Основные клинические проявления ожирения

Гормональные нарушения

Рубрики

  • Вам поможет специалист (15)
  • Вопросы здоровья (13)
  • Выпадение волос. (3)
  • Гипертония. (1)
  • Гормоны (33)
  • Диагностика эндокринных заболеваний (40)
  • Железы внутренней секреции (8)
  • Женское бесплодие (1)
  • Лечение (33)
  • Лишний вес. (23)
  • Мужское бесплодие (15)
  • Новости медицины (4)
  • Патологии щитовидной железы (50)
  • Сахарный диабет (44)
  • Угревая болезнь (3)
  • Эндокринная патология (18)

Клинические проявления ожирения

Основными клиническими проявлениями ожирения являются избыточная масса тела, одышка при незначительной физической нагрузке, утомляемость, слабость, сонливость, боли в области сердца, сердцебиение, головная боль, потливость, ночное апноэ, храп, боли в правом подреберье, головокружение, отеки ног, сухость во рту, артралгии, запоры, варикозное расширение вен конечностей, эректильная дисфункция у мужчин, нарушение менструальной функции и гирсутизм у женщин.

При андроидном висцеральном типе ожирения фигура больного похожа на яблоко. Этот тип встречается преимущественно у мужчин и является неблагоприятным для здоровья, андроидное ожирение часто является спутником метаболического синдрома, заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета второго типа , артериальной гипертензии, подагры, остеопороза.

Гиноидный (седалищно-бедренный) тип ожирения характерен преимущественно для женщин. Фигура в данном случае напоминает грушу. Ожирение в этом случае сопровождается заболеванием позвоночника, суставов и вен нижних конечностей.

ВОЗ определила относительный риск потери здоровья, связанный с ожирением. Увеличение индекса массы тела (ИМТ) более 40 кг/м 2 провоцирует сахарный диабет типа 2, заболевание желчного пузыря, дислипопротеидемию, инсулинорезистентность, дыхательную недостаточность, метаболический синдром. При увеличении индекса массы тела (ИМТ) до 35-40 кг/м 2 возрастает риск ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, остеоартрита, гиперурикемии.

У больных ожирением увеличивается риск рака молочных желез, эндометрия и толстой кишки, синдрома поликистозных яичников, патологии беременности и новорожденных. У женщин нарушается менструальная функция, возможно бесплодие, а у мужчин развивается гипогонадизм, гинекомастия.

Степень риска для здоровья зависит от степени ожирения и наличия осложняющих факторов — сахарного диабета, гиперлипидемии, гипертензии, пола, возраста, от увеличения соотношения объёма талии к объёму бёдер ОТ/ОБ более 1,0 для мужчин и более 0,85 для женщин.

Использованные источники: gormonyplus.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение ожирения пансионат

  Ожирение и физические упражнения

Классификации ожирения

Еще в XIX веке один из видных клиницистов В. Эбштейн, касаясь характеристики стадий ожирения, весьма тонко подметил, что вначале полнота ласкает глаз и вызывает чувство зависти, позднее, при прогрессировании ожирения, она вызывает улыбку, а в резко выраженной форме — чувство сожаления.

В клинике Института питания разработана следующая классификация: ожирение делится на общее и местное. В зависимости от основных причинных факторов и особенностей возникновения различают три формы общего ожирения: алиментарную (связанную с погрешностями в питании), эндокринную (в связи с изменением функций желез внутренней секреции) и церебральную (вследствие расстройства функций нервной системы). Наиболее распространенной является алиментарная форма. Она наблюдается примерно у 75 процентов больных ожирением. Значительно реже встречаются две другие формы. Диагностика их зачастую сложна и требует тщательного клинического и лабораторного обследования, а своеобразие течения — иных подходов в лечении.

В зависимости от интенсивности отложений жировой клетчатки и выраженности клинической симптоматики различают четыре степени ожирения.

Первая степень характеризуется избытком веса в пределах 10-29 процентов максимальной нормы для данного человека. Больные жалуются на одышку при ходьбе и физическом напряжении, быструю утомляемость, потливость, повышенный аппетит, запоры, вздутие живота.

