Ожирение в области спины

3 Типа Ожирения – Как Справиться с Каждым Из Них

Ожирение как-то незаметно из проблемы отдельного человека превратилось в бич современного общества. В развитых странах мира, таких как США, количество людей, страдающих от ожирения, достигает ужасающих 68% и с каждым годом эта статистика лишь ухудшается. Но что еще страшнее, ожирение прочно заняло вторую строчку среди заболеваний, приводящих к смерти. Что уж говорить о других, если у нас в России 50% мужчин и 62% женщин старше 30 лет страдают ожирением. А это прямой путь к развитию сердечных заболеваний, атеросклероза, сахарного диабета, а значит, инфаркта или инсульта.

Вроде бы причины развития ожирения всем хорошо знакомы – малоподвижный образ жизни, увлечение фаст-фудом, переедание и постоянные стрессы, да только нормализация питания и активный образ жизни не всегда гарантируют возвращение стройной фигуры и укрепление здоровья. «Возможно, вы прикладываете не те усилия!» – заявляют на это диетологи. Чтобы избавиться от лишнего веса и предупредить проблемы со здоровьем, прежде всего, необходимо узнать, имеется ли у вас ожирение и каков его тип, а уж затем на базе имеющихся данных строить эффективную стратегию похудения. В этом стоит подробно разобраться.

Определение ожирения по индексу массы тела

Первоначально выясним, как определить, имеется ли у вас ожирение. Для этого не обязательно отправляться к врачам, ведь достаточно высчитать свой индекс массы тела, чтобы узнать, имеется ли у вас лишняя масса, и если да, то на какой стадии находится ожирение.

Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается очень просто. Для этого нужно массу тела (в килограммах), разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Например, при росте 182 см и весе 77 кг, индекс массы тела будет рассчитываться следующим образом: ИМТ = 77: (1,82 х 1,82) = 23,3.

  • Для женщины показатель ИМТ ниже 19 считается недовесом, 19–24 – нормальный вес, 25–30 – избыточный вес, 30–41 – ожирение, а выше 41 – тяжелое ожирение.
  • Для мужчин показатель ИМТ ниже 20 считается недовесом, 20–25 – нормальный вес, 26–30 – избыточный вес, 30–41 – ожирение, а выше 41 – тяжелое ожирение.

Теперь, когда вы можете рассчитать собственный индекс массы тела и выявить у себя избыток веса, настало время разобраться с типом имеющегося ожирения и методами борьбы с этим состоянием.

Если взглянуть на внешность человека, можно заметить, что жировые отложения локализуются в разных частях тела. Исходя из этого, медики выделяют 3 типа ожирения:

  • гиноидный тип (ожирение по женскому типу);
  • андроидный тип (ожирение по мужскому типу).
  • смешанный тип.

Гиноидный тип ожирения

Гиноидное ожирение, которое нередко называют ожирением по женскому типу, представляет собой скопление жировых отложений на ягодицах, бедрах и голенях. Чаще всего такая проблема встречается у женщин, тело которых имеет форму груши. В этом случае даже сбросив лишние килограммы, излишки жировой массы предательски остаются в нижней части тела, что серьезно портит внешний вид и негативно влияет на самооценку.

По словам врачей, данный тип ожирения развивается на фоне повышенной выработки женских половых гормонов. Именно поэтому чаще всего такая проблема преследует женщин, хотя изредка встречается и у мужчин, у которых частично или полностью нарушена выработка тестостерона. Лица с грушевидной фигурой, которые подвержены ожирению, страдают от варикозного расширения вен, геморроя, заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артрит, спондилез и коксартроз), а также от венозной недостаточности и целлюлита.

Бороться с таким типом ожирения труднее всего, так как жир с бедер и ягодиц будет уходить в последнюю очередь. Важно набраться терпения, изменить диету, и параллельно с этим тренировать нижние конечности, занимаясь бегом, ездой на велосипеде и другими активными упражнениями, где в большинстве своем задействованы ноги и ягодицы. Полезным будет и регулярный массаж локальных зон.

