Ожирение гипотиреоз

Как похудеть при гипотиреозе: советы эндокринолога и отзывы

Отчего человек полнеет? Источник подобных бед, казалось бы, очевиден – переедание плюс низкая физическая активность. Однако есть и другие, менее известные факторы ожирения. К примеру, эндокринные заболевания или нарушенная выработка гормонов. Печалиться не стоит, ведь любой эндокринолог скажет, что проблема разрешима. Выясните: как похудеть при гипотиреозе, составить правильное меню и повлиять на работу щитовидной железы препаратами.

Что такое гипотиреоз

Гормоны эндокринной системы влияют на все процессы в организме: участвуют в формировании мягких тканей, отвечают за работу сердца, рост костей и прочее. Однако бывает так, что эндокринная система по каким-либо причинам дает сбой. Аутоиммунный гипотиреоз – это снижение выработки гормонов тироксина и трийодтиронина, что препятствует процессам обмена веществ и способствует ожирению.

Гипотиреоз и лишний вес

К характерным симптомам гипотиреоза относятся: снижение температуры тела, бледность или желтушность кожи, образование холестериновых бляшек. Из-за сниженной выработки гормонов железы понижается скорость обменных процессов, при этом потребность в энергии в состоянии покоя или активности остается прежней. Как следствие, человек постоянно ощущает чувство голода, начинает есть много, более калорийную пищу. Ожирение при гипотиреозе появляется как последствие такого процесса.

Гипотиреоз и похудение

Известно, что щитовидная железа и похудение – понятия тесно связанные. Если не наладить функционирование первой, то сбросить вес будет просто нереально. Хорошо, что существует масса медицинских препаратов и продуктов питания, способных стимулировать работу эндокринной системы. Однако нужно помнить, что похудение при гипотиреозе имеет ряд противопоказаний, в числе которых:

  • беременность или кормление грудью;
  • сильные расстройства кишечника;
  • наличие других серьезных хронических заболеваний.

Можно ли похудеть­

Вполне реально похудеть при гипотиреозе, главное при этом придерживаться правил и слегка изменить свой образ жизни. В целом программа избавления от ожирения при дисфункции щитовидки мало чем отличается от обычной диеты для похудения. Обсудить детали с врачом, как похудеть при гипотиреозе, нужно если:

  • в семье были случаи дисфункции щитовидной железы, особенно по женской линии;
  • вы вступаете в период предменопаузы или наступил полный климакс;
  • за последние несколько лет вы уже страдали от гормонального дисбаланса либо пережили сильнейшее эмоциональное потрясение в этот период времени.

Можно ли заниматься спортом­

Хорошим сочетанием является гипотиреоз и спорт. Умеренные тренировки по несколько минут в сутки помогут ускорить метаболизм. Как похудеть при гипотиреозе с помощью спорта? Подойдут любые простые занятия: прыжки, наклоны, ходьба, подъем по лестнице, бег. Легкий фитнес для похудения можно хорошо сочетать с силовыми упражнениями для наращивания мышечной массы. Мускулы будут постепенно расти и вытеснять жировую прослойку.

Диета­

Перед началом похудения при наличии нарушений в эндокринной системе необходимо подтвердить предполагаемый диагноз. В большинстве случаев для диагностики гипотиреоза нужно сдать анализ крови на гормоны и сделать УЗИ щитовидки. Если результаты подтвердят подозрения, то врач назначит прием искусственных гормонов, цель которых – компенсировать недостачу тироксина и трийодтиронина.

Диета эндокринолога для похудения будет идти вровень с приемом медикаментов, но начнется не раньше, чем ТТГ придет в норму. Из питания будут исключены все продукты, где находятся гойтрогенные вещества, которые препятствуют выработке гормонов. Как правило, это все виды капусты, весенние овощи и некоторая зелень. Хорошим примером правильного режима похудения считается диета при гипотиреозе от Мэри Шомон.

