Ожирение у подростков норма

Как лечить ожирение у детей и подростков

Описание и степени ожирения у детей и подростков

Это хроническое нарушение обмена веществ, влекущее за собой скопление жировой массы под кожей в больших количествах. Говорить о нем можно тогда, когда вес ребенка на 15% превышает показатель, который считается нормальным в его возрасте, и индекс массы тела при этом выше на 30 пунктов.

Согласно исследованиям, от этой проблемы страдает примерно каждый 15-й ребенок. По этой же информации, ей больше подвержены дети, проживающие в городах, чем их сельские ровесники. Важно заметить, что у многих взрослых, мучающихся ожирением, заболевание развилось еще в детском возрасте.

Существует 4 степени ожирения у детей:

    В первом случае отклонение массы тела превышает максимально допустимое значение на 15-24%. Именно на этом этапе чаще всего и диагностируется заболевание.

Вторую степень ставят при превышении нормы на 25-50%. В такой ситуации у ребенка уже возникают ощутимый дискомфорт и первые проблемы со здоровьем на этом фоне.

О третьей степени можно говорить, если вес больше положенного в конкретном возрасте и при определенном росте на 50-100%. На этой стадии требуется уже серьезный и комплексный подход к лечению.

  • Последняя, четвертая степень заболевания дает о себе знать при превышении нормы на 100% и более. Эта стадия характеризуется тяжелыми осложнениями в виде сахарного диабета, гипертонии и др.
  • Для уточнения степени ожирения медики, в дополнение ко всему, учитывают еще и объем бедер, талии, грудной клетки, толщину жира и текущий рост. Благодаря своевременной и полной диагностике признаки ожирения в 80% всех случаев выявляются на I—II степени.
    Ожирение у детей бывает первичным, связанным с внешними причинами, и вторичным, вызванным какими-то сбоями в работе организма и не зависящим от самих детей.

    Причины ожирения у детей и подростков

    В целом они очень похожи — это нездоровый образ жизни, низкая физическая активность, употребление высококалорийной, жирной пищи, увлечение едой из фастфудов. Заболевание может возникать вследствие увеличения пищевой ценности рациона и резкого роста уровня потребляемых простых углеводов, которые практически не трансформируются в энергию и откладываются под кожей.

    Почему ребенок страдает ожирением

    Если говорить о грудном малыше, то первое, что приходит на ум — это плохая наследственность. Ученые доказали, что примерно в 30% случаев ожирение передается с генами. Но нередко в этом виноваты и сами родители, которые торопятся вводить прикорм и делают это неправильно — то перекармливают, то неверно рассчитывают промежутки между приемами пищи. Особенно опасно кормление через силу, когда малыш не голоден, но родители считают по-другому.

    Вот еще несколько веских причин:

      Низкая физическая активность. Это актуально для детей, которые, к примеру, не посещают детский сад или находятся на домашнем обучении, мало гуляют на улице со сверстниками. Если они занимаются спортом, риск заметно снижается.

    Злоупотребление сладким. Дети являются настоящими сладкоежками, чаще всего они каждый день чем-нибудь лакомятся — конфетами, печеньем, мороженым, халвой и другими вкусностями. Естественно, все это очень калорийное, а при превышении нормы пищевой ценности рациона начинает откладываться подкожный жир.

  • Неправильная схема питания. Не все школы сейчас обеспечивают детям полноценный завтрак, обед и полдник. В итоге они вынуждены перебиваться сухими бутербродами, холодной едой или же вообще ходить голодными до возвращения домой. Такие длинные перерывы приводят к резкому скачку уровня сахара в крови и нарушению обмена веществ, что является одним из главных факторов развития ожирения.
  • Причины ожирения у подростков

    В возрасте 12-16 лет наибольшую опасность представляет проблемное половое созревание. У девочек может нарушаться работа яичников и повышаться уровень мужских гормонов, что вполне располагает к накоплению жира. Не следует исключать и возможные проблемы с щитовидной железой, например, гипотиреоз или гиперинсулинизм, который в переходном возрасте возникает довольно нередко, особенно у мальчиков.

    Следует рассмотреть более подробно следующие причины:

      Нездоровое питание. Осторожными стоит быть тем, кто ест много жирного мяса, рыбы, молочных продуктов, увлекается жареным и мучными изделиями, обожает фаст-фуд.

    Нарушение обмена веществ. Оно может быть спровоцировано какими-либо заболеваниями органов пищеварительной системы — панкреатитом, холециститом, колитом, гастритом, дискинезией желчевыводящих путей. В этом случае замедляется переваривание и усвоение пищи, что приводит к медленному накоплению жира.

    Малоактивный образ жизни. Современные дети больше предпочитают игры за компьютером прогулкам на свежем воздухе. В этом случае съеденные калории медленно расходуются, трансформируясь со временем в жир.

  • Стресс. Эта причина актуальна в силу того, что часто приводит к повышению уровня сахара в крови и усилению чувства голода. Нередко подростки неприятные эмоции пытаются заесть сладким. А учитывая, что это самый тяжелый возраст в жизни, на который приходится много переживаний, злоупотребление вкусным является обычной практикой, и как тут не откладываться жирам.
  • Из вторичных, предрасполагающих к развитию заболеваний факторов следует выделить хронические недосыпания и прием психотропных препаратов.

    Диагностика ожирения у детей и подростков

    Постановка диагноза не составляет особого труда, сложности могут возникать лишь при определении той или иной степени заболевания. Подозревать его можно при большом, немного выпяченном вперед животе, двойном подбородке, пухлых руках, плечах и ногах. В возрасте примерно до 5 лет это явление обычно считается нормальным, но если оно не проходит, то есть повод для обращения к врачу.

    Среди самых распространенных симптомов следует выделить:

      Избыточный вес. У ребенка формируется толстая жировая прослойка, появляются складки на теле и даже заметные растяжки.

    Одышка при физической активности. Когда имеет место ожирение, дети нередко испытывают трудности во время подъема по лестнице и занятий спортом, причем даже при медленной ходьбе.

    Повышенное потоотделение. Его можно объяснить гипертонией и увеличенным количеством сахара в крови, которые почти всегда сопровождают лишний вес. В итоге ребенок сильно потеет и зимой, и летом, особенно остро это проявляется при активных движениях.

    Апатия. У больного понижается работоспособность, пропадает желание играть с другими детьми и заниматься спортом, возникают проблемы со сном.

    Заболевания суставов. Из-за лишнего веса нагрузка на них существенно повышается, что может активизировать процесс разрушения хрящей, воспаление синовиальной жидкости, боли в коленях, локтях и бедрах.

    Нарушение полового созревания. Этот симптом характерен для подростков в возрасте от 12 до 15 лет. Проявляется он в отсутствии менструации или сбитом ее цикле, повышенной волосатости тела, если речь идет о девушках, многочисленных кистах яичников (поликистоз), измененном гормональном фоне.

    Паховая грыжа. Она развивается далеко не всегда, но для этого у ребенка с лишним весом есть все причины — нарушение обмена веществ, возможные запоры, повышенная нагрузка на кишечник.

  • Частые приступы обжорства. В этом случае дети будут налегать на сладости и выпечку, есть порции больше положенных и принимать пищу несколько чаще.
  • Особое внимание уделяется весу ребенка, соответствию его текущему возрасту и росту. Его обязательно взвешивают и обмеряют для определения объема груди, бедер, талии. До достижения им 17 лет актуальны таблицы с нормами веса, где он указан как для мальчиков, так и для девочек.

    С 1 месяца до 3 лет необходимо ориентироваться на следующие цифры:

    С 3 лет до 10 лет нормальным весом является:

    А это норма массы тела в возрасте 10-17 лет:

    В дополнение к таблицам нужна консультация гастроэнтеролога, генетика, эндокринолога, диетолога и детского невропатолога. Постановка диагноза невозможна без биохимического анализа крови. Необходимо определить уровень сахара, холестерина, мочевой кислоты, триглицеридов, белка. В обязательном порядке берутся печеночные пробы и изучается толерантность организма к глюкозе. Если речь идет о подростках, то чаще всего еще исследуется и гормональный фон — количество в крови пролактина, эстрадиола, ТТГ, кортизола.

    В случае неясной картины врачи могут рекомендовать пройти реоэнцефалографию, сделать УЗИ и МРТ гипофиза.

    Особенности лечения ожирения у детей и подростков

    Оно должно быть комплексным и может включать в себя строгую диету с ограничением простых углеводов и жиров, физическую активность, психологическую помощь, медицинские препараты и народные средства. Главная цель — восстановить обменные процессы, уменьшить аппетит, запустить процесс расщепления жировой ткани. Если причиной заболевания является сахарный диабет, то прописываются инсулин или таблетки, понижающие уровень глюкозы.

    Детям до 12 лет таблетки стараются не назначать. В первую очередь больным предписывают правильное питание и рассчитывают каллораж, который в этом возрасте должен быть равен примерно 1950 ккал. Выбирается восьмая диета для детей с ожирением.

    При лечении ожирения у детей актуальны следующие методы:

      Питание. Необходимо отказаться от простых углеводов или максимально ограничить их употребление — сахара и продуктов на его основе, картофеля, макарон, вермишели. Следует исключить из меню все сладкие напитки и магазинные соки, жирное мясо и молочные продукты. Необходимо есть как можно больше свежих фруктов и овощей, за исключением винограда и бананов, в которых содержится слишком много калорий. Питаться нужно дробно, 5-6 раз в день, обязательно стоит пить больше воды.

    Лечебные процедуры. Поможет регулярная гимнастика, контрастный душ, физио- и рефлексотерапия, массаж. Эти методы актуальны только на 1 и 2 степени заболевания, когда симптомы выражены не ярко.

  • Гомеопатические средства. Наиболее эффективными являются препараты «Антимониум крудум», «Хепель», «Тестис композитум», «Графитес Космоплекс С». Курс лечения составляет не менее 2 недель, после чего на несколько месяцев делается перерыв. Как таблетки, так и капли принимают за час до еды. Использовать их детям до года нельзя.
  • Для подростков в первую очередь, так же, как и в случае с малышами, рекомендуется пересмотреть свой рацион. Таким детям предписывается диета №8, которая требует употребления крупы, нежирной рыбы и такого же мяса, хлеба с отрубями, овощей и фруктов, растительных масел, зеленого чая.

    Необходимы активные физические нагрузки, комплекс ЛФК, вечерние пешие прогулки перед сном. Отличный вариант — запись в спортивную секцию, лучше всего в бассейн. Гомеопатические препараты тоже необходимы. Учитывая, что у подростков часто бывает неустойчивое эмоциональное состояние, не обойтись и без психологической помощи. По разрешению родителей может быть проведена кодировка от переедания.

    Не исключается и медикаментозное лечение, к которому прибегают чаще всего только при 3 степени ожирения. Врач может назначать препараты «Метформин», «Орлистат», «Сибутрамин», «Фентермин».

    В дополнение ко всему этому не будут лишними народные средства. Довольно хороша смесь из александрийского листа, сушеного инжира и кураги, каждого из этих ингредиентов берется по 50 г. Все это измельчают и готовую массу употребляют по 1 ч. л. на завтрак и ужин ежедневно. Делать это нужно на протяжении месяца, после чего на неделю курс нужно прервать.

    Еще один полезный рецепт, когда имеется подростковое ожирение: смешайте зверобой, березовые почки и ромашку аптечную (по 25 г). Залейте травы горячей водой (400 мл), позвольте им настояться сутки и давайте ребенку по 200 мл перед сном вместе с медом (1 ч. л.).

    Профилактика ожирения у детей и подростков

    Все должно сводиться к тому, чтобы потреблять не более 1500-2500 ккал, в зависимости от возраста, веса и образа жизни ребенка.

    Питание необходимо дробное, оптимальное количество приемов пищи в сутки — 5-6 раз, перерыв между ними делается на 2-3 часа.

    Также важно пить не менее 1 л воды, не налегать на сладости и жирную пищу.

    Залог успеха — повышенная физическая активность, снизить риски развития ожирения помогут бег, плавание, езда на велосипеде и занятия другими видами спорта.

    Очень важно следить за гормональным фоном, обменом веществ и психическим состоянием ребенка. Необходимо своевременно взвешиваться и контролировать индекс массы своего тела, ориентируясь на таблицы, указанные в статье чуть выше.

    Как лечить ожирение у детей — смотрите на видео:

    Использованные источники: tutknow.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

      Лечение ожирения пансионат

      Лекарство от ожирения и сахара

    Ожирение у детей и подростков: профилактика и лечение

    Ожирение в детском и подростковом периодах является серьезным и проблематичным вопросом современности. Уже не первое десятилетие наблюдается рост числа детей, имеющих излишнюю массу тела.

    Тема диагностики и лечения ожирения детей и подростков составляет отдельные разделы диетологии, эндокринологии, хирургии, терапии и других отраслей медицины, так как наличие избыточного веса приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

    Как определить, имеется ли ожирение

    Обратите внимание: по статистическим данным ВОЗ число детей до 5 лет, страдающих ожирением, составляет около 42 миллионов. За последние 20 лет оно увеличилось на 50%. Ожидается, что через 10 лет эта цифра вырастет до 70 миллионов.

    Медики рассматривают 2 возрастные категории: от 6 до 11 лет и от 12 до 17 (подростки)

    Прежде всего, настораживает внешний вид ребенка, более достоверные данные можно получить из специальных сравнительных (центильных), таблиц соотношений роста, веса и телосложения.

    Причины ожирения у детей и подростков

    В развитии ожирения у детей выделяют два главных фактора:

    • алиментарный – вызванный проблемами питания и неправильным, «сидячим» образом жизни;
    • эндокринный – являющийся результатом патологии щитовидной железы, заболеваний гипофиза, неправильной работой яичников, болезнями надпочечников.

    Выявлением причин ожирения занимается врач-эндокринолог.

    Причины развития ожирения у детей и подростков:

    • переедание – употребление в пищу высококалорийных продуктов (сдобные изделия, выпечка, кондитерские сладости), культ и традиции «многоядения» в семье, избыточный вес у родителей, неправильный прикорм грудных детей;
    • малоподвижность. Сидячие игры, лежание днем, долгий просмотр телевизора и нахождение за монитором компьютера;
    • гипотиреоз– гормональная недостаточность щитовидной железы. В этом случае ребенок задерживается в своем развитии, начинает позже, чем положено по возрасту держать голову, ходить, разговаривать. У него наблюдается более позднее прорезывание зубов, лицо выглядит одутловато-отечным, часто возникают нарушения стула, заметна сухость кожи, у девочек в период полового созревания наблюдаются нарушения месячного цикла;
    • наследственные и генетические заболевания часто сопровождаются избыточной массой тела ребенка наряду с умственной неполноценностью, слабостью мышечной системы, нарушением зрения;
    • патология надпочечников – болезнь Иценко-Кушинга, сопровождающаяся гиперпродукцией глюкокортикоидов, вырабатываемых надпочечниками. Ожирение при этом заболевании у детей и подростков сопровождается специфическим отложением жировой ткани в области верхней половины туловища. Руки и нижняя половина остаются худыми;
    • травмы, хирургическая патология, воспалительные заболевания мозга, приводящие к нарушению деятельности гипофиза и последующему ожирению;
    • опухоли головного мозга, гипофиза. В этом случае к ожирению у детей могут присоединяться головные боли с тошнотой и рвотой, нарушения менструального цикла, увеличение молочных желез (следствие опухолей гипофиза);
    • адипозо-генитальная дистрофия при этом заболевании у мальчиков наблюдается недоразвитие половых органов, увеличение грудных желез, отсутствие развития вторичных половых признаков (рост бороды, волос на половых органах, в подмышечных впадинах);
    • синдром поликистозных яичников – наряду с ожирением у девочек возникает нарушение менструального цикла, избыточный рост волос на коже лица, груди, себорея.

    Осложнения и проблемы со здоровьем детей и подростков, которые вызывает ожирение

    Избыточный вес оказывает отрицательное влияние на весь организм.

    Наступают осложнения со стороны:

    • Сердечно-сосудистой системы – развивается гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, стенокардические боли, атеросклеротические изменения сосудов, болезни с хронической сердечной недостаточностью. Эти проблемы свойственны пожилым людям, но при ожирении развиваются и у детей.
    • Желудочно-кишечного тракта – воспаление желудка (гастрит), 12-ти-перстной кишки (дуоденит), желчного пузыря и протока, поджелудочной железы (панкреатит). У детей развивается ожирение печени с замещением жировой тканью её нормальных клеток. Формируется печеночная недостаточность.
    • Опорно-двигательного аппарата – наступают изменения в костной ткани, деформации костей и суставов, развивается плоскостопие, «Х» или «О»-образная деформация ног.
    • Эндокринной системы – жировые патологические процессы в поджелудочной железе приводят к развитию сахарного диабета.
    • Нервной и психической систем – при ожирении у детей наблюдаются расстройства сна, затрудненного дыхания, храп во сне. Формируются неврозы, астенические состояния, комплексы неполноценности. На фоне насмешек у больных детей и подростков формируется депрессия, которая может приводить к серьезным осложнениям со стороны психики, стимулировать начало употребления алкоголя и наркотиков.

    У девочек с ожирением часто развивается бесплодие.

    Выявление предрасполагающих факторов к ожирению детей и подростков

    Диагностика основывается на беседе с детьми, имеющими склонность к ожирению и их родителями. Встреча с врачом должна насторожить семью и внести коррективы в образ жизни, питания, понимания сути болезни и ее лечения.

    Дополнительно для диагностики ожирения врач назначает:

    • биохимическое исследование крови – при помощи которого выявляется возможное увеличение уровня глюкозы в крови, значение холестерина, триглицеридов, белка и его фракций. Важное значение имеют показатели АЛТ и АСТ, при помощи которых оценивается деятельность печени, сердца и других органов;
    • анализы на содержание гормонов – щитовидной железы, надпочечников;
    • рентгенологическое обследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, УЗИ – методы позволяющие обнаруживать болезненные процессы практически во всем организме ребенка. Необходимость их назначения решается врачом индивидуально.

    Лечение ожирения детей и подростков

    При выборе тактики лечения ожирения у детей и подростков следует учитывать необходимость воздействия на причину, вызывавшую его.

    Комплекс лечебных мероприятий включает:

    • соблюдение специального режима питания и диеты;
    • целенаправленную лечебную физкультуру, дозированные нагрузки, длительные и подвижные прогулки на свежем воздухе;
    • консервативную терапию основной и сопутствующей патологии;
    • хирургические виды лечения.

    Обратите внимание: лечебные мероприятия при ожирении в детском возрасте требуют аккуратности в соблюдения рекомендаций, настойчивости, терпения, так как процесс излечения – длительный.

    Все тонкости лечебного воздействия должны быть обсуждены врачами и родителями больных детей.

    Физическая активность напрямую не снижает вес, но способствует нормализации обменных процессов и не позволяет массе тела расти еще больше.

    Важно: вес необходимо снижать постепенно, избегая его резкого падения, что может только усугубить тяжесть имеющегося патологического процесса.

    При ожирении у детей нельзя пользоваться готовыми штампами диет. Рацион, кратность, количество питания выбираются индивидуально каждому пациенту-ребенку врачом-диетологом, который учитывает все особенности личности больного. Существует большое количество разработанных методик, которые служат опорой в деле правильной организации диеты.

    Физическая активность также подбирается индивидуально, с учетом тяжести ожирения, темперамента ребенка, его интересов. Одним детям полезны подвижные игры на свежем воздухе, другим плаванье, занятия в спортзале, третьим – длительные пешие туристические походы. Важно, чтобы занятия были интересными для пациентов.

    Очень полезны вечерние получасовые прогулки перед сном.

    Обратите внимание: в семье должен быть налажен доброжелательный и взаимопонимающий психологический фон, доверительные отношения, отсутствие склок, скандалов и криков.

    Полезны периодические посещения всей семьей психолога.

    Лекарственная терапия ожирения у детей и подростков

    Помимо медикаментозного лечения основной патологии, приведшей к ожирению, применяются лекарственные средства, обладающие способностью подавлять аппетит. Однако назначаются эти средства далеко не во всех случаях, врачи предпочитают работать с этой группой лекарств очень осторожно.

    Хирургические методики лечения ожирения у детей и подростков

    Хирургическое лечение ожирения – бариартрия у детей применяется только в случае имеющихся жизненных показаний. Речь идет о случаях, при которых ребенок без операции погибнет.

    На сегодняшний день существует большое количество разновидностей этого вида хирургического вмешательства. Работа над их совершенствованием продолжается.

    Профилактика ожирения

    Предусматривает нормализацию образа жизни, налаживание правильного, сбалансированного питания, исключения из рациона фаст-фуда, газированных напитков, физическое воспитание детей, профилактику и лечение заболеваний, которые могут привести к появлению избыточной массы тела.

    Как видим, ожирение детей и подростков достаточно сложная проблема и требует пристального к себе внимания со стороны родителей, педагогов, медицинских работников, так как речь идет о будущем малолетних пациентов, физическом и психическом здоровье.

    Лотин Александр, медицинский обозреватель

    10,275 просмотров всего, 19 просмотров сегодня

    Использованные источники: okeydoc.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

      Хирургические лечения ожирения

      Лечение ожирения пансионат

    Ожирение у детей и подростков: степени, таблица по годам, лечение и профилактика

    Если вес ребенка на 15% превышает норму, ему ставят диагноз “ожирение”. Год от года количество таких детей растет по всему миру. Не исключение и Россия — 8,5% жителей до 18 лет в нашей стране страдают от ожирения, 60% из них уже никогда не избавятся от этой болезни. Ребенок не в состоянии понять всю опасность ситуации, поэтому заботу о его здоровье должны обеспечить родители. Что такое ожирение у детей и подростков , откуда оно берется, как вовремя заметить и остановить его?

    Причины ожирения у детей

    Причиной ожирения у детей всегда является избыток поступающих с пищей калорий. Никакой генетической предрасположенности нет (по крайней мере, она еще не выявлена), то есть по наследству болезнь не передается, плод не рождается с диагнозом “ожирение”. А вот увеличить риски на его дальнейшую постановку ребенку можно. Например, если будущая мама станет сильно переедать и малыш при рождении будет иметь массу более 4 кг, его шансы на развитие ожирения резко возрастут. Медвежью услугу может оказать и прикорм высококалорийными смесями, а также нарушение режима кормления и чрезмерные порции.

    По мере взросления ребенка главенствующую роль в развитии ожирения начинают играть недостаток физической активности и культура питания в семье. Если родители едят много, часто, неправильно и страдают от лишнего веса, в 80% случаев то же самое ждет и их ребенка. Однако, его растущий организм еще не сформирован, а потому болезнь будет иметь более пагубные последствия.

    Склонность к полноте может передаваться по наследству. В этом случае у ребенка генетически заложено, что поправляться он, прежде всего, будет в бедрах или талии или где-то еще. Но это всего лишь предрасположенность, особенность фигуры. Без постоянного переедания и малоактивного образа жизни ожирение у детей не развивается.

    Болезнь может стать следствием развития других заболеваний, например, синдрома Дауна, поражения центральной нервной системы и пр. Также развитие этой патологии бывает вызвано серьезными психологическими потрясениями.

    Ожирение у ребенка по годам: таблицы норм и отклонений

    От 0 до 1 года

    Первый год жизни — период наиболее активного роста и набора веса. В среднем, малыш набирает по 700-800 гр за месяц, а к концу года прибавка в весе составляет 6-7 кг. Что касается роста, то за 12 месяцев жизни ребенок вытягивается на 25 см. Средними нормальными показателями годовалого малыша считаются: вес 8-12 кг и рост 69-81 см. Приблизительные цифры по месяцам приведены в таблице:

    Ожирение у ребенка по годам от 0 до 1 года

    Показатели мальчиков немного выше, чем девочек — это связано с гормональными особенностями развития полов.

    Каждый случай индивидуален, но в целом, 1-я степень ожирения у детей в этот период диагностируется при 10-15% превышении нормы веса, 2-я степень при 15-30%, а 3-я степень при превышении нормы веса более 30%.

    От 1 года до 17 лет

    Организм каждого ребенка может иметь индивидуальные особенности развития. Ниже приводятся предлагаемые ВОЗ средние нормальные показатели соотношения роста и веса к возрасту ребенка. Незначительные колебания в несколько сантиметров или килограммов не являются критическими.

    Ожирение у ребенка по годам от 1 до 17 лет

    Избыток веса и ожирение у детей от 1 года до 17 лет можно выявить также при расчете индекса массы тела (ИМТ). Процедура ничем не отличается от определения ИМТ взрослого: массу тела в кг нужно поделить на рост в м2. Полученная цифра и будет индексом массы тела ребенка. Узнать, есть ли у вашего ребенка ожирение можно, сопоставив ее с данными таблицы ниже.

    Индекс массы тела для детей

    Риски развития ожирения наиболее велики в периоды: до 3-х лет, 5-7 лет, 12-16 лет.

    Степени ожирения у детей

    Выделяют 4 степени детского ожирения, их градация зависит от того, насколько вес ребенка превышает норму:

    • при ожирений 1-й степени ребенок весит на 15-24% больше, чем нужно;
    • при ожирении 2-й степени — на 25-49%;
    • ожирении 3-й степени — на 50-99%;
    • при 4-й степени ожирения вес ребенка может быть на 100% выше нормы.

    Самым частым является ожирение 1-й и 2-й степени — 80% случаев.

    Ожирение 1-й степени

    Симптомам ожирения и развитию первой стадии болезни у детей часто не придают значения. Многие и не подозревают, что их розовощекий пухляк уже на пути к серьезной болезни. Его самочувствие может быть хорошим, но вот округлившийся живот и припухлость на щеках и руках уже отчетливо видны. В большинстве случаев лишний вес становится заметен на 1-м году жизни ребенка или в период с 10 до 16 лет. Ввиду гормональных особенностей, с девочками это происходит чаще. “Ничего страшного, вытянется, все уйдет в рост” — думают родители. Но вес стабильно прибавляется, и к тому времени как (и если) он уйдет, у ребенка могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Уже на 1-й стадии ожирения способны появиться:

    • искривление позвоночника, боли в суставах;
    • липоматоз (болезненные жировые узлы под кожей);
    • нарушения работы сердца и всей кровеносной системы;
    • повышение АД;
    • частые головные боли;
    • гастрит.

    На избыток нормы веса детский организм реагирует очень быстро, поэтому затягивать с лечением ребенка не стоит.

    Фото: ожирение у детей

    Ожирение 2-й степени

    На этой стадии обычно уже никто, включая самого ребенка, не сомневается, что проблема назрела. Его тело становится сильно громоздким и неповоротливым, двигаться тяжело, одышка даже после подъема по лестнице. Нередко у такого ребенка возникают и психологические проблемы: полнота заметна окружающим, это провоцирует снижение популярности и нападки сверстников. Дети, страдающие ожирением 2-й степени часто потеют, но гораздо более неприятная их проблема — развитие заболеваний эндокринной системы (нарушение обмена веществ, гормональный сбой и пр.). В этом отношении даже незначительные отклонения от нормы будут иметь негативные последствия на протяжении всей последующей жизни ребенка. Если на первой стадии болезни ситуацию еще можно было переломить самостоятельно (диетой и физическими нагрузками), то теперь от помощи специалиста уже не обойтись. Кроме формирования пищевого поведения у ребенка, врачу придется выявлять и лечить ряд сопутствующих заболеваний, а их, скорее всего, будет немало.

    Ожирение 3-й степени

    В психологическом плане речь идет уже не о неуверенности, а о полноценной депрессии. Изоляция усиливается, самооценка падает до нуля. Однако, на все это внимания обращать некогда, так как при ожирении 3-й степени ребенок часто имеет такие проблемы со здоровьем, о которых раньше и представить не мог. Абсолютно нормальными явлениями считаются: нарушение полового созревания и болезни суставов. Высокие шансы на развитие имеют сахарный диабет и гипертония.

    Ожирение 4-й степени

    При ожирении 4-й степени вес ребенка превышает норму на 100%, а ряд серьезных заболеваний цветет пышным цветом. Среди них:

    • сахарный диабет;
    • гипертония;
    • геморрой;
    • паховая грыжа;
    • атеросклероз;
    • стенокардия и пр.

    Диагностика

    Диагностикой ожирения занимается диетолог, а к нему должен направить педиатр.

    Прежде всего, врач обязан собрать анамнез: изучить пищевое поведение ребенка, а также членов его семьи, оценить физические параметры (вес при рождении, психомоторику, рост и вес родителей и пр.), узнать, когда именно начался набор лишнего веса, уточнить наличие сопутствующих заболеваний. Врач также измеряет толщину кожной складки и окружность талии, сопоставляет рост и вес ребенка возрастным нормам, рассчитает ИМТ, измеряет артериальное давление. Далее обычно следует сдача анализов (крови и на гормоны). По их результатам могут потребоваться дополнительные исследования (УЗИ, КТ, МРТ, ЭКГ и пр.) и консультации специалистов (эндокринолога, кардиолога, флеболога, гастроэнтеролога, генетика, невропатолога и пр.). К сожалению, вместе с ожирением ребенка часто приходится лечить от множества побочных заболеваний. Замечая проблему, не медлите с ее решением!

    Лечение ожирения у детей

    Ожирение у детей лечат диетой и физическими нагрузками. Нужно увлечь ребенка активным образом жизни, сделать так, чтобы движение было в радость. Инициируйте совместные прогулки по интересным местам, предложите своему ребенку освоить какой-нибудь игровой вид спорта — это очень увлекательно и полезно. Тут все зависит от вас, насколько вы действительно хотите ему помочь. Без труда скинуть несколько килограмм позволят массаж и баня, очень кстати, если они будут сочетаться с походами в бассейн.

    Детское ожирение лечат также медикаментами. Юный возраст накладывает множество ограничений по приему лекарств, поэтому метод используется не слишком широко. Липосакция, урезание желудка и прочие хирургические вмешательства в борьбе с лишним весом детям до 18 лет запрещены в России. В некоторых странах этот способ применяют, но даже там он считается малоэффективным: операции влекут частые осложнения, дети тяжело их переносят, а потом часто срываются и вновь набирают вес.

    Ожирение практически невозможно лечить без помощи психолога. Что касается питания, то детям и взрослым в борьбе с этой болезнью рекомендована диета “Стол №8”. Как ребенок будет реагировать на необходимость изменения пищевых привычек во многом зависит от вас. Старайтесь облегчить ему переход к новому режиму питания, предлагать максимально сбалансированный рацион, удивлять новыми интересными блюдами. Отвлекайте ребенка от проблемы, например, из еды на тарелке можно составить картину или смешную рожицу.

    Диета “Стол №8”

    • снизить количество жиров и быстрых углеводов в рационе;
    • не использовать соль во время приготовления пищи, солить только готовые блюда (предел суточного количества соли — 3 г);
    • последний прием пищи — не позднее 3-х часов до сна;
    • употребление чистой воды — не менее 1 л в сутки;
    • полный отказ от сахара;
    • никакого жареного, копченого, консервированного, пищу можно только запекать, варить и готовить на пару;
    • питание дробное: 6 раз в день небольшими порциями.

    Диета для детей с ожирением

    Соблюдая диету “Стол №8”, ребенку следует категорически забыть:

    • о рисе и манке;
    • картофеле;
    • жирном мясе (даже бульон из него запрещен;
    • макаронах и сладких булочках, белом хлебе;
    • обо всем, где есть сахар, включая мед, халву, варенье, мороженое и пр.;
    • о шоколаде (даже горьком);
    • о винограде, финиках, бананах, инжире, сухофруктах и сладких соках;
    • приправах и пряностях (они слишком разжигают аппетит);
    • конечно, о фастфуде;
    • колбасах, консервах и полуфабрикатах;
    • жареной яичнице;
    • газированных напитках;
    • жирных сортах мяса;
    • молочных продуктах с долей жира свыше 15%.

    Поддержите своего малыша, соблюдайте диету вместе с ним! Ему так будет легче и не так одиноко, а вам это тоже не причинит вреда. Разумеется, ни о какой голодовке речи быть не может. Рацион должен быть хорошо сбалансирован.

    Ориентировочное меню для ребенка с ожирением:

    Завтрак. Овсянка на воде, вареное яйцо, апельсин, чашка черного чая с лимоном.

    Перекус. Бутерброд с твердым сыром и отрубным хлебом, чашка зеленого чая.

    Обед. Овощной суп, куриная грудка отварная, салат из свежих овощей, свежевыжатый сок.

    Перекус. Обезжиренный творог, травяной отвар.

    Ужин. Нежирная рыба на пару, гречка на воде, свежий огурец, настой цикория.

    Перекус. Обезжиренный кефир.

    Профилактика

    Лучшей профилактикой ожирения у детей и подростков будет правильное пищевое поведение в семье и восприятие активного образа жизни в качестве нормы (это тоже должно быть привито родителями). Хороший старт обеспечит грудное вскармливание до 6 месяцев. За весом ребенка нужно следить постоянно, но с особым вниманием — в критические периоды (до года, 5-7 лет и 12-16 лет). Будьте активны сами, и искусственно прививать ребенку правильные привычки не придется, он будет автоматически перенимать их от вас.

    Ожирение может красной нитью пройти по всей жизни вашего ребенка, серьезно подорвав его здоровье. Не закрывайте глаза на проблему, реагируйте на нее уже на этапе округлившихся щек и животика. Будьте активны, питайтесь правильно и думать о том, как похудеть не придется, ожирение никогда не коснется вашего дома.

    Использованные источники: ok-blog.ru