Диабет ожирение связь

Всегда ли ожирение = сахарный диабет? Или почему так важно следить за своей массой тела

Избыточная масса тела и ожирение – не только эстетическая проблема и причина того, что отражение в зеркале вас не радует. Специалисты во всем мире давно доказали, что ожирение во много раз повышает риск развития многих заболеваний, в том числе сахарного диабета 2 типа.

О том, почему избыточная масса тела и ожирение может привести к развитию столь серьезного заболевания, Здоровым людям рассказала Алла Шепелькевич.

Ожирение=сахарный диабет?

Врачи рассматривают ожирение в качестве одного из важнейших факторов риска развития сахарного диабета 2 типа, особенно в сочетании с наследственной предрасположенностью к диабету, артериальной гипертензией, малоподвижным образом жизни, нерациональным питанием.

Для понимания здорового соотношения своего роста и массы тела важно знать индекс массы тела. Чем он выше, тем выше риск развития сахарного диабета 2 типа. Рассчитать индекс массы тела очень просто по формуле:

ИМТ = масса тела (кг) / рост (м) 2

Например, рост человека 1,65 м, а вес 78 кг. Значит:

78 / (1,65*1,65) = 28,8

Этот показатель рекомендован экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), где значения:

  • менее 18,5 кг/м 2 – дефицит массы тела;
  • 18,5 – 25 кг/м 2 – нормальная масса тела;
  • 25 – 30 кг/м 2 — избыток массы тела;
  • 30 – 35 кг/м 2 – I степень ожирения;
  • 35-40 кг/м 2 – II степень ожирения;
  • Более 40 кг/м 2 – III степень ожирения.

Однако значение имеет не только сам факт наличия ожирения, но и характер его распределения. Особенно высоки риски диабета для женщин с окружностью талии больше 80 см и мужчин — более 94 см. В таком случае врачи говорят о том, что у человека так называемое висцеральное или центральное ожирение.

При висцеральном ожирении жировая ткань в избытке накапливается вокруг внутренних органов, которая хорошо кровоснабжается и выделяет большое количество биологически активных веществ, так называемых «адипокинов» (гормонов жировой ткани). Действие этих веществ приводит к сложному нарушению метаболических процессов: формируется инсулинорезистентность (снижение чувствительности тканей к инсулину), нарушается липидный обмен (дислипидемия), повышается свертываемость крови (гиперкоагуляция), растет артериальное давление и т.д. Постепенно эти изменения в организме приводят к развитию сердечно-сосудистых болезней, сахарного диабета 2 типа, онкологической патологии, заболеваний репродуктивной системы.

Использованные источники: 24health.by

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Хирургические лечения ожирения

  Как связаны гормоны и ожирение

Ожирение — одна из причин развития диабета.

Еще в 5 веке до нашей эры Гиппократ сделал вывод, что тучные люди умирают гораздо чаще, чем худые. Идеалы красоты менялись от эпохи к эпохе — на протяжении нескольких веков в ранг идеала красоты возводили людей с повышенной массой тела, что признавалось обществом как символ здоровья и процветания.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, неконтролируемый рост массы тела – причина сахарного диабета в 44% случаев, ишемической болезни сердца-в 23% случаев и от 7% до 41% случаев-некоторых видов онкологических заболеваний.

Так что же такое ожирение? Это аномальные или излишние жировые отложения, которые могут нанести ущерб здоровью.

К тому же, это уже и социальная проблема.

С ростом научно — технического прогресса и урбанизации человек стал испытывать огромные психо — эмоциональные нагрузки на работе, дома, в обществе. К основным фактором, способствующим ожирению, можно отнести:

— Напряженный режим трудовой жизни. Люди больше времени проводят на работе, высокая конкуренция, необходимость работать на нескольких работах-все это сказывается на здоровье нашего общества.

— Изменение пищевого поведения. В современном мире люди отдают приоритет так называемому “фаст-фуду”, содержащему много жиров и сахара, и поэтому являющемуся высококалорийной едой.