Продукты­

Суть этой программы похудения состоит в стимулировании обменных процессов за счет употребления в пищу правильно подобранных продуктов питания. Основу рациона должны составлять протеины, большую часть которых лучше съесть за завтраком. Качественный белок можно найти в:

  • кисломолочных продуктах, особенно сыре или твороге;
  • постном мясе: говядине, морской рыбе, субпродуктах, крольчатине, печенке;
  • яйцах.

Что не принесет пользы – так это продукты при гипотиреозе, богатые на рафинированные углеводы. Уровень диетической клетчатки у них необычайно низок, к тому же сложные углеводы замедляют обмен веществ. Источниками пустых калорий являются:

  • все типы сахарного песка;
  • магазинные соки;
  • мука мелкого помола;
  • каши быстрого приготовления и другие блюда из очищенного зерна;
  • макаронные изделия;
  • рафинированные крахмалы.

Однако полностью отказываться от углеводов для похудения нельзя. Важно научиться различать полезные вещества от плацебо. К примеру, вместо макарон при гипотиреозе лучше приготовить батат, шлифованный рис заменить коричневым, а вместо рафинированного использовать масло кокоса. Особенную пользу для щитовидной железы принесут фрукты и пища, содержащая клетчатку, йод, магний, селен.

Диета Мэри Шомон

Питание должно быть дробное: лучше кушать понемногу, но часто и медленно пережевывая. Готовить пищу американская писательница и автор книги «Как похудеть с гипотиреозом» предлагает таким же способом, как и при соблюдении обычной диеты. Кроме того, диета Мэри Шомон при гипотиреозе предполагает учесть несколько важных моментов:

  1. Убедиться, что уровень ТТГ низок. Как правило, врачи назначают диету при достижении ТТГ отметки 4-4,5 мЕд/л. Однако Мэри утверждает, что оптимально для похудения значение Т4 в пределах 2,5-1 мЕд/л.
  2. При гипотиреозе нельзя принимать никаких других лекарств, которые будут взаимодействовать с препаратами тироксина. Для успешного похудения придется отказаться от употребления витаминных комплексов с кальцием, а также от противозачаточных таблеток.
  3. Проверить себя на инсулинорезистентность. Если количество вырабатываемого инсулина в крови значительно выше концентрации сахара, то это неизбежно приведет к накоплению жировой прослойки.

Голодание­

Метаболизм, работающий и так на последних силах, может значительно замедлиться, если вы начнете употреблять в день меньше 1200 ккал. Поэтому голодание при гипотиреозе категорически противопоказано. Согласно режиму питания для похудения от Мэри рассчитать индивидуальную норму продуктов можно по следующей формуле: Х=У*25 – 200, где:

  • Х – итоговая дневная калорийность;
  • У – общая масса тела в килограммах.

Использованные источники: sovets.net

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лечение ожирения пансионат

Ожирение гипотиреоз

Щитовидная железа — орган, относящийся к эндокринной системе. Щитовидная железа является органом внутренней секреции, она вырабатывает специфические гормоны, которые представляют собой особые регуляторные белки.

Эта железа расположена на передней поверхности шеи от 2 до 6 хрящевых колец трахеи, ниже щитовидного хряща. Это активно и круглосуточно работающая фабрика по производству гормонов. В связи с этим она нуждается в постоянном притоке йода, кислорода, аминокислот, и других элементов. Масса щитовидной железы составляет от 20 до 60 г, но за сутки через нее проходит в среднем 140 — 150 л крови!

Как щитовидная железа регулирует отложения жира в организме?

Гормоны щитовидной железы прямо или опосредованно, оказывают воздействие на все биологические процессы в нашем организме. Это мощный регулятор скорости обменных процессов. Кроме того гормон, регулирующий непосредственно деятельность щитовидной железы, также оказывает определенное воздействие и на многие ткани нашего организма.

Гипотиреоз и лишний вес

Гипотиреоз (гипо- означает снижение) — это противоположное гипертиреозу состояние, которое возникает в организме при низком содержании гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз встречается от 1,5% до 2% среди женщин и у 0,2% мужчин. Эти нарушения более распространены в связи с возрастом. До 10% женщин старше 65 лет могут иметь некоторые признаки гипотиреоза.

Несколько реже, гипотиреоз имеет место и среди молодежи. Например, гипотиреоз у новорожденных, вызывает состояние описываемое как кретинизм. Он характеризуется с умственной отсталостью, желтухой, плохим аппетитом, затрудненным дыханием, и другими симптомами. В подростковом возрасте гипотиреоз характеризуется задержкой роста и возникновением проблем с умственным развитием ребенка. Некоторые лекарства могут вызвать явления гипотиреоза, влияя на производство гормона щитовидной железы. К ним относятся некоторые сердечные препараты, препараты лития и др.

Симптомы гипотиреоза

К симптомам гипотиреоза относятся: набор веса, гипотермия (пониженная температура тела), зябкость, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз и др. Однако увеличение веса при гипотиреозе не бывает слишком большим и частично обусловлено микседематозным отеком, а не накоплением жировой массы. Этот отек (микседема) развивается вследствие накопления в тканях мукополисахаридов — глюкозамингликанов, резко увеличивающих гидрофильность (водонаполненность) тканей.

Такие нарушения в соединительной ткани, возникают от воздействия тиреотропного гормона, количество которого разных формах гипотиреоза существенно возрастает. Микседема характеризуется также утолщением кожи, одутловатым лицом. Конечно, гипотиреоз сопровождается во многих случаях и отложению дополнительных количеств жировой массы, но основной набор веса все таки обусловлен именно слизистым отеком.

Обычно гипотиреоз развивается медленно. Зачастую первым симптомом заболевания является нарушение слуха, что заставляет больного, прежде всего, обращаться к отоларингологу. Это снижение слуха возникает из-за отека слуховой трубы (евстахиевой) и органов среднего уха. Также может возникнуть затрудненное носовое дыхание, что связано с набуханием слизистой оболочки носа, низкий охрипший голос — из-за отека и утолщения голосовых связок и другие симптомы. В выраженных случаях гипотиреоза наблюдаются периорбитальный отек (отек тканей в глазных впадинах), одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по боковым краям, отечные конечности, затруднение носового дыхания и т. д.

При лечении гипотиреоза масса тела снижается за счет потери лишней жидкости, а не жира. Также у пациентов с гипотиреозом, получающих лечение левотироксином (L-Т4), степень подавления ТТГ не оказывает влияния на массу тела.

В исследованиях пациенты с более низким уровнем ТТГ имели более высокий уровень основного обмена, но разницы в весе, а также в массе жировой и тощей массах тела выявлено не было. В противоположность этому необходимо отметить, что при низком уровне тиреоидных гормонов снижается не только общий обмен, но и аппетит, что компенсирует потенциальный риск набора лишней массы

Такие выводы подтверждены наблюдением, что у пациентов получающих супрессивную терапию в связи с опухолями щитовидной железы, увеличение массы тела в течение 3–5 лет соответствует обычному уровню, несмотря на снижение гормонов щитовидной железы в крови.

Таким образом, как вы и сами понимаете, при общем значительном ожирении и отсутствии дополнительной симптоматики гипотиреоза нет причин связывать набор веса с гипофункцией щитовидной железы и назначать гормональную терапию. Только подтвержденная лабораторным исследованием недостаточная функция щитовидной железы может потребовать коррекции. И коррекция эта далеко не всегда заключается в назначении именно гормонов щитовидной железы!

рис. Микседема у пациента с гипотиреозом
(пониженной функцией щитовидной железы)
(иллюстрация из учебника)

Гипертиреоз и вес

Гипертиреоз (гипер- обозначает увеличение) обозначает увеличение продукции щитовидной железой тиреоидных гормонов. При повышении уровня гормонов щитовидной железы соответственно повышается и скорость обмена веществ, а также затраты энергии в покое и при физической нагрузке. При гипертиреозе, это приводит к исхуданию с уменьшением количества жировой клетчатки. Также ускоряются многие процессы в организме, повышается температура тела (кстати, увеличение базовой температуры тела это один из симптомов нарушения функции щитовидной железы), ускоряется сердцебиение, возникает дрожь в руках. Наряду с этим повышается аппетит но, несмотря на это зачастую пациенты несколько теряют в весе (своего рода метаболическое похудение, а не ожирение). В этой ситуации дополнительная энергия будет тратиться и на поддержание повышенной температуры тела.