Если говорить о питании при ожирении по женскому типу, то здесь важно помнить, что количество приемов пищи должно быть не менее 5 раз в сутки, причем основной упор следует делать на ужин, который должен вмещать в себя 40% суточного рациона. Дело в том, что у лиц с гиноидным ожирением обменные процессы ускоряются к вечеру, а значит, большую часть продуктов нужно съедать за ужином, главное, чтобы он был не позднее 19:00 и не позже, чем за 3 часа до сна. Завтраку следует оставить 20%, обеду – 30% суточного рациона, а остальные 10% поровну разделить между двумя перекусами.

Важно также исключить потребление трансжиров (кулинарный жир, маргарин), сократить до минимума потребление шоколада, мягкой карамели, сдобы и кондитерских изделий. Белая мука, сахар, кофе и алкогольные напитки также должны быть исключены. Основу ежедневного рациона должны составлять сырые и отварные овощи и фрукты, отруби, крупы и хлеб грубого помола.

Скажем также о том, что скапливающийся в области бедер жир провоцирует развитие целлюлита. Чтобы противостоять этой напасти необходимо «налегать» на продукты с большим количеством антиоксидантов, а именно на фрукты (лимоны и яблоки) и ягоды (смородина, черника, малина). Общее количество фруктов или ягод, употребляемых в сутки должно быть не менее 300 граммов.

Андроидный тип ожирения

Андроидное ожирение нередко называют ожирением по мужскому типу, а все потому, что эта форма чаще встречается у мужчин (пивной животик). При нем жировые отложения скапливаются в верхней части туловища, преимущественно на животе, в области груди и в подмышечных областях. Это ожирение медики называют самым опасным для человека, так как большая часть жира скапливается во внутренних органах, приводя к повышенному давлению, сахарному диабету, бесплодию (у женщин) и импотенции (у мужчин). Более того, от избытка жира нарушается работа печени и почек, что без лечения может грозить больному почечной или печеночной недостаточностью.

Определить данный тип ожирения несложно. Внешне у человека с такой проблемой можно заметить выпирающий живот и отсутствие талии, которая в обхвате больше окружности бедер. По медицинским показаниям окружность талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин говорит о риске андроидного ожирения. К тому же, наличие ожирения такого типа можно рассчитать, разделив окружность талии на окружность бедер. Если полученный индекс будет больше 1 у мужчины и больше 0,85 у женщины, есть все основания говорить об ожирении по мужскому типу.

Однако есть и хорошие новости. Дело в том, что такой тип ожирения легче всего поддается лечению. Для этого, прежде всего, необходимо нормализовать питание, где завтраку должно отводиться 40% рациона, 30% – обеду и 20% ужину, а остальные 10% – двум перекусам. Причем начинать свой день необходимо с пищи, богатой тяжелыми углеводами (всевозможные каши из злаков). Днем следует употреблять постное мясо, рыбу с полиненасыщенными жирными кислотами (тунец, лосось, палтус, форель), а также отварные либо свежие овощи и фрукты, в супах и в виде салатов. Заканчивать же свой день необходимо легким ужином с овощным салатиком и кусочком нежирного мяса или же с кефиром и хлебцами.

Смешанный тип ожирения

Это самый распространенный тип ожирения, при котором жир откладывается равномерно по всему телу – на руки, ноги, живот, бедра и спину. Опасность такого ожирения кроется в его незаметности, ведь набрав лишних 10–15 килограммов, человек практически не замечает визуальных изменений в фигуре. Гормональный фон у людей с такой проблемой в норме, а потому метаболизм на протяжении дня одинаковый.

В этом случае бороться с проблемой ожирения необходимо по «классическому» сценарию, то есть питаться пять раз в день (3 основных приема пищи и 2 перекуса), где на основные приемы пищи должно приходиться по 25% дневного рациона, а на перекусы – по 12,5%.

Что характерно, данный тип ожирения связан с задержкой жидкости в организме. Пугаться этого не следует, как не следует ограничивать себя в потреблении жидкости (это лишь снизит ваши шансы на похудение). Старайтесь употреблять 1,5–2 литра жидкости в сутки (включая жидкую пищу), ограничьте потребление соли, а также следите, чтобы в рационе питания обязательно присутствовала белковая пища. В среднем следует исходить из нормы 1 г белка на 1 кг массы тела, однако норма белка может быть увеличена до 2 г белка, если человек регулярно испытывает физические нагрузки. При этом белок желательно получать из нежирного мяса и рыбы (крольчатина, куриная грудка, треска, минтай, хек), а также из молока, яиц и растительной пищи (каши, горох, фасоль и орехи).

