рекомендуется с небольшой дозы в 500 мг. Не стоит слишком стараться и сразу начинать лечение с Метформин 1000, так как это может привести к появлению побочных эффектов.

Доза Метформина повышается постепенно, 5каждые 7 дней на 500 мг. Максимально допустимая дозировка – 3000 мг в сутки, но чаще рекомендуют ограничиться 2000 мг. Превышение такого количества препарата может быть опасным, так как станет причиной сильного проявления побочных эффектов.

Принимать Метформин можно либо во время, либо сразу после приема пищи.

Также существует вариант приема препарата перед сном – он тоже правильный, и такой схемы можно придерживаться.

Отзывы врачей о препарате

Если посмотреть отзывы врачей, то они весьма скептически настроены на применение Метформина для похудения. Сахароснижающий эффект препарата хорошо заметен и наблюдается у всех пациентов. Кроме того, Метформин подавляет грелин – гормон голода, за счет чего можно контролировать аппетит и избегать переедания. Но это не говорит о том, что возможно похудеть только с помощью данного препарата.

Помимо этого врачи замечают, что эффективность лекарства различается в зависимости от производителя, поэтому эффекта может не быть именно по этой причине.

В отдельных случаях врачи действительно не имеют возражений против применения Метформина для похудения, но при этом худеющим рекомендована инструкция, соблюдение которой поможет пройти период похудения наиболее эффективно.

Казалось бы, употребляешь в пищу что хочешь и при этом худеешь. На деле это не так. При приеме Метформина рекомендуется внести значительные перемены в жизнь:

  1. Обязательны физические нагрузки, так как они способствуют транспортировке глюкозы в клетки мышечной ткани.
  2. Из рациона придется исключить некоторые продукты. Прежде всего, запрещено все наиболее калорийное сладкое, мучное. Следует ограничить употребление жирной пищи (ложка рыбьего жира не в счет). Порции также нужно взять под контроль.
  3. Пить больше воды, так как она помогает выводить из организма вредные вещества, выделяющиеся при «сгорании» лишнего жира, не допуская тем самым интоксикации.
  4. Время приема лекарства для похудения на Метформине не должно превышать 20 дней.

В идеальном варианте, к приёму препарата для похудения нужно подходить ответственно. Лечение должно проходить под наблюдением врача. Он поможет выбрать оптимальную схему приема препарата и дозировку. Например, имеющим ожирение необходима большая дозировка, чем худому человеку, имеющему только предрасположенность к полноте и высокий уровень сахара.

В целом, специалисты очень настороженно относятся к желанию некоторых пациентов, не страдающих диабетом, использовать Метформин для похудения. А распространенные рекламные сообщения о том, что данный препарат помогает похудеть без соблюдения диетотерапии при сахарном диабете, считают не более чем рекламным ходом.

Похудеть, принимая только лекарственный препарат Метформин, и одновременно есть вредные продукты, нельзя. Для того чтобы препарат дал нужный эффект, необходимо комплексное воздействие: нормализация питания, повышение физическое активности и употребление большого количества воды.

Но, выполняя эти рекомендации, можно получить хорошие результаты и без приема препарата, который, к тому же, может вызывать побочные эффекты.

Отзывы покупателей о Метформине

Среди покупателей, которые пили таблетки Метформин для похудения, также отзывы 2017 года весьма разнообразные. Среди них есть безусловно положительные.

Уже некоторое время пью Метформин по назначению лечащего врача. Результат оказался потрясающим. Самочувствие значительно улучшилось, а главное, сама не заметила, как скинула 5 кг.

Метформин пила для здоровья, пока проходила лечение в больнице. Вес снизился на целых 8 кг! Даже не сразу поняла почему, потом прочитала инструкцию к препарату – оказалось, Метформин способствует похудению. К тому же кушать я стала более правильно, поэтому, может, и такой эффект.

Те, кто похудел с помощью Метформина, отмечали, что препарат действительно помогает сбросить лишние килограммы, но для того, чтобы получить эффект, нужно очень постараться и быть внимательными к своему самочувствию, особенно если препарат куплен без назначения. Потеря веса за курс, продолжительностью 20 дней, – около 10 кг, но для того, чтобы значительно снизить вес, необходимы и физические нагрузки, и изменения в меню.

Некоторые пациенты, которые худели с Метформином, не заметили особой разницы в приеме Метформина и других препаратов для похудения. Преимуществом показалась только цена препарата по сравнению с ценой некоторых БАДов.

Группе пациентов, решивших похудеть, используя Метформин, не удалось добиться нужного результата, но при этом не было замечено и никаких побочных эффектов.

Мама уже несколько лет пьет лекарство Метформин Зентива для лечения диабета. И что-то потери веса не наблюдается.

Не реже встречаются отрицательные отзывы. Прежде всего те, кто худел, не заметили никакого изменения веса. Но вместо него появились другие проблемы. Многие пациенты жаловались на расстройство ЖКТ. Нередко худевшего человека преследовали и другие неприятности, такие как тошнота, слабость, вялость, алопеция (сильное выпадение волос).

В результате, можно сказать, что Метформин, как и другие «суперэффективные» препараты или новейшие БАДы, не дает эффекта, но может вызвать массу разнообразных проблем со здоровьем. Не стоит применять препарат для устранения проблемы, для которой он не предназначен.

Как действует Метформин расскажут эксперты в видео в этой статье.

Использованные источники: diabetik.guru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лечение ожирения пансионат

Ожирение и метформин

Похожие и рекомендуемые вопросы

4 ответа

Препаратом, действие которого направлено на нормализацию уровня инсулина, является исключительно Метформин.
Что касается Редуксина, то я не являюсь сторонником его назначения в принципе — Вы совершенно верно отметили наличие серьёзных побочных эффектов + после отмены масса тела великолепно возвращается на исходный уровень. Но каждый врач имеет право на своё личное мнение.

Что касается калорийности суточного рациона, то её корректнее подбирать с профильным специалистом — диетологом.

С уважением, Надежда Сергеевна.

Если Вы сможете подобрать российский аналог Стифимола, то Вы вполне можете его принимать в течение 4-5 недель для более быстрого снижения массы тела.

Что касается приёма алкоголя на фоне лечения Метформином, то Вы вполне можете выпить иногда бокал вина. Это противопоказание больше относится к людям с кардиальной патологией и людям, злоупотребляющим алкоголем.

С сегодняшнего дня я ухожу в отпуск, на дальнейшие Ваши вопросы смогу ответить не раньше 25-го августа.

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.05% вопросов.

Использованные источники: 03online.com

Статьи по теме