Похудение с помощью гормонов щитовидной железы

Такое воздействие гормонов щитовидной железы на обмен веществ послужило поводом для создания методов похудения с их использованием. Для этого пациенту с лишним весом дополнительно, несмотря на их нормальный гормональный уровень в крови, давали гормоны щитовидной железы, что вызывало состояние похожее на гипертиреоз и приводило к некоторому снижению массы тела. Однако потеря веса при умеренно выраженном гипертиреозе не бывает слишком сильной, в тоже время при значительно выраженном гипертиреозе начинают преобладать другие симптомы — со стороны сердца, ЦНС, ЖКТ и др. (Именно в связи с этими, более ощутимыми нарушениями, пациенты и обращаются к врачам.)

Правильно ли использовать гормоны щитовидной железы для похудения?

На мой взгляд, назначение гормонов щитовидной железы, при их нормальном количестве в крови — это разрушительное воздействие на всю регуляторную систему нашего организма. Вызванное таким методом похудение будет недолгим и быстро вернется к исходным показателям, а что еще более вероятно, превысит их. Кроме того, воздействие повышенных количеств гормонов щитовидной железы на многие органы и ткани приведет к их перестройке и адаптивному снижению чувствительности рецепторов, что вызовет в дальнейшем синдром отмены после окончания курса.

Также необходимо отметить, что попытки использования гормонов щитовидной железы в БАД для похудения нередко вызывают тиреотоксикоз с возможностью развития тиреотоксического периодического паралича.

Совершенно понятно, что назначение гормонов может быть оправдано только в тех случаях, когда щитовидная железа не может, в силу каких-то причин, вырабатывать их достаточное количество. В любом случае это должно решаться при участии специалиста эндокринолога.

Использованные источники: www.fat-down.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Доктор увайдов ожирение

  Лекарство от ожирения и сахара

Ожирение при гипотиреозе

Похожие и рекомендуемые вопросы

21 ответ

Какой у Вас сейчас рост и вес?

Вы сейчас принимаете какие-либо медикаменты?

Если УЗИ щитовидной железы Вы проходили недавно, то прикрепите к сообщению фото его полного протокола (описания).

С уважением, Надежда Сергеевна.

Теперь вижу всю необходимую информацию, благодарю.

Уровень гликозилированного гемоглобина у Вас совершенно нормален, о «предрасположенности к сахарному диабету» мы не говорим, хотя на фоне повышенной массы тела риск развития данного заболевания действительно повышается.

Что касается щитовидной железы, то её функция сейчас совершенно нормальна, это отлично. Гипотиреоза у Вас нет. Те симптомы, которые Вы описываете («вялость, сонливость, апатия. Набрала 15кг, вес растет«) с щитовидной железой не связаны.
Для улучшения структуры щитовидной железы (у Вас есть мелкая киста) я рекомендовала бы Вам начать приём капсул Альба по 1 капсуле за 15-20 минут до завтрака и обеда в течение 3-6 месяцев. Через 6 месяцев Вам необходимо будет выполнить контрольное УЗИ щитовидной железы для оценки динамики роста кисты.

Эндокринных причин повышения массы тела я у Вас не вижу.
Скажите, у Вас повышен аппетит? Или Вы чувствуете, что набираете массу тела при нормальном питании или даже на диете?
Что у Вас сейчас с физической нагрузкой?
Вы сейчас принимаете какие-либо медикаменты?

Я так догадываюсь, Вы из России. Попробуйте заменить на Эндокринол либо Эндонорм в аналогичной дозировке, но эти препараты мне меньше нравятся по действию.

По питанию — Вам необходимо питаться дробно, 5-6 раз в сутки. По рациону — ознакомьтесь с диетой №9 (информация по ней широко доступна в интернете, поэтому дублировать её я не буду). Дополнительно я рекомендовала бы Вам принимать:

  • Сиофор (либо его аналоги — Метфогамма, Метамин, Глюкофаж) в дозировке 1000 мг после ужина, длительно;
  • Стифимол по 1 капсуле 3 раза в день в течение 1 месяца.