— Малоподвижный образ жизни. Как в народе говорят: “Автомобиль-это не роскошь, а средство передвижения”. Но только все чаще люди отдают предпочтение съездить в магазин за углом на машине, нежели пройти пешком. Либо остаются лишний раз дома у компьютера, чем занимаются физическими упражнениями или прогуливаются по парку.

Все это приводит к развитию избыточной массы тела. Причина тому-человечество перестает заниматься собой, предпочитая оставаться дома на диване у телевизора с “фаст-фудом” в руке.

Наша сегодняшняя тема — как ваши жировые отложения приводят к развитию сахарного диабета 2-го типа.

Функции жировой ткани в нашем организме.

Жировая ткань распределена по всему организму. У мужчин жировая ткань распределена более равномерно и составляет 15–20% массы тела, причем структура жировой ткани более плотная. У женщин жировая ткань составляет 20–25% массы тела, подкожно-жировой слой толще, а жиры откладываются в молочных железах, тазовой области и области бедер.

В организме взрослого человека существует 2 вида жировой ткани: белая жировая ткань (локализуется под кожей нижней части живота, бёдер, ягодиц, в сальнике, брыжейке, под брюшиной) и бурая жировая ткань (с возрастом ее становится мало и располагается она в районе шеи, почек, вдоль верхней части спины, на плечах). Несмотря на схожесть в названии, они имею разное строение и выполняю разные функции.

Белая жировая ткань составляет 95% из всех запасов жира и выполняет следующие задачи:

— накапливает жир и сохраняет энергетический запас,

— окружает внутренние органы, защищая их от механического воздействия,

— накапливает жирорастворимые вещества,

— выделяет в кровь ряд веществ, которые влияют на чувствительность тканей к инсулину.

Бурой жировой ткани в организме человека очень мало, но функция ее чрезвычайно важна- она перерабатывает отложения жира в белой жировой ткани, превращая его в энергию и тем самым обеспечивая энергетические потребности организма.

Как развивается диабет при ожирении?

Основную роль в развитии сахарного диабета играет белая жировая ткань, особенно та, которая окружает наши внутренние органы -висцеральная жировая ткань. Она, в отличие от жировой ткани другой локализации, хорошо кровоснабжается и богата нервными окончаниями. Если у человека слишком большая масса, то и наши внутренние органы то же страдают от жировых накоплений. Белая жировая ткань имеет много бета — адренорецепторов (имеющих повышенную чувствительность к действию гормонов коры надпочечников –катехоламинам) и рецепторов к половым гормонам, и в то же время имеет мало альфа — адренорецепторов (они чувствительны к действию инсулина).

В результате белая (висцеральная) жировая ткань имеет повышенную чувствительность к действию ряда гормонов, которые расщепляют жиры на составляющие их жирные кислоты, и низкую чувствительность к действию инсулина, который препятствует их расщеплению. У людей с большим весом уже повышен уровень ряда гормонов: кортизола, тестостерона у женщин, инсулина и норадреналина, а у мужчин уровень тестостерона снижен.

Все это может привести к снижению чувствительности органов и тканей к инсулину, повышению его уровня в крови и изменениям метаболизма.

Инсулин тормозит расщепление жировых клеток (адипоцитов) на их составляющие, а следовательно тормозит выброс в кровь большого количества свободных жирных кислот и глицерина и перерабатывает глюкозу, поступившую с пищей. У людей с нормальной массой тела имеется баланс между работой инсулина и гормонов, которые расщепляют жиры на жирные кислоты. В свою очередь у людей с висцеральным ожирением уже повышен уровень гормонов в крови, которые расщепляют жиры с образованием свободных жирных кислот. И количество связывающих эти гормоны рецепторов в жировой ткани больше, чем рецепторов к инсулину.

Таки образом у людей с висцеральным ожирением образуются свободные жирные кислоты в большом количестве, и инсулин не может это предотвратить. Они в большей части попадают в печень, препятствуя тем самым связыванию инсулина с клетками печени. В результате клетки печени приобретают устойчивость к действию инсулина.

