Ожирение давление диабет

Всегда ли ожирение = сахарный диабет? Или почему так важно следить за своей массой тела

Избыточная масса тела и ожирение – не только эстетическая проблема и причина того, что отражение в зеркале вас не радует. Специалисты во всем мире давно доказали, что ожирение во много раз повышает риск развития многих заболеваний, в том числе сахарного диабета 2 типа.

О том, почему избыточная масса тела и ожирение может привести к развитию столь серьезного заболевания, Здоровым людям рассказала Алла Шепелькевич.

Ожирение=сахарный диабет?

Врачи рассматривают ожирение в качестве одного из важнейших факторов риска развития сахарного диабета 2 типа, особенно в сочетании с наследственной предрасположенностью к диабету, артериальной гипертензией, малоподвижным образом жизни, нерациональным питанием.

Для понимания здорового соотношения своего роста и массы тела важно знать индекс массы тела. Чем он выше, тем выше риск развития сахарного диабета 2 типа. Рассчитать индекс массы тела очень просто по формуле:

ИМТ = масса тела (кг) / рост (м) 2

Например, рост человека 1,65 м, а вес 78 кг. Значит:

78 / (1,65*1,65) = 28,8

Этот показатель рекомендован экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), где значения:

  • менее 18,5 кг/м 2 – дефицит массы тела;
  • 18,5 – 25 кг/м 2 – нормальная масса тела;
  • 25 – 30 кг/м 2 — избыток массы тела;
  • 30 – 35 кг/м 2 – I степень ожирения;
  • 35-40 кг/м 2 – II степень ожирения;
  • Более 40 кг/м 2 – III степень ожирения.

Однако значение имеет не только сам факт наличия ожирения, но и характер его распределения. Особенно высоки риски диабета для женщин с окружностью талии больше 80 см и мужчин — более 94 см. В таком случае врачи говорят о том, что у человека так называемое висцеральное или центральное ожирение.

При висцеральном ожирении жировая ткань в избытке накапливается вокруг внутренних органов, которая хорошо кровоснабжается и выделяет большое количество биологически активных веществ, так называемых «адипокинов» (гормонов жировой ткани). Действие этих веществ приводит к сложному нарушению метаболических процессов: формируется инсулинорезистентность (снижение чувствительности тканей к инсулину), нарушается липидный обмен (дислипидемия), повышается свертываемость крови (гиперкоагуляция), растет артериальное давление и т.д. Постепенно эти изменения в организме приводят к развитию сердечно-сосудистых болезней, сахарного диабета 2 типа, онкологической патологии, заболеваний репродуктивной системы.

Использованные источники: 24health.by

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лечение ожирения пансионат

Как ожирение влияет на сахарный диабет?

Ожирение зачастую является сопутствующим заболеванием при сахарной болезни. Чтобы избежать серьезных последствий и осложнений больному следует сбросить лишние килограммы, наладив систему питания, соблюдая диету и занимаясь физическими упражнениями. Только так можно будет улучшить здоровье и состояние. Также причиной развития заболеваний нередко становятся эндокринные нарушения.

Развитие и влияние избыточного веса

В ходе многочисленных исследований подтвердилось, что ожирение и инсулинорезистентность несут наследственный характер. То есть, эти патологии возникают по причине генов, которые наследуют дети от своих родителей. Среди ученых такая патология получила название «гены, накапливающие жиры».

Если организм человека имеет склонность к набору массы, то происходит активный запас большого количества углевода, в то время, когда они итак поступают в максимальном объеме. Потому одновременно с увеличением массы тела повышается уровень сахара в крови. Потому взаимосвязь между двумя заболеваниями настолько тесна.

При серьезной степени ожирения устойчивость клеток к инсулину значительно возрастает. Так поджелудочная железа начинает вырабатывать много инсулина, а потому жир начинает накапливаться в огромных количествах.

Гены, которые провоцируют сильное накапливание жира в организме, являются провокаторами дефицита гормона серотонин, это приводит к тому, что больной постоянно ощущает чувство голода, апатию и подавленность. При регулярном потреблении продуктов, содержащих много углеводов, такие симптомы на время устраняются, тем самым снижая инсулин, что в конечном итоге приводит к развитию СД.