Общие рекомендации

Кроме точечных рекомендаций к каждому из типов ожирения, существуют и общие для всех рекомендации, без соблюдения которых ожирения попросту не победить.

Так, любому человеку с ожирением, независимо от типа, следует навсегда отказаться от курения и прекратить принимать алкоголь. Важно свести к минимуму употребление соли и сахара, отказаться от консервированных продуктов, различных покупных соусов (майонеза, кетчупа), сократить потребление кондитерских изделий и сладкой сдобы. Белый хлеб также должен быть под запретом, а взамен следует употреблять диетические хлебцы из муки грубого помола.

Физические нагрузки при ожирении

Не забудем и о физических нагрузках, которые должны стимулировать кровообращение, улучшать метаболизм, а значит ускорять сжигание жира и укреплять организм. Подбирать физические нагрузки должен врач, так как некоторые виды спорта могут быть травмоопасны для людей с избыточным весом.

Лицам с тяжелым ожирением достаточно просто начать регулярно двигаться. Для этого им необходим режим 200 минут кардиоактивности в неделю. Можно просто совершать ежедневные прогулки и легкие пробежки, но лучше всего проводить это время в бассейне, занимаясь плаванием. Вода помогает снять нагрузку на позвоночник, да к тому же во время плавания задействованы все основные мышцы тела, что прекрасно повышает эффективность любой диеты.

Лица с ожирением могут ездить на велосипеде, заниматься танцами или посещать спортзал, работая на кардиотренажерах. А вот командные виды спорта, которые подразумевают прыжки и любые ударные нагрузки, таким людям противопоказаны, так как могут повредить голеностопы и колени. Отличным решением станет и гимнастика, а именно калланетика. Этот вид гимнастики специально разработан для похудения и оздоровления организма. Он прекрасно ускоряет обмен веществ и уменьшает объем тела за счет быстрого сжигания жировых отложений. Занимаясь калланетикой 3 раза в неделю по часу уже через месяц можно заметить потрясающие результаты похудения. Здоровья вам и красивой фигуры! Фото: «Фотобанк Лори»

Использованные источники: www.ja-zdorov.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лечение ожирения пансионат

Гормональное ожирение: причины, лечение

Гормональное ожирение — это набор лишнего веса из-за нарушения в организме человека гормонального баланса. Если диеты и спортивные тренировки не дают ожидаемого эффекта похудения, а вес, напротив, продолжает расти, стоит задуматься о гормональной причине ожирения.

«Гормональное ожирение может возникнуть в любом возрасте как у женщин, так и у мужчин. «

Как распознать гормональное ожирение?

Гормональная полнота отличается от алиментарного ожирения не только происхождением, но и некоторыми внешними признаками. Жир из-за сбоя гормонов откладывается неравномерно, в определенных участках тела, за которые отвечает тот или иной гормон.

1. Жировые отложения на верхней части спины и в области молочных желез

Увеличение в размерах спины и грудей может вызвать гормональное ожирение у женщин из-за пролактинемии.

Пролактин — гормон репродуктивной системы, отвечающий за подготовку материнского тела к кормлению грудью. Увеличение выработки этого гормона без наличия беременности приводит к отекам и лишним жировым отложениям.

Другие возможные признаки повышения пролактина

1. Увеличение аппетита.

3. Набухание и болезненность молочных желез. Иногда возможны выделения из сосков.

4. Нарушение менструального цикла из-за пониженной функции яичников.

5. Бесплодие (из-за отсутствия овуляции).

2. Лишний жир в области талии

Накапливание жировых складок на поясе может свидетельствовать о нарушениях работы поджелудочной или щитовидной железы. Тело человека при этом виде гормонального ожирения в области талии напоминает складки гусеницы. Виной всему могут быть тиреоидные гормоны либо инсулин.

Неправильная выработка инсулина (чаще, недостаточная) вызывает нарушение сахарного обмена. Глюкоза, которая поступает в организм с пищей, идет не на производство энергии, а на образование жировых накоплений. Человек при этом ощущает вялость, упадок сил и снижение работоспособности.