Киста щитовидной железы в размерах не увеличивается, это отлично. Вы можете прекратить приём Эндокринола и выполнить контрольное УЗИ щитовидной железы на фоне приёма препарата ещё через 6 месяцев.

Что касается массы тела:

  • напомните мне, пожалуйста, свой рост и вес;
  • какой диеты Вы придерживались это время? Повышенного аппетита не было?
  • что с физической нагрузкой?

Йодомарин и Эндокринол Вам принимать больше не нужно.
Киста не увеличивается в размерах — это главное.

По массе тела:

  • рекомендовала бы Вам продолжать пока приём Глюкофажа в прежней дозировке;
  • проконсультируйтесь дополнительно у диетолога здесь, на сайте; Леонид Александрович даст Вам хорошие рекомендации по питанию и физической нагрузке.

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.05% вопросов.

Использованные источники: 03online.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Хирургические лечения ожирения

  Как связаны гормоны и ожирение

Правильное питание при гипотиреозе и ожирении

Гипотиреоз и ожирение два очень серьезных заболевания, идущие, как правило, рука об руку. Заболевания щитовидной железы сегодня самая распространенная форма патологии человеческого организма. Все дело в значимом ухудшении экологии, нехватки йода в пище и воде поступающих в наш организм, не умением людей правильно следить за питанием (ведь в большинстве случаев, мы регулярно себе позволяем «вредные» продукты). Сегодня мы подробно разберем симптомы, лечение и различные диеты (не голодание, а правильное питание) в борьбе с данным недугом.

Если встретив на улице полного человека спросить о состоянии его щитовидной железы, то, скорее всего он Вам ответит: 1 вариант – Не знаю, никогда не задумывался, а полнеть начал ни с того, ни с сего; 2 вариант – Да, у меня есть проблемы, наблюдаюсь у эндокринолога.

Так в чем же связь патологии щитовидной железы и ожирения? Рассмотрим все поэтапно.

Что такое гипотиреоз?

Это болезнь, при котором уменьшается количество работоспособной ткани железы, и нарушается выработка тиреоидных гормонов (таких гормонов существует два, Т3 и Т4).
Клинически проявляется снижением температуры тела, постоянным чувством зябкости, увеличение массы тела, появляются отеки на лице и конечностях, шелушение кожи. Появляются изменения со стороны волосистой части тела. Волосы ломаются, выпадают, чаще на голове и бровях, медленнее растут. Может быть заторможенность, постоянное желание спать, ухудшение памяти, депрессии. Некоторые отмечают изменения со стороны сердечного ритма, урежение его (брадикардия). У женского пола появляются проблемы с менструальным циклом (отсутствие менструации, овуляции), соответственно может возникнуть бесплодие.

Но как же это связано с ожирением?

При такого рода патологии в организме происходят некоторые изменения: повышается холестерин в крови, происходит задержка воды и что самое важное, уменьшается липолиз (расщепление жиров на жирные кислоты). По этому, пока Вы не обратитесь к врачу и не начнете лечение, все попытки похудения останутся тщетными, а диеты могут только усугубить сложившееся состояние.

Лечение

В данной ситуации терапию назначает лишь врач, причем узкой направленности – эндокринолог. Единственное, Вы можете сами сдать из вены кровь на уровень содержания гормонов (Т3, Т4, ТТГ). Не экспериментируйте с самостоятельным лечением, это только усугубит имеющуюся проблему. Начните лучше правильно питаться, что поможет и в целом со здоровьем и в похудении, ожидая приема доктора.
Диета, один из важных этапов терапии.
В интернете можно найти большое количество различных диет, но важно, чтобы Вы понимали суть данного процесса. Смысл не в похудении, а в нормализации обмена веществ и восполнении недостающих элементов.
Итак, рассмотрим основные параметры.

Использованные источники: pitanielife.ru