Какие факторы, которые могут привести к развитию ожирения и сахарному заболеванию:

  • прием некоторых психотропных препаратов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нерегулярное питание;
  • неправильный рацион питания;
  • злоупотребление сладкими продуктами и сахаром;

Почему при диабете нужно сбросить лишние кило?

Если у больного диагностировано ожирение и диабет 2 типа, следует поставить перед собой цель – избавиться от лишних килограмм. Первоначально необходимо привести в норму уровень сахара, но похудение играет не менее важную роль. Это нужно для того, чтобы повысить чувствительность клеток к инсулину, тем самым снизить инсулинорезистенстность.

При постепенном снижении массы тела, можно снизить нагрузку на поджелудочную железу, тем самым сохранить в живом виде часть ее бета клеток. Нормальное функционирование клеток обеспечивает возможность контролировать диабет.

При заболевании 2 типа, если снизить вес, нормализуется концентрация сахара в крови, а потому больному не нужно будет вводить инсулин.

Особенности диабета и ожирения у детей

Зачастую дети подвержены развитию ожирения по причине наследственных нарушений на фоне патологий обмена веществ. Но не исключена и такая вероятность повышения массы тела, как на фоне неправильного питания, малоподвижного образа жизни, чрезмерного потребления сахара и сладких продуктов.

Нередко специалисты фиксируют повышенную массу тела у детей, которым еще не исполнилось и года, а также в пубертатный период. Дети до 1 года заболевают из-за регулярного перекармливания и переедания. А развитие заболевания в пубертатный период связано с нарушениями деятельности гипоталамуса.

Как правильно сбросить вес?

Если больной принял решение сесть на диету, первоначально следует проконсультироваться с врачами: эндокринологом и диетологом. Эффективным способом снижения уровня инсулина в крови без применения различных препаратов, является питание с потреблением минимального количества углеводов. Так жировая ткань будет распадаться гладко, что поможет диабетику постепенно избавляться от избыточного веса, при этом, практически не прилагая усилий и не ощущая чувства голода.

Диета

Отличным средством похудения считается низкоуглеводная диета. Для диабетиков считается опасным потребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы. К таким относятся мучные и сладкие продукты, картофель, свекла и другие.

При диабете с ярко выраженным ожирением можно употреблять такие продукты:

  • орехи в небольшом количестве;
  • мясо (не жирное);
  • сыр;
  • томатный сок;
  • яйца (в небольших количествах);
  • грибы;
  • рыбу (не жирных сортов);
  • красный сладкий перец, помидоры;
  • морепродукты;
  • капусту, баклажаны, огурцы и другие зеленые продукты.

Пищу следует пережевывать очень тщательно, чтобы держать под контролем уровень сахара в крови и не съесть лишнего.

Какие продукты запрещены во время диеты:

  • сахар, конфеты, мед;
  • белый хлеб, сдоба, слоеное тесто;
  • макароны, рис, манную крупу;
  • картофель, свеклу и морковь (отварные);
  • маринованные овощи;
  • бананы, виноград, изюм, финики;
  • жирное мясо и рыбу, копчености;
  • жирные и крепкие бульоны.

Можно воспользоваться примерным меню на неделю. При составлении индивидуального рациона диабетику следует принимать во внимание количество углеводов в продуктах, а подсчитывать белки и жиры совсем не обязательно.

Чтобы составить недельное меню рекомендуется к следующим рекомендациям:

  1. На завтрак потреблять белковые продукты: творог, мясо, яйца, йогурт. Из питья лучше всего отдать предпочтение зеленому чаю.
  2. В обед наилучшим вариантом считается употребление мясных и рыбных продуктов в сочетании с овощным салатом. Разрешено съесть немного каши или маленький кусочек хлеба.
  3. Ужин тоже может состоять из мясного или рыбного блюда, лучше в отварном или запеченном виде. При этом добавить немного несладких фруктов, а также салата с морепродуктами.

При соблюдении диеты обязательно питаться дробно не менее 5 раз в сутки. Диета рассчитана на 1-2 месяца, пока вес не придет в норму. Возможно, придется придерживаться такого питания и дольше, если избыточная масса сильно большая.

Если есть желание, то помимо диеты больному можно заняться физическими упражнениями и принимать специальные препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину.

Снижение веса препаратами

Наиболее популярным считается препарат «Сиофор«, в составе которого главным действующим веществом является метформин. У препарата есть аналоговое средство – «Глюкофаж«. Препараты способствуют повышению чувствительности клеток к инсулину, за счет чего можно уменьшить количество гормона в крови, что поможет поддерживать нормальный уровень сахара.