При второй степени избыток веса колеблется от 30 до 49 процентов. Более выражены одышка, утомляемость, появляются признаки дыхательной недостаточности, характерна сонливость, особенно после еды, на голенях и стопах могут появляться пастозность или отеки. Живот увеличен, часто присоединяются осложнения со стороны сердечнососудистой системы и опорнодвигательного аппарата.

При третьей степени ожирения избыток веса равен 50-99 процентам. Жалобы со стороны сердечнососудистой системы резко выражены, у некоторых больных отмечаются явления недостаточности кровообращения. Появляются осложнения со стороны дыхательной, пищеварительной, мочевыводящей и других систем организма. Уменьшается подвижность больных, повышается сонливость, снижается трудоспособность.

Для четвертой степени ожирения характерны избыток веса выше 100 процентов, крайняя выраженность перечисленных выше проявлений болезни, различные осложнения и сопутствующие заболевания, значительное увеличение живота. Больным трудно передвигаться, некоторые из них становятся инвалидами.

Заболевание может протекать как прогрессирующее и стабильно. При стабильной стадии вес не нарастает или даже уменьшается в течение последних 1,5-2 лет. В прогрессирующей стадии вес быстро и систематически увеличивается, аппетит повышается, характерны одышка, общая слабость,- снижение работоспособности, ухудшение течения сопутствующих заболеваний и осложнений.

Проявления ожирения довольно разнообразны и определяются его степенью, а также наличием тех или иных осложнений и сопутствующих заболеваний.

У большинства больных с начальной степенью и неосложненной формой заболевания клинические проявления скудны и сводятся преимущественно к нерезко выраженной одышке. У больных ожирением III-IV степени в прогрессирующей стадии с наличием осложнений болезненные проявления значительно возрастают, причем некоторые из них говорят о серьезных поражениях тех или иных органов и систем.

Довольно часто при ожирении нарушаются функции нервной системы. Функциональные нарушения коры головного мозга у больных ожирением обычно возникают вследствие изменений обмена. Сущность этих нарушений сводится к преобладанию тормозных реакций и малой подвижности нервных процессов. В связи с этим примерно половина больных жалуется на плохое самочувствие, быструю утомляемость, повышенную раздражительность, головную боль, головокружение и снижение памяти, ухудшение сна, а некоторые — на сонливость.

Нередко у тучных выявляются нарушения функции органов дыхания, а также разнообразные формы легочной патологии. Наиболее характерно развитие застойных и катаральных процессов в дыхательных путях и легких (ларингиты, бронхиты, очаговые пневмонии, обострения пневмосклероза). Может развиться у тучных своеобразный синдром легочно-сердечной недостаточности — синдром Пиквика, при котором наблюдается резкая сонливость, затрудненность дыхания, связанные с нарушением легочной вентиляции, ухудшением газообмена, недостаточным насыщением артериальной крови кислородом.

Ожирение довольно часто сопровождается нарушениями функций сердечнососудистой системы. Многие специалисты считают, что каждый тучный — потенциально сердечный больной.

При одной и той же физической, нагрузке у больных ожирением наблюдаются более выраженные, чем у людей нормального веса, одышка и учащение пульса, увеличение поглощения кислорода и накопление молочной кислоты в крови, и другие признаки, свидетельствующие о нарушениях деятельности сердца.

Изменения со стороны сердечнососудистой системы при выраженном ожирении обусловлены скоплением у таких больных под эпикардом большого количества жировой ткани, которая окутывает сердце в виде футляра, уменьшает объем околосердечной сумки и препятствует диастолическому растяжению сердца. Жир нередко проникает непосредственно в сердечную мышцу, откладывается в соединительнотканных прослойках, раздвигает мышечные волокна и вызывает дистрофические изменения в них с последующей атрофией. Это заметно снижает сократительную способность сердечной мышцы.