В дальнейшем растет устойчивость к действию инсулина в других органах и тканях. Таким образом глюкоза не поступает в клетки, а остается в крови, и тем самым органы и ткани не получают необходимую им энергию. Развивается “энергетический голод”. Вдобавок ко всему, свободные жирные кислоты способствуют увеличению производства глюкозы печенью, что еще больше усугубляет и без того имеющуюся гипергликемию. В первую очередь страдают головной мозг, скелетная мускулатура, сердце.

Все вышеперечисленное представляет собой сложный путь от избыточной массы тела к сахарному диабету 2-го типа. В дальнейшем развиваются все симптомы заболевания, о которых мы рассказывали в предыдущих статьях.

Использованные источники: www.vashmedsovetnik.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Как связаны гормоны и ожирение

  Ожирение и физические упражнения

Ожирение может вызвать сахарный диабет

Масса людей в наши дни страдает от избыточного веса. Около 1,7 миллиарда человек имеют диагноз «ожирение».

В России примерно у 30% трудоспособного населения есть излишки веса, а у 25% диагностируется ожирение.

Наличие избыточного веса напрямую связано с риском сахарного диабета.

Так, ожирение 1 степени увеличивает риск появления диабета вдвое, 2 степени – в 5 раз, 3 степени – больше, чем в 10 раз.

У здоровых людей, страдающих ожирением, часто в крови наблюдается повышенная концентрация инсулина. Этот процесс связан с инсулинорезистентностью, то есть пониженной чувствительностью клеток к воздействию инсулина. Похудеть в подобной ситуации можно только при нормализации уровня инсулина.

Чем больше у человека излишков жировой ткани, тем выше оказывается инсулинорезистентность, а чем больше обнаруживается в крови инсулина, тем сильнее становится ожирение. Образуется замкнутый круг, становящийся причиной появления диабета 2 типа.

Привести концентрацию инсулина в норму помогает:

  • Соблюдение низкоуглеводной диеты.
  • Занятия физкультурой.
  • Терапия специальными лекарственными средствами (их может подобрать только врач).

Для чего нужно худеть при диабете?

Человек, страдающий от ожирения и диабета 2 типа должен поставить себе целью сбросить лишние килограммы.

Усилия необходимо направить на стабилизацию уровня сахара, но похудение тоже очень важно. Это связано с тем, что похудение повышает чувствительность клеток к инсулину, а значит, снижает инсулинорезистентность.

Постепенное снижение массы тела помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу, давая возможность сохранить в живом виде часть ее бета-клеток. Чем большее количество этих клеток сможет нормально функционировать, тем легче сохранять контроль над диабетом.

Люди, заболевшие диабетом 2 типа недавно, похудев, смогут поддерживать нормальную концентрацию сахара в крови, и им не потребуются уколы инсулина.

Питание и диета

Приняв решение сесть на диету, человек должен сначала проконсультироваться у диетолога и эндокринолога, поскольку организм больного диабетом требует особого отношения в вопросах похудения при помощи диеты.

Единственным способом, позволяющим понизить в крови уровень инсулина без каких-либо препаратов, является питание, ограничивающее количество углеводов в рационе. Процесс распада жировой ткани пойдет гладко, и пациент избавляется от избыточного веса, не прилагая особенных усилий и не испытывая непрерывного чувства голода.

Что же является причиной возникновения трудностей при лечении ожирения с помощью низкожировой или низкокалорийной диеты? Они вызваны тем, что в таком рационе содержится достаточное количество углеводов, а это приводит к сохранению повышенного уровня инсулина.

Низкоуглеводная диета при диабете и ожирении – отличное средство похудения.

Соблюдая диету, диабетик не должен голодать – у него должны быть хотя бы 3 основных приема пищи и 2 перекуса.

При желании к диете можно добавить занятия физкультурой и специальные таблетки, повышающие у клеток чувствительность к действию инсулина.

Препараты для похудения

Самой большой популярностью пользуется препарат «Сиофор», главным действующим веществом которого является метформин.

Предназначение лекарств этого вида – повысить чувствительность клеток к инсулину, что позволяет уменьшить в крови его количество, необходимое для поддержания нормального уровня сахара.

Прием этих препаратов способствует прекращению накопления жира и облегчению процесса снижения веса.

Физкультура

Занятия физкультурой приводят к увеличению мышечной активности, что, в свою очередь, влечет повышение чувствительности организма к инсулину, облегчение транспортировки в клетки глюкозы, а также снижение потребности в инсулине, чтобы поддерживать в норме уровень в крови сахара.

Количество инсулина, ожирение и диабет находятся в прямой зависимости – при уменьшении уровня инсулина облегчается процесс потери веса и снижается риск развития сахарного диабета.

Именно с этим связана хорошая потеря жировой массы у людей, занимающихся физкультурой, а не со сжиганием калорий во время нагрузки.

Помните, что снижение массы тела должно быть плавным , не более 5 кг в месяц. Резкое похудение — опасный процесс, особенно среди диабетиков.

Для человека, не занимавшегося ранее спортом и имеющего лишний вес, поначалу будет достаточно небольших нагрузок, например, 10-15 минут ходьбы быстрым шагом. Позже время стоит довести до 30-40 минут и заниматься 3-4 раза в неделю. Кроме этого можно плавать или кататься на велосипеде. Примеры физических упражнений для диабетиков смотрите здесь.

До начала занятий необходима консультация врача.

Хирургическое лечение

Самым последним и радикальным средством избавления от избыточного веса при сахарном диабете является хирургическая операция. Диабетики иногда только так могут справиться с проблемой переедания, потерять часть лишнего веса и улучшить контроль сахара в крови.

Поскольку есть самые разные методы хирургического вмешательства, направленного на контроль переедания и лечение ожирения, за подробной информацией больному нужно обратиться к врачу.

Нужно помнить, что для успешной борьбы с сахарным диабетом больному необходимо избавиться от лишнего веса. Выполнение всех назначений врача замедлит развитие болезни и снизит риск развития каких-либо ее осложнений.

Использованные источники: diabetiky.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Хирургические лечения ожирения

  Как связаны гормоны и ожирение

Ожирение при сахарном диабете 2 типа: диета, питание, фото

Ожирение и сахарный диабет в подавляющем большинстве случаев – это сопутствующие друг другу патологии. За счет инсулина в организме человека накапливается лишний жир, и одновременно, этот гормон не дает ему расщепляться.

Чем больше в организме пациента жировой ткани, тем выше у него инсулинорезистентность, а чем больше в крови гормона, тем сильнее наблюдается ожирение. То есть получается замкнутый круг, которой и приводит к такой патологии как сахарный диабет (второй тип).

Чтобы привести содержание глюкозы к требуемому уровню, нужно соблюдать низкоуглеводную диету, немаловажное значение имеет умеренная физическая активность, а также лекарственные препараты (назначаются исключительно врачом).

Нужно рассмотреть, как лечить ожирение и диабет, и какие таблетки от ожирения помогут сбросить лишний вес. Какое лечение может назначить врач, и что дополнительно поможет побороть заболевания?

Ожирение как фактор риска развития сахарного диабета

Многочисленные исследования показывают, что инсулинорезистентность и ожирение имеют наследственные причины. Это обстоятельство базируется на генах, которые наследуются детьми от их родителей. Некоторые ученые их называют генами, «способствующими накоплению жира».

Человеческий организм, имеющий склонность к лишнему весу, запасается большим количеством углеводов в то время, когда они поступают в большом количестве. Одновременно с этим повышается концентрация сахара в крови. Именно поэтому сахарный диабет и ожирение плотно взаимосвязаны между собой.

Помимо этого, чем серьезнее степень ожирения, тем устойчивее становятся клетки к гормону инсулин. Вследствие чего поджелудочная железа начинает его продуцировать в еще большем количество, а такой объем гормона приводит к большому накоплению жира.

Стоит отметить, что гены, которые способствуют накоплению жира в организме, провоцируют и нехватку такого гормона как серотонин. Его дефицит приводит к хроническому чувству подавленности, апатии и постоянному голоду.

Исключительно употребление углеводных продуктов позволяет на время нивелировать такие симптомы, соответственно, их большое количество приводит к снижению инсулина, что ведет к диабету.

К ожирению и сахарному диабету могут привести и следующие факторы:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Неправильный рацион питания.
  • Злоупотребление сладкими продуктами и сахаром.
  • Эндокринные нарушения.
  • Нерегулярное питание, хроническая усталость.
  • Некоторые психотропные препараты могут привести к набору массы тела.

Хотелось бы, чтобы ученые нашли средство от диабета и ожирения, но на сегодняшний день такое не произошло. Тем не менее, существует определенное медикаментозное лечение, которое помогает снизить вес пациенту, и не угнетает его общее состояние.

Медикаментозная терапия

Многие пациенты интересуются, как лечить ожирение при сахарном диабете, и какое лекарство поможет в борьбе с лишним весом?

Лечение антидепрессантами при сахарном диабете помогает замедлить естественный распад серотонина, вследствие чего увеличивается его содержание в организме. Однако такой метод имеет свои побочные реакции. Поэтому в подавляющем большинстве случаев рекомендуется лекарство, которое обеспечивает интенсивную выработку серотонина.

Ускорить выработку серотонина помогает 5-гидрокситриптофан и Триптофан. Лекарство 5-гидрокситриптофан способствует выработки «успокаивающего гормона», который положительным образом влияет на эмоциональное состояние.

Прежде всего, такое лекарство обладает успокаивающим эффектом, поэтому его допустимо принимать во время депрессий, при неврозах и панических приступах.

Особенности применения 5-гидрокситриптофан:

  1. При диабете дозировка варьируется от 100 до 300 мг. Начинают с небольшого количества, и при недостаточности терапевтического эффекта, доза увеличивается.
  2. Суточная норма лекарства разделяется на два раза, например, принимают утром и вечером.
  3. Принимать на голодный желудок перед приемом пищи.

На биологическую активную добавку отзывы положительные, однако, не исключается развитие побочных реакций от ее применения: повышенное газообразование, нарушение работы пищеварительного и желудочно-кишечного тракта, болевые ощущения в животе.

Триптофан – лекарственное средство способствующее выработке гормона серотонина, мелатонина, кинуренина. Для лучшего метаболизма необходимо принимать непосредственно перед едой, можно запить водой (нельзя молочными напитками).

Если сравнить эти препараты, ускоряющие процесс синтеза гормона, то 5-гидрокситриптофан имеет более длительный эффект, и лучше переносится пациентами.

Для лечения диабета 2 типа назначается Сиофор (основное активное вещество метформин) и Глюкофаж.

Два этих препарата обеспечивают повышение чувствительности клеток к инсулину, вследствие чего уменьшается его содержание в организме, что приводит к нормализации сахара в крови.

Другие способы лечения

Несомненно, одними лекарственными средствами не побороть такие заболевания как сахарный диабет, ожирение (фото). Любой мировой ведущий врач скажет, что лечение диабета — это не только рекомендованные препараты, но и физическая активность, соблюдение низкоуглеводной диеты и режима питания.

При ожирении физические нагрузки являются важной составляющей, и обязательно дополняют лечение основной патологии. Так же будет важен массаж при сахарном диабете.

За счет того, что во время тренировок увеличивается мышечная активность, увеличивается и восприимчивость клеток к инсулину, облегчается транспортировка в клетки сахара, снижается общая потребность организма в гормоне. Все это в совокупности приводит к тому, что глюкоза нормализуется, самочувствие улучшается.

Главное, найти тот вид спорта, которые помогает избавиться от лишнего веса, при этом не приводит к постоянной утомляемости и физической напряженности. Особенности похудения при диабете:

  • Потеря масса должна быть плавной, не больше чем 5 килограмм в месяц.
  • Резкая потеря килограмм является опасным процессом, который может привести к серьезным осложнениям.
  • Лучшие виды спорта – это бег, плавание. Они не способствуют росту мышечной массы, при этом благоприятным образом влияют на функциональность сердечно-сосудистой системы.

Для пациента, который ранее не занимался спортом, рекомендуется в целом оценить свое здоровье, посоветоваться с лечащим врачом о виде нагрузки. При ожирении 2 степени идет серьезная нагрузка на сердце, поэтому можно начинать свою физическую активность с коротких пеших прогулок по 10 минут в день.

С течением времени, временной промежуток увеличивается до получаса, темп тренировки ускоряется, то есть больной переходит на быстрый шаг. Так нужно заниматься хотя бы два-три раза в неделю.

Если физическая активность, диеты и лекарственные препараты не помогают сбросить лишний вес, то помочь может единственный способ – операционное вмешательство. Именно операция помогает диабетикам справиться с проблемой переедания.

Стоит отметить, что существуют различные методики хирургических вмешательств, и подобрать радикальный способ лечения сможет исключительно доктор.

Зависимость от еды

Многие пациенты неоднократно пытались избавиться от лишних килограммов, потребляли только низкокалорийную пищу. Тем не менее, практика показывает, что это не всегда удается сделать, и лишние килограммы либо стоят на месте, либо возвращаются в скором времени.

Диета – это определенное ограничение в питании, и не всегда пациент может соблюдать все ее требования и рекомендации, что приводит к срывам, перееданию, ситуация усугубляется, а проблема не решается.

Как правило, усиленное накопление жиров организмом и сахарный диабет второго типа, являются следствием пищевой зависимости, вследствие которой человек длительный период времени потреблял огромное количество углеводов.

В действительности, это серьезная проблема, ее можно сравнивать с курением, когда человек делает все возможное, чтобы отказаться от сигарет. Но малейший срыв, и все возвращается на круги своя.

Чтобы избавиться от зависимости, прекрасным сочетанием станет соблюдение диеты, прием специальных препаратов, понижающих аппетит и желание полноценно жить. Основные правила низкоуглеводной диеты:

  1. Питаться маленькими порциями.
  2. Не делать больших перерывов между едой.
  3. Пищу необходимо тщательно пережевывать.
  4. Всегда контролировать свой сахар после еды (в этом поможет специальное приспособление для измерения сахара, называемое глюкометр).

Для лечения углеводной зависимости понадобится огромное количество сил. И пациент должен понимать, что если не следовать всем правилам питания, не контролировать содержание сахара в крови, он никогда не избавится от лишнего веса, а в скором времени клиническую картину дополнят различные осложнения.

Навязчивое желание съесть углеводы – это не просто блажь, это заболевание, которое требует особого внимания, и такое состояние человека нельзя игнорировать. Статистика показывает, что от чрезмерного переедания, и ожирения каждый год умирает все больше и больше людей.

Лишний вес и сахарный диабет всегда требуют индивидуального и комплексного подхода. И исправить положение может только сочетание медикаментозного лечения, строгой диеты и физической активности. В видео в этой статье Елена Малышева рассмотрит диету при диабете.

Использованные источники: diabetik.guru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Лечение ожирения пансионат

  Лекарство от ожирения и сахара

Ожирение при сахарном диабете 2 типа: чем опасно и как похудеть

Сбросить вес – это одна из первых рекомендаций, которую получает пациент после обнаружения у него 2 типа диабета. Ожирение и диабет – две стороны одного патологического состояния. Установлено, что в странах с выросшим уровнем жизни одновременно увеличивается процент и полных людей, и диабетиков. В последнем докладе ВОЗ на эту тему сказано: «С ростом благосостояния люди из бедных становятся больными».

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

В развитых странах заболеваемость диабетом среди обеспеченных людей, наоборот, падает. Связано это с модой на стройное тело, занятия спортом, натуральную пищу. Перестроить свой образ жизни непросто, первое время придется бороться с собственным организмом, пытаясь выйти из замкнутого круга. Усилия эти будут щедро вознаграждены: при достижении нормального веса в разы уменьшается риск диабета, а уже имеющееся заболевание протекает гораздо легче, в некоторых случаях удается добиться компенсации 2 типа диабета исключительно изменением пищевых привычек и физкультурой.

Как связаны сахарный диабет и ожирение

Жир присутствует в теле у любого, даже самого стройного человека. Жировая ткань, расположенная под кожей, помогает регулировать температуру тела, осуществляет функцию механической защиты. Жир – это запасы нашего организма, при нехватке питания благодаря им мы получаем энергию для жизни. Жир – важный эндокринный орган, в нем образуются эстрогены и лептин.

Для нормального выполнения этих функций достаточно, чтобы жир составлял до 20% от массы тела у мужчин и до 25% — у женщин. Все, что выше – уже избыток, негативно влияющий на наше здоровье.

Как узнать, есть ли в организме лишний жир? Можно пройти тестирование в фитнес-центре или у диетолога. Более простой вариант – вычислить индекс массы тела. Его результат довольно точно отражает действительность у всех людей, кроме активно тренирующихся спортсменов.

Чтобы узнать ИМТ, нужно свой вес разделить на рост в квадрате. Например, при росте 1,6 м и весе 63 кг ИМТ = 63/1,6 х 1,6 = 24,6.

Жировая ткань у здоровых мужчин распределяется равномерно, у женщин отложения преобладают в груди, на бедрах и ягодицах. При ожирении основные запасы часто располагаются в районе живота, в виде так называемого висцерального жира. Он легко отдает в кровь жирные кислоты и имеет низкую чувствительность к инсулину, поэтому висцеральный тип ожирения считается самым опасным.

Избыточное высокоуглеводное питание — главная причина ожирения, инсулинорезистентности и в дальнейшем сахарного диабета.

Что происходит в организме при излишке пищи:

  1. Все калории, которые не были потрачены на жизнедеятельность, откладываются в жир.
  2. При избытке жировой ткани увеличивается содержание липидов в крови, а значит, риск болезней сосудов. Чтобы избежать этого, в организме в повышенном количестве начинает синтезироваться инсулин, одна из его функций – сдерживание расщепления жиров.
  3. Избыток углеводов приводит к повышенной глюкозе крови. Ее нужно в короткие сроки вывести из кровотока, и в этом вновь помогает усиленная выработка инсулина. Главные потребители глюкозы – мышцы. При сидячем образе жизни их потребность в энергии гораздо ниже, чем поступает с пищей. Поэтому клетки организма отказываются принимать глюкозу, игнорируя инсулин. Такое состояние и называется инсулинорезистентностью. Чем выше уровень сахара и инсулина в крови, тем сильнее резистентность клеток.
  4. Одновременно у человека усиливается ожирение, нарушается гормональный фон, появляются проблемы с сосудами. Комплекс этих нарушений носит название метаболического синдрома.
  5. В конечном итоге инсулинорезистентность приводит к парадоксальной ситуации — в крови постоянно высокий сахар, а ткани голодают. В это время уже можно говорить о том, что у человека развился 2 тип диабета.

Чем опасен лишний вес для диабетиков

Вред лишнего веса при сахарном диабете:

  • постоянно повышенное содержание в крови холестерина, которое приводит к атеросклеротическим изменениям в сосудах;
  • при сужении сосудов сердце вынуждено работать под постоянной нагрузкой, что чревато инфарктом и другими нарушениями;
  • плохая проходимость сосудов усугубляет все хронические осложнения диабета: растет риск отслойки сетчатки, отказа почек, гангрены при диабетической стопе;
  • при ожирении в 3 раза выше риск гипертонии;
  • повышенный вес создает непосильную нагрузку на суставы и позвоночник. Люди с ожирением часто сталкиваются с постоянной болью в коленях и остеохондрозом;
  • лишний вес у женщин в 3 раза повышает вероятность рака груд;
  • У мужчин снижается выработка тестостерона, поэтому ослабляется половая функция, тело формируется по женскому типу: широкие бедра, узкие плечи;
  • ожирение вредно для желчного пузыря: нарушается его моторика, часты воспаления и желчнокаменная болезнь;
  • снижается продолжительность жизни, сочетание 2 типа диабета с ожирением увеличивает риск летального исхода в 1,5 раза.

Как правильно худеть больным сахарным диабетом

Бороться с ожирением нужно всем людям, независимо от наличия у них диабета. Похудение позволяет добиться лучшего контроля над заболеванием 2 типа. К тому же сахарный диабет хорошо профилактируется: при своевременном сбросе массы тела можно предотвратить, и даже повернуть вспять начальные метаболические нарушения.

Несмотря на то, что постоянно ведутся поиски медикаментозных методов лечения ожирения, в настоящее время они могут только немного поддержать больного в борьбе с ожирением. Основную роль в лечении по-прежнему играют диета и спорт.

Диета

Как разорвать цепочку «жир — больше инсулина — больше жира — еще больше инсулина»? Единственный способ это сделать при сахарном диабете и метаболическом синдроме – низкоуглеводная диета.

Правила питания:

  1. Полностью исключается пища с высоким ГИ (быстрые углеводы) и сильно сокращается пища с высоким содержанием медленных углеводов. Основа рациона для диабетиков с ожирением — белковые продукты и овощи с избытком клетчатки.
  2. Одновременно с этим уменьшается и общая калорийность пищи. Дневной дефицит должен быть около 500, максимум 1000 ккал. При этом условии достигается похудение 2-4 кг в месяц. Не стоит думать, что это мало. Даже при таком темпе уже через 2 месяца существенно снизится уровень сахара при диабете. А вот быстрое похудение опасно, так как организм не успевает адаптироваться, возникает атрофия мышц, серьезная нехватка витаминов и минералов.
  3. Чтобы снизить риск тромбоза и улучшить выведение продуктов распада жиров, нужно обеспечить достаточное поступление воды. Стандартных для стройного человека 1,5 литров больным с ожирением недостаточно. Суточная норма жидкости (с учетом содержащейся в продуктах) рассчитывается как 30 г на 1 кг веса.

Физические нагрузки

Чтобы сбросить вес при сахарном диабете, подойдут нагрузки любого типа, начиная от прогулок в парке, заканчивая силовыми тренировками. В любом случае возрастает потребность мышц в глюкозе и снижается инсулинорезистентность. Инсулина в крови становится меньше, а значит, жир начинает расщепляться быстрее.

Высокое давление и диабет всегда идут рука об руку. Только СД постепенно развивает осложнения, а гипертония может резко подкосить всю жизнь. Самое страшное, к чему приводит высокое давление — инсульт, который может оставить вас парализованным на всю жизнь.

Лучшие результаты дают аэробные тренировки – бег, командные виды спорта, аэробика. При ожирении большинство из них недоступно по состоянию здоровья, поэтому начинать можно с любого вида двигательной активности, постепенно усложняя и увеличивая темп тренировки.

У людей, далеких от спорта, после начала занятий активно восстанавливаются и крепнут мышцы. С ростом мышечной массы увеличивается и суточный расход калорий, поэтому похудение ускоряется.

Медикаментозная поддержка

Помочь избавиться от ожирения могут следующие препараты:

  • Если повышенный вес вызван непреодолимой тягой к сладостям, причиной может быть дефицит хрома. Справиться с ним поможет прием пиколината хрома, 200 мкг в сутки. Нельзя его пить при беременности и сахарном диабете тяжелой степени, почечной и печеночной недостаточности.
  • Чтобы снизить инсулинорезистентность, больным со вторым типом диабета и преддиабетом эндокринолог может назначить Метформин.
  • Во время похудения в крови временно увеличится содержание жирных кислот, что чревато тромбозами. Для разжижения крови может быть назначена аскорбиновая кислота или препараты с ней, например, Кардиомагнил.
  • Капсулы рыбьего жира помогут снизить холестерин крови.

В случае морбидного ожирения 3 степени могут быть применены и хирургические методы, например шунтирование или бандажирование желудка.

Первые недели похудения могут оказаться тяжелыми: появится слабость, головная боль, желание все бросить. В моче может обнаруживаться ацетон. Это обычное явление, связанное с расщеплением жиров. Если пить много воды и поддерживать сахар в норме, кетоацидоз больному диабетом не грозит.

Обязательно изучите! Думаете таблетки и инсулин единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать. читать подробнее >>

Использованные источники: diabetiya.ru