При приеме препарата прекращает накапливаться жир, потому процесс снижения веса будет легким.

Физические упражнения

При физических нагрузках можно увеличить мышечную активность, благодаря чему повышается чувствительность организма к инсулину, облегчить транспортировку в клетки глюкозы, а также снизить потребность к инсулину, чтобы поддерживать в норме уровень сахара в крови.

При уменьшении уровня инсулина процесс снижения массы тела значительно облегчается, при этом снижается риск развития сахарного заболевания. При занятиях спортом хорошо теряется жировая масса, а не сжигаются калории при нагрузках.

Очень важно понимать, что потери избыточного веса должны быть плавными – не более 5 килограмм в месяц. При резком похудении диабетикам грозит ухудшение состояния здоровья.

Увеличить чувствительность к инсулину и бороться с ожирением можно при таких занятиях спортом: бегом, катании на лыжах, плавании. Так не растут мышцы, а улучшается работа сердечной и сосудистой системы.

Если ранее человек не занимался никаким спортом и при этом у него большой вес, нагружать организм нужно минимально. Достаточно будет прогулки быстрым шагом. После недели такой ходьбы нагрузку можно прибавить. Занятия спортом должны быть не реже 3 раз в неделю. Помимо того разрешено заниматься ездой на велосипеде.

Хирургическое вмешательство

Лечение хирургическим путем – наиболее радикальный метод, помогающий избавиться от лишних килограмм. Иногда только таким образом больной может избавиться от такой проблемы как переедание, избавиться от избыточного веса и держать под контролем уровень сахара в крови.

Очень важно не забывать, что для успешной борьбы с диабетом необходимо первоначально сбросить лишние килограммы. Предотвратить какие-либо осложнения и снизить риск развития болезни можно только при выполнении всех рекомендаций специалиста.

Избыточный вес – это неприятная патология, которая мешает во многих смыслах. Но более сложно людям с ожирением, когда диагностировано сахарное заболевание. При избыточной массе тела тяжело двигаться и дышать, а состояние здоровья может значительно ухудшиться. Потому нужно сделать все необходимое, чтобы постепенно и эффективно справиться с проблемой.

Использованные источники: diabet.biz

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лечение ожирения пансионат

Правильное питание при диабете второго типа с гипертонией

Сочетание артериальной гипертензии и сахарного диабета рассматривается врачами как очень высокий риск развития опасных осложнений – инсульта, почечной недостаточности, потери зрения, различных ангиопатий. Для уменьшения этого риска в равной степени важно снижать и контролировать как уровень гликемии, так и артериальное давление. Поэтому правильно организованное питание при сахарном диабете и гипертонии становится одним из ключевых факторов комплексного лечения. В ежедневном меню должны быть предусмотрены продукты, которые помогут улучшить состояние сосудов, повысят толерантность тканей к глюкозе, снабдят организм важными макроэлементами.

Влияние пищевых привычек на диабет и гипертензию

Сахарный диабет 2-го типа и артериальная гипертензия относятся к коморбидным – сочетающимся состояниям. Среди молодых такое сочетание встречается у каждого пятого пациента, а у пожилых людей диабет сочетается с гипертонической болезнью в каждом втором случае, особенно при наличии избыточной массы тела. При диабете 2 типа часто бывает так называемая маскированная гипертензия, когда показатели измерений давления в домашних условиях выше, чем в условиях клиники, и люди считают высокие значения ошибочными, а это опасно риском развития серьезных сосудистых осложнений.

Исследования показали важную роль сосудистого эндотелия в развитии, как артериальной гипертензии, так и сахарного диабета 2-го типа. Эта полунепроницаемая мембрана выстилает сосуды изнутри и вырабатывает много биоактивных веществ, в том числе оксид азота, который среди прочих функций отвечает за прочность, эластичность и проницаемость сосудистых стенок. Если синтез оксида азота нарушен, нарушается чувствительность тканей к инсулину и развивается гипергликемия. По этой же причине случается дисфункция клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Недостаточная выработка оксида азота также снижает тонус сосудов, провоцирует в них воспаления, ведущие к обострению гипертензии, образованию тромбов и атеросклерозу. Причинами нарушения выработки оксида азота могут быть:

  • оксидативный стресс;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • гиперлипидемия.