Избыточное накопление жира в брюшной полости сопровождается повышением внутрибрюшного давления, способствует высокому стоянию диафрагмы, снижает ее подвижность и ограничивает дыхательные движения грудной клетки. При этом заметно ослабляется ее присасывающее действие, ухудшается приток крови к сердцу, его диастолическое растяжение.

Повышенная нагрузка на сердце у тучных людей обусловлена и увеличением общей массы тела, а следовательно, и удлинением кровяного русла. Размеры и положение сердца у больных с выраженным ожирением также заметно отличаются от нормы, что еще больше затрудняет деятельность сердца.

К указанным изменениям нередко присоединяются атеросклеротические поражения сосудов, способствующие в свою очередь ухудшению питания мышцы сердца. У лиц, страдающих ожирением, кардиосклероз встречается в два раза чаще, чем у населения в целом. Тучность предрасполагает к развитию гипертонической болезни. По наблюдениям многих клиницистов, повышенное артериальное давление при ожирении встречается в три раза чаще, чем у лиц того же возраста с нормальным или пониженным питанием.

Изменения сердечнососудистой системы при ожирении могут носить комбинированный характер. У некоторых больных клинические проявления сердечнососудистых нарушений выражены нерезко, у других же они играют ведущую роль и обусловливают тяжелое течение заболевания. Лечение в этом случае направлено как на нормализацию обменных процессов, так и на улучшение кровообращения.

При ожирении могут развиться и заболевания органов пищеварения. Систематическое переедание, характерное для многих больных, как правило, приводит к появлению острого или хронического гастрита.

Нарушения в обмене холестерина и двигательной функции желчного пузыря нередко служат причиной образования камней в желчном пузыре и протоках, а присоединение инфекции быстро способствует развитию воспалительного процесса в желчевыводящей системе (холецистита, холангита).

У тучных людей нередки и воспалительные заболевания поджелудочной железы.

Возникают и другие болезни обмена, например, подагра. Вследствие нарушения обмена особо сложных белков — нуклеопротеидов, вызывающего повышение содержания в крови и тканях мочевой кислоты, накопление ее в организме и отложение в основном в суставах и суставных сумках (часто поражаются суставы больших пальцев стоп) приводит к развитию воспаления, острым болевым приступам с припухлостью и покраснением суставов, длящимся 3-5 дней. Затем эти явления стихают и постепенно проходят. Встречаются и атипичные, хронические формы подагры (без приступов), также приводящие к изменениям в суставах.

В последние годы ожирение рассматривают как один из факторов, предрасполагающих к возникновению сахарного диабета. Развитие диабета у тучных в некоторых возрастных периодах в семь-десять раз превышает его распространенность среди людей с нормальным весом.

Способствовать возникновению диабета при ожирении может ряд факторов, особенно невосприимчивость тканей (в первую очередь жировой) к инсулину. В результате этого для обеспечения нормального обмена веществ требуются более высокие, чем в обычных условиях, концентрации инсулина. На определенном этапе ожирения усиленное образование инсулина бета-клетками поджелудочной железы компенсирует повышенную потребность в нем организма. Если же в дальнейшем нарушения действия инсулина в тканях не устраняются, эта компенсация становится неполной и, несмотря на избыточное поступление гормона в кровь, развивается сахарный диабет.

У женщин с ожирением значительно чаще, чем у женщин с нормальным весом, наблюдаются изменения функции половых желез. Это проявляется расстройствами менструального цикла, первичным бесплодием, привычными выкидышами, осложнениями родового периода. Эти изменения чаще наблюдаются при нейроэндокринных, чем алиментарных, формах и обычно обусловлены нарушением центральной регуляции функции половых желез. В подобных случаях эффективно проведенное лечение ожирения само по себе, без применения гормональных препаратов во многих случаях приводит к нормализации половой функции. Тучность нередко способствует снижению функции половых желез и у мужчин.

При ожирении обнаруживаются разнообразные нарушения в жировом и углеводном обмене.

При ожирении установлены отклонения в водносолевом обмене. Зачастую увеличение веса у тучных связано не только с отложением жира в подкожной клетчатке, но и с чрезмерным употреблением и задержкой жидкости в организма.

Таким образом, ожирение не только ухудшает внешний вид человека, но и предрасполагаем к развитию атеросклероза, сахарного диабета, различных поражений печени и других недугов, сопровождается выраженными отклонениями обмена веществ, заметно отражается на трудоспособности.

Пришедшее к нам из глубины веков убеждение «толстый — значит здоровый» — опасный предрассудок. Современные данные медицины решительно опровергают это вредное представление и вместе с тем подтверждают справедливость народной пословицы. «Не в меру еда — болезнь и беда». Поэтому дальнейшее проведение органами здравоохранения и врачами широкой разъяснительной работы по пропаганде научных положений о необходимости соответствия качества и количества потребления отдельных пищевых веществ физиологическим особенностям организма, условиям труда и быта — одна из первоочередных задач, решение которой во многом способствует профилактике ожирения.

Использованные источники: www.pravilnoe-pokhudenie.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лекарство от ожирения и сахара

  Что такое ожирения второй группы

Определения ожирения

Ожирение — отложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдер, живота. Ожирение делится на степени (по количеству жировой ткани) и на типы (в зависимости от причин, приведших к его развитию).

Выделяют так называемый фенотип ожирения, то есть внешний вид.

1. Гиноидный — с распределением жировой ткани преимущественно в бедренно-ягодичной области. (тип «груша»)

2. Андроидный — распределение жировой клетчатки в области живота (тип «яблоко»). Ещё его называют висцеральным типом ожирения, он наиболее опасен для здоровья.

3. Смешанный — когда присутствуют оба вышеперечисленных типа.

Формы и стадии ожирения. Клинические проявления

Различают 3 основные формы ожирения:

· Ожирение при гипоталамическом синдроме пубертатного периода

У каждой из данных форм ожирения есть свои причины, симптомы и последствия. Ниже изложенные основные сведения, которые необходимо знать людям для предотвращения дальнейшего развития данного заболевания.

Конституционально-экзогенное или простое ожирение

Причиной является наследственная предрасположенность и систематическое переедание.

Главный признак — избыточная масса тела. В запущенных стадиях, которые бывают при многолетнем переедании, могут развиться такие осложнения, как появление растяжек на коже, нарушения функций различных органов, в том числе и половой функции, повышение артериального давления.

Развивается на фоне имеющейся патологии головного мозга, например, ДЦП — детского церебрального паралича, различных наследственных заболеваний, связанных с умственной отсталостью.

Данное заболевание проявляется в значительном избытке массы тела. Оно очень трудно поддаётся лечению из-за умственной отсталости. Состояние сопровождается обжорством, отсутствием самокритики. Часто развиваются осложнения.

Гипоталамический синдром пубертатного периода

Его причинами является нарушение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, изменение гормонального фона организма. Среди подростков выявляется приблизительно в 83% случаев. У девочек данный тип ожирения встречается в 10 раз чаще, чем у мальчиков.

Главный симптом — избыточная масса тела. Заболевание сопровождается признаками повышенной работы надпочечников: появление растяжений («растяжек») на животе, бедрах, ягодицах, груди, в области подмышек; нервно-психическими изменениями: раздражительность, плаксивость, бессонницей, головными болями, головокружениями, повышенной утомляемостью, частыми сменами настроения, тревожностью, сниженной самооценкой, нарушением памяти и обучения. Частые вегетативные нарушения: повышенная потливость, боли в сердце, учащённое сердцебиение, нестабильное артериальное давление, чаще его повышение.

При каждой из форм ожирения следует снижать свой вес, насколько это возможно, иначе в будущем велика вероятность развития серьёзных осложнений.

Помимо форм, так же выделяют ещё и стадии заболевания. Всего четыре степени ожирения и две стадии заболевания — прогрессирующую и стабильную.

— при I степени фактическая масса тела превышает идеальную не более чем на 29%;

— при II — избыток составляет 30-40%;

— при III степени — 50-99%;

— при IV — фактическая масса тела превосходит идеальную на 100% и более.