Ожирение из-за гормонов щитовидной железы

Разлад выработки тиреоидных гормонов снижает метаболические процессы в организме. В результате энергия не используется в полном объеме и откладывается в лишний жир. Люди, страдающие подобными гормональными нарушениями, ощущают постоянную усталость и апатию. Характерным признаком тиреоидного ожирения является одутловатость щек.

3. Жир на бедрах и ягодицах

Виной наличия большой попы и ляжек могут стать эстрогены — женские половые гормоны. Распознать эстрогенную недостаточность можно по характерным проявлениям:

1) перепады настроения, депрессии, раздражительность;

2) отсутствие влечения к противоположному полу;

3) вялость, быстрая утомляемость;

4) забывчивость, невнимательность;

5) нарушение работы репродуктивных органов.

4. Набор мышечной массы

Иногда мы можем заметить увеличение мышечной массы. Жир при этом не откладывается, а мышечная ткань продолжает увеличиваться (мужская фигура у женщин). Это может быть результатом повышения выработки мужских половых гормонов, чаще, тестостерона. Накопление жира у мужчин происходит при недостатке этого гормона.

Наиболее частые причины гормонального ожирения:

1. Болезни щитовидной железы.

2. Новообразования в поджелудочной железе.

3. Прием гормональных лекарств и антидепрессантов.

4. Прерывание беременности.

5. Опухоли надпочечников, яичников.

6. Инфекционные и хронические заболевания.

7. Врожденные патологии.

8. Заболевания гипоталамуса и гипофиза.

Как вылечить гормональную полноту?

Лечение гормонального ожирения заключается в восстанавливающей гормональный баланс терапии. Первое, что необходимо сделать — сдать анализы на выявление гормональных нарушений. После подтверждения наличия проблемы и определения ее степени, врач назначит адекватное лечение.

1. Диета. Например, при повышении мужских гормонов ограничивается белковая пища, а при эндокринных нарушениях сокращается потребление сахара.

2. Режим. Важным при лечении гормонального ожирения является соблюдение распорядка дня, питания и нормализация активности. Полезными в комплексной терапии будут спортивные упражнения, водные процедуры и прогулки.

3. Препараты. Часто врачи прописывают медикаменты, которые снижают (либо повышают) выработку того или иного гормона. Это помогает быстро восстановить баланс в организме гормонов и снизить лишний вес.

Не стоит игнорировать очевидные признаки гормонального ожирения. Помните, этот вид полноты не проходит самостоятельно и может нанести непоправимый вред организму. Будьте здоровы и внимательны к себе!

Использованные источники: diets.wild-mistress.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечение ожирения пансионат

  Как связаны гормоны и ожирение

Лишний вес и остеохондроз

Краткое содержание: В статье рассматриваются повышенный риск и выраженность различных проблем со спиной, которые могут появиться у пациентов из-за лишнего веса. В статье также можно найти ряд рекомендаций касаемо упражнений, диеты и способов снижения веса, направленных на то, чтобы уменьшить симптомы остеохондроза позвоночника.

Пациенты с лишним весом или с ожирением, страдающие от боли в спине, зачастую не догадываются о том, что их вес, на самом деле, может как вызывать, так и усугублять эту боль.

Хотя влияние лишнего веса на боль в спине до конца не изучено, известно, что у людей с большим весом имеется повышенный риск развития боли в спине, суставов и растяжения мышц, чем у людей с нормальным весом.

Кроме боли в спине, симптомы, демонстрируемые людьми с ожирением, могут включать слабость, проблемы с дыханием и одышку, быстро появляющуюся во время физической нагрузки.

Если слабость и одышка вынуждают человека избегать физической активности и упражнений, это может косвенным образом стать причиной боли в спине, поскольку доказано, что низкий физический тонус способствует появлению многих распространенных ее форм.

Как ожирение приводит к боли в спине?

Согласно Американской ассоциации по борьбе с ожирением (American Obesity Association, AOA), эпизоды скелетно-мышечной боли и особенно боли в спине очень распространены у примерно трети американцев — это люди, страдающие ожирением.

Американская ассоциация по борьбе с ожирением также сообщает, что люди с ожирением чаще жалуются на сложности в повседневной жизни и невозможность совершать обычные действия, чем люди с другими хроническими состояниями.