Благодаря экспериментальным исследованиям удалось установить, что наличие в ежедневном меню продуктов с высоким содержанием жиров, холестерина провоцирует высвобождение большого количества свободных радикалов и развитие оксидативного стресса, из-за чего в сосудах не вырабатывается оксид азота, а значит, повышается риск гипертензии и гипергликемии. Включение в блюда большого количества соли подавляет действие оксида азота и может служить фактором риска гипертензии и диабета 2-го типа. Наличие в рационе продуктов с аргинином, из которого синтезируется оксид азота в эндотелии, наоборот, улучшает состояние сосудов и предотвращает обострение артериальной гипертензии, улучшает толерантность тканей к глюкозе.

Принципы питания для диабетиков с артериальной гипертензией

У сахарного диабета 2-го типа и артериальной гипертензии есть общие факторы, способствующие развитию этих заболеваний – переедание и наличие в рационе большого количества жиров, простых углеводов. Стойкое повышение давления называют наиболее часто встречающимся осложнением при сахарном диабете, ожирении, атеросклерозе. Важнейшей составляющей комплексного лечения любого из этих заболеваний становится диета.

Питание при диабете второго типа с гипертонией имеет много общих принципов, поскольку обе болезни связаны с нарушением работы кровеносных сосудов и необходимостью коррекции рациона в пользу уменьшения веса и снижения уровня холестерина:

  • основу рациона должны составлять фрукты и овощи;
  • нужно ограничить потребление жирных, сладких, мучных блюд, алкоголя, напитков с кофеином;
  • рекомендуется щадящая кулинарная обработка продуктов – отваривание, запекание, при которых происходит минимальное возбуждение сердечно-сосудистой системы;
  • важно включать в меню продукты с липотропными компонентами, которые снижают в крови содержание липидов (нежирный творог, постная рыба и говядина, морепродукты, соя).

Диабетическая диета при стойком повышении давления должна быть полноценной, содержать витамины, макро- и микроэлементы. Половину из рекомендуемого количества белков нужно выбирать растительного происхождения. Из жиров на долю растительных должно приходиться примерно треть ежедневной нормы.

При планировании диетического рациона диабетика с гипертонией надо учитывать следующие факторы:

  • гипертония требует ограничения соли до 6-8 г в день, из этого количества половина – в продуктах;
  • при гипертонии общий объем жидкости на день ограничивается 1-1,2 л;
  • при диабете 2-го типа с лишним весом из рациона исключают «быстрые» углеводы – фрукты, сахар, мед, варенье, выпечку;
  • при диабете рекомендованы продукты, содержащие много растительной клетчатки и замедляющие всасывание глюкозы. При гипертонии они входят в перечень нежелательных;
  • общая энергетическая ценность рациона на день при гипертонии рекомендована 2300-2600 кКал, для диабетика с ожирением – 1800-2000.

При диабете с избыточной массой тела рекомендуется питание небольшими порциями 5-6 раз в день. Такого же режима нужно придерживаться при артериальной гипертензии.

Витамины и антиоксиданты – основа меню при сочетании гипертензии с диабетом

Одной из причин развития сахарного диабета 2-го типа и артериальной гипертензии считается нарушение выработки в сосудистом эндотелии оксида азота. Наиболее часто это нарушение случается из-за чрезмерной активности свободных радикалов, поэтому положительного эффекта в лечении диабета с гипертонией можно достичь с помощью антиоксидантов. Исследования показали, что включение в терапию витаминов С и Е в виде биодобавок, аптечных препаратов или продуктов с высоким их содержанием значительно уменьшало выраженность артериальной гипертензии на фоне диабета.

В присутствии витамина С увеличивается устойчивость витаминов В1 и В2 – веществ, регулирующих выработку глюкозы печенью и улучшающих синтез инсулина поджелудочной железой. Витамин С препятствует отложению на стенках сосудов холестериновых бляшек и предотвращает осложнения артериальной гипертензии. Витамин С содержится в значительных количествах только в растительных продуктах. Составляя меню, нужно помнить, что некоторые из них нежелательны гипертоникам, а от каких-то придется отказаться из-за их влияния на гликемическое равновесие.

Витамин С в продуктах, разрешенных и нежелательных при диабете и гипертонии

Использованные источники: hudey.net

Статьи по теме