Больные I-II степенью ожирения обычно жалоб не предъявляют, при более массивном ожирении беспокоят слабость, сонливость, снижение настроения, иногда нервозность, раздражительность; тошнота, горечь во рту, одышка, отеки нижних конечностей, боль в суставах, позвоночнике.

— Прогрессирующая, когда масса тела постепенно растет.

— Стабильная, когда лишние килограммы присутствуют, но на постоянном уровне, без тенденции к дальнейшему увеличению их количества.

Использованные источники: studbooks.net

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Как связаны гормоны и ожирение

  Доктор увайдов ожирение

Ожирение

Ожирение – избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Наиболее эффективно в лечении ожирения сочетанное применение 3 составляющих: диеты, физических нагрузок и соответствующей психологической перестройки пациента.

Ожирение

Ожирение – избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Женщины подвержены развитию ожирения вдвое чаще, чем мужчины, критический возраст для появления лишнего веса – от 30 до 60 лет.

Изучением ожирения и методов борьбы с ним занимается не только эндокринология. По оценкам международных экспертов ВОЗ ожирение является глобальной эпидемией современности, охватывающей миллионы жителей планеты, не зависимо от профессиональных, социальных, национальных, географических, половых и возрастных групп. В России ожирением страдают до 30% трудоспособного населения и еще 25% имеют избыточный вес.

Пациенты с ожирением чаще в 2-3 раза страдают гипертонической болезнью, в 3-4 раза – стенокардией и ИБС, чем лица с нормальным весом. Практически любые заболевания, даже такие, как ОРВИ, грипп и воспаление легких, у пациентов, страдающих ожирением, протекают длительнее и тяжелее, имеют больший процент развития осложнений.

Причины ожирения

Развитие ожирения чаще всего вызывается нарушением баланса между поступлением энергии с пищей и энергетическими затратами организма. Избыточные калории, поступившие в организм и не израсходованные им, преобразуются в жир, который накапливается в жировых депо организма (преимущественно в подкожной клетчатке, сальниках, брюшной стенке, внутренних органах и т. д.). Увеличение запасов жира ведет к нарастанию массы тела и нарушению функционирования многих систем организма. Переедание приводит к ожирению более чем в 90%, еще около 5% случаев ожирения вызвано расстройством обмена веществ.

Изменения в пищевом поведении происходят в результате нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции, отвечающей за контроль поведенческих реакций. Повышение активности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы ведет к увеличению продукции АКТГ, скорости секреции кортизола и ускорению его метаболизма. Происходит снижение секреции соматотропного гормона, оказывающего липолитическое действие, развивается гиперинсулинемия, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов и чувствительности к ним тканей.

Развитию ожирения способствует ряд факторов:

  • малоактивный образ жизни;
  • генетически обусловленные нарушения ферментативной активности (повышение активности ферментов липогенеза и снижение активностичерепно-мозговых травм ферментов, расщепляющих жиры (липолиза);
  • погрешности в характере и режиме питания (чрезмерное потребление углеводов, жиров, соли, сладких и алкогольных напитков, прием пищи на ночь и др.);
  • некоторые эндокринные патологии (гипотиреоз, гипогонадизм, инсулинома, болезнь Иценко-Кушинга);
  • психогенное переедание;
  • физиологические состояния (лактация, беременность, климакс);
  • стрессы, недосыпание, прием психотропных и гормональных препаратов (стероидов, инсулина, противозачаточных таблеток) и т. д.

Классификация ожирения

В 1997 г. Всемирной организацией здравоохранения была предложена классификация степеней ожирения, основанная на определении показателя – индекса массы тела (ИМТ) для лиц от 18 до 65 лет. ИМТ рассчитывается по формуле: вес в кг / рост в метрах в квадрате. По ИМТ выделяют следующие варианты массы тела и риска развития сопутствующих осложнений:

    ИМТ 102 см и у женщин с ОТ> 88 см. Для оценки степени отложения подкожного жира проводят определение размера кожной складки.

Наиболее точные результаты определения локализации, объема и процентного содержания жировой ткани от общей массы тела получают с помощью вспомогательных методов: УЗИ, ядерного магнитного резонанса, компьютерной томографии, рентгенологической денситометрии и др. При ожирении пациентам необходимы консультации психолога, диетолога и инструктора по лечебной физкультуре.

Для выявления изменений, вызванных ожирением, определяют:

  • показатели артериального давления (для выявления артериальной гипертензии);
  • гипогликемический профиль и тест на толерантность к глюкозе (для выявления сахарного диабета II типа);
  • уровень триглицеридов, холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности (для оценки нарушения липидного обмена);
  • изменения по ЭКГ и ЭХОКГ (для выявления нарушений работы системы кровообращения и сердца);
  • уровень мочевой кислоты в биохимическом анализе крови (для выявления гиперуремии).

Лечение ожирения

У каждого человека, страдающего ожирением, может быть своя мотивация снижения массы тела: косметический эффект, уменьшение риска для здоровья, улучшение работоспособности, желание носить одежду меньших размеров, стремление хорошо выглядеть. Однако, цели в отношении снижения веса и его темпов должны быть реальными и направленными, прежде всего, на уменьшение риска возникновения сопутствующих ожирению осложнений. Начинают лечение ожирения с назначения диеты и физических упражнений.

Пациентам с ИМТ 30 либо неэффективности диеты на протяжении 12 и более недель. Действие препаратов группы амфетамина (дексафенфлюрамин, амфепрамон, фентермин) основано на торможении чувства голода, ускорении насыщения, аноректическом действии. Однако, возможны побочные эффекты: тошнота, сухость во рту, бессонница, раздражительность, аллергические реакции, привыкание.

В ряде случаев эффективным является назначение жиромобилизующего препарата адипозина, а также антидепрессанта флуоксетина, изменяющего пищевое поведение. Наиболее предпочтительными на сегодняшний день в лечении ожирения считаются препараты сибутрамин и орлистат, не вызывающие выраженных побочных реакций и привыкания. Действие сибутрамина основано на ускорении наступление насыщения и уменьшении количества потребляемой пищи. Орлистат уменьшает в кишечнике процессы всасывания жиров. При ожирении проводится симптоматическая терапия основных и сопутствующих заболеваний. В лечении ожирения высока роль психотерапии (беседы, гипноз), меняющей стереотипы выработанного пищевого поведения и образа жизни.

Методы бариатрической хирургии — оперативного лечения ожирения применяются в случаях стойкого удержания веса при ИМТ>40. В мировой практике наиболее часто проводятся операции вертикальной гастропластики, бандажирования желудка и гастрошунтирования. В качестве косметической меры проводится локальное удаление жировых отложений – липосакция.

Прогноз и профилактика ожирения

Своевременно начатые систематические мероприятия по лечению ожирения приносят хорошие результаты. Уже при снижении массы тела на 10% показатель общей смертности уменьшается > чем на 20%; смертности, вызванной диабетом, > чем на 30%; вызванной сопутствующими ожирению онкологическими заболеваниями, > чем на 40%. Пациенты с I и II степенью ожирения сохраняют трудоспособность; с III степенью – получают III группу инвалидность, а при наличии сердечно-сосудистых осложнений— II группу инвалидности.

Для профилактики ожирения человеку с нормальным весом достаточно тратить калорий и энергии столько, сколько он получает их в течение суток. При наследственной предрасположенности к ожирению, в возрасте после 40 лет, при гиподинамии необходимо ограничение потребления углеводов, жиров, увеличение в рационе белковой и растительной пищи. Необходима разумная физическая активность: пешеходные прогулки, плавание, бег, посещение спортивных залов. Если есть недовольство собственным весом, для его снижения необходимо обратиться к эндокринологу и диетологу для оценки степени нарушений и составления индивидуальной программы похудания.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Как связаны гормоны и ожирение

  Доктор увайдов ожирение

Признаки и симптомы ожирения внутренних органов

Узнай, как похудеть быстро
без особых усилий!

Лишний вес часто становится причиной проблем со здоровьем. Жир может откладываться под кожей и вокруг внутренних органов. Избыток подкожной жировой ткани портит фигуру и настроение, но по-настоящему опасным врачи считают ожирение органов брюшной полости (абдоминальное). Не всегда о его наличии свидетельствует полнота человека, оно бывает и у худых людей. Как выяснить, есть ли в организме избыток висцерального жира? К каким последствиям он приводит? Разберемся с причинами, признаками и симптомами абдоминального ожирения и узнаем, как с ним бороться.

Что представляет собой внутреннее ожирение

Ожирение внутренних органов возникает из-за избыточного накопления висцеральных жировых клеток. Они откладываются в области живота вокруг органов брюшной полости, концентрируясь внутри их серозной оболочки.

В норме висцеральный жир должен быть у человека, поскольку выполняет важные функции:

  • защищает внутренние органы от механических повреждений;
  • является резервным энергетическим источником организма.

Нормальное его содержание не более 10-15% от общего количества жировых клеток. Превышение данного показателя приводит к проблемам с функционированием жизненно важных органов и серьезным заболеваниям.

От внутреннего ожирения не застрахован никто: оно может быть у мужчин и у женщин, у взрослых и детей, у полных и худых людей.

Причины накопления жира вокруг органов

Причины появления проблемы не всегда кроются только в неправильном питании и малоподвижном образе жизни, хотя это важные факторы появления избыточного висцерального жира. Основное влияние оказывают гормональные нарушения в организме:

  • пониженная выработка эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин;
  • патологии гипоталамуса – органа, отвечающего за гомеостаз организма;
  • сбои в функционировании щитовидной железы.

Также причинами внутреннего ожирения могут быть:

  • постоянные стрессы, под влиянием которых вырабатывается гормон кортизол, провоцирующий накопление висцеральных отложений;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наследственная предрасположенность;
  • инулинорезистентность и сахарный диабет.

Избавиться от жира на внутренних органах сложно. Многие считают, что можно не обращать на него внимания, раз он внутри и не заметен окружающим. Но это в корне неправильно!

Внутреннее ожирение опасно для жизни и приводит к тяжелым осложнениям со здоровьем. С ним необходимо бороться.

Признаки ожирения внутренних органов

Первым явным признаком абдоминального ожирения является увеличенный живот на фоне худых конечностей. Фигура таких людей напоминает яблоко.

Но не всегда распознать проблему удается по внешним признакам. Насторожиться следует, если:

  • появляется одышка при минимальной физической активности;
  • часто происходят беспричинные сбои в функционировании пищеварительной системы;
  • возникает ощущение постоянной усталости;
  • нарушается менструальный цикл;
  • развивается депрессивное состояние;
  • снижена сексуальная активность.

Признаки ожирения внутренних органов зависят от степени их поражения. На начальной стадии болезнь никак себя не проявляет. Дальнейшее же разрастание жировой ткани вокруг внутренних органов приводит к возникновению симптомов, указывающих на нарушения в их работе.

Симптомы внутреннего ожирения

Разрастающийся в объемах висцеральный жир плотно обволакивает внутренние органы (печень, сердце, поджелудочную железу, почки), затрудняя их нормальное функционирование.

Симптомы ожирения внутренних органов проявляются в зависимости от того, какой именно из них поражен.

Жировая дистрофия миокарда (сердечной мышцы)

Когда жир покрывает сердечную сумку, сократительная способность миокарда снижается, что приводит к возникновению следующих симптомов:

Если вовремя не принять меры, у больного с ожирением сердца развивается сердечная недостаточность, возрастает риск инфаркта и инсульта.

Ожирение печени

При гепатозе клинические симптомы появляются только при значительном объеме внутренней жировой прослойки. Нарушается желчеобразование, нарастают признаки общей интоксикации организма: тошнота, рвота. Может беспокоить боль тупого характера в правом подреберье.

Поражение почек

При замене почечной ткани (паренхимы) жировой, в первую очередь нарушается мочевыделительная функция. Это приводит:

  • к застою мочи;
  • к инфекциям мочеполовых путей;
  • к отекам;
  • к артериальной гипертензии.

В почках развиваются необратимые изменения, приводящие к почечной недостаточности, нефропатии.

Ожирение поджелудочной железы

Симптомы заболевания начинают проявляться, когда третья часть органа замещается висцеральным жиром:

  • появляется чувство тяжести в животе;
  • повышается газообразование;
  • беспокоят частые расстройства пищеварения (диарея с жировой примесью, рвота).

Нарушения в работе поджелудочной железы отражаются на функционировании желудка, селезенки, печени, эндокринной системы.

В тяжелых случаях внутреннего ожирения поражаются все органы – возможно проявление всех симптомов в комплексе.

Диагностика внутреннего ожирения

Чтобы избежать печальных последствий для здоровья, необходимо принять лечебные меры. Но для начала нужно узнать, как диагностировать ожирение внутренних органов.

Существуют простые способы выяснить это самостоятельно.

  1. Измерить объем талии измерительной лентой. Измерения проводить необходимо на уровне пупка, не втягивая живот и не натягивая чрезмерно ленту. Показатели выше 85 см у женщин свидетельствуют о наличии избыточного количества внутреннего жира. У мужчин нормой считается объем талии не более 95 см.

  1. Рассчитать коэффициент объема талии к объёму бедер. Если он укладывается в установленную норму для женщин – 0,85, а для мужчин – 0,95, то волноваться об избытке висцерального жира нет причин.

Если показатели повышены, необходимо пройти лабораторную диагностику и обследование с помощью медицинского оборудования.

Для этого можно выбрать один или несколько методов.

  1. Гидростатическое (подводное) взвешивание – наиболее точный метод, позволяющий оценить процентное содержание жира в организме.
  2. Диагностическая визуализация: КТ и МРТ точно оценивает процент и распределение жировых клеток.
  3. УЗИ органов брюшной полости позволяет определить очаги повышенной эхогенности в тканях. В этих местах и сосредоточены висцеральные жировые отложения.

Внутреннее ожирение, вызванное нарушением работы эндокринной системы, легко диагностировать с помощью анализов крови на уровень:

  • ТТГ;
  • тестостерона;
  • эстрогена;
  • инсулина;
  • глюкозы;
  • лептина;
  • мочевой кислоты;

Для выявления суточной секреции свободного кортизола исследуется анализ мочи.

Анализы позволяют врачам найти точную причину ожирения внутренних органов, чтобы назначить адекватное лечение.

Как бороться с абдоминальным накоплением жира

Избавиться от висцерального жира сложно, но возможно. Для этого понадобится:

  • консультация диетолога;
  • обследование у эндокринолога;
  • помощь психотерапевта;
  • рекомендации фитнес-тренера.

Если проблема еще не запущена, бороться с внутренним ожирением можно и самостоятельно. Вот несколько советов:

  • не допускать длительного перерыва в приеме пищи – питаться 5-6 раз в сутки маленькими порциями;
  • выпивать не менее 2 литров негазированной воды в сутки;
  • не употреблять мучную и жирную пищу, фаст-фуд;
  • добавить белковые продукты, овощи, фрукты, орехи;

  • увеличить физическую активность;
  • обеспечить полноценный сон (7-8 часов в сутки);
  • постараться нормализовать психическое состояние здоровья;
  • избавиться от вредных привычек.

Организация правильного питания и здоровый образ жизни должны стать неотъемлемой частью жизни.

Победить ожирение внутренних органов реально. В тяжёлых случаях, связанных с эндокринными нарушениями, диагностировать и лечить его должен только специалист — без приёма лекарственных препаратов борьба с жиром малоэффективна. Пациент же должен найти в себе силы изменить образ жизни и неукоснительно следовать рекомендациям врача.

Использованные источники: www.racionika.ru