Одними из самых распространенных проблем, вызванных ожирением, являются скелетно-мышечная боль и боль в суставах. Для людей с лишним весом важно настроиться на похудание, поскольку каждый лишний килограмм добавляет нагрузку на мышцы и связки спины.

Чтобы как-то справиться с нагрузкой, вызванной большим весом, позвоночник сгибается и, таким образом, оказываемая на него нагрузка становится неравномерной. В результате, со временем спина лишается достаточной поддержки, и развивается искривление позвоночника.

В частности, ожирение может усугубить боль и проблемы в пояснице. Это происходит с людьми с таким типом ожирения, при котором появляется большой живот. Из-за веса живота таз «выталкивается» вперед и растягивает мышцы и связки нижней части спины, что приводит к боли в пояснице. Согласно Американской ассоциации по борьбе с ожирением, женщины с ожирением и большим объемом талии особенно подвержены риску появления боли в пояснице.

Состояния, связанные с ожирением

Пациенты с лишним весом и ожирением могут страдать от боли в пояснице и ишиаса вследствие межпозвонковой грыжи. Это происходит тогда, когда диски и другие позвоночные структуры повреждаются, будучи вынужденными компенсировать высокую нагрузку, оказываемую на спину из-за лишнего веса.

Кроме того, ожирение также способно вызвать защемление нерва и синдром грушевидной мышцы вследствие давления лишнего веса на межкостные пространства в поясничной области.

Спондилоартроз позвоночника, вызывающий боль в спине, может быть усугублен, если лишний вес перегружает суставы. Люди с индексом массы тела (ИМТ) более 25 более подвержены спондилоартрозу и спондилезу позвоночника , чем люди с более низким ИМТ. Американская ассоциация по борьбе с ожирением рекомендует легкое снижение веса как один из методов лечения некоторых видов спондилоартроза.

Эффективность операций на позвоночнике также может снижаться из-за веса пациента. Пациенты с ожирением имеют повышенный риск осложнений и развития инфекций после хирургического вмешательства по сравнению с пациентами, ожирением не страдающими. При выраженном ожирении перед операцией рекомендуется сбросить вес, поскольку это потенциально способно улучшить процесс заживления и снизить риск некоторых осложнений.

Как понять, что нужно сбросить вес?

Индекс массы тела (ИМТ, BMI) используется в медицине чаще всего. ИМТ — это математическая формула (кг/м2), которая берет в расчет вес пациента в килограммах и рост в метрах, таким образом, получая некое число. Чем выше индекс массы тела, тем выше вероятность ожирения.

Хотя существуют определенные разногласия касаемо такого рода измерений, ИМТ 30 или выше, как правило, рассматривается как ожирение, а ИМТ от 25 до 29.9 — как избыточный вес.

Также важно понять, где именно располагаются излишки жира у пациента. Пациенты с избыточным весом в области живота имеют больший риск развития проблем, связанных с ожирением, таких как боль в пояснице. Снижение веса по медицинским показаниям зачастую рекомендуется женщинам с объемом талии более 90 см и мужчинам с объемом талии более 100 см.

Снижение веса и упражнения для пациентов с болью в спине

После того, как врач определился, нуждается ли пациент в снижении веса, разрабатывается специальная программа, включающая диету и специальные упражнения.

Ниже мы приведем ряд рекомендаций, включающих в себя правильную диету и программу упражнений.

С чего начать?

Перед тем, как начать любую программу по потере веса, необходимо убедиться в ее безопасности. Рекомендуется начинать такую программу только после визита к специалисту, который учтет проблемы пациента с позвоночником и боль в спине и поможет подобрать корректную диету и упражнения.

Тем не менее, пациенты должны быть готовы к тому, что вначале при выполнении упражнений они будут испытывать боль. При этом важно обращать внимание на любые болевые ощущения и дискомфорт во время занятий.

Если боль сильная, или произошли какие-то другие серьезные изменения в самочувствии, необходимо сообщить об этом врачу. Работа с врачом обязательна на протяжении всей программы, поскольку только квалифицированный специалист сможет уследить за изменениями в состоянии пациента.

Простые упражнения для снижения веса

Начинать программу по снижению веса нужно с простых и безопасных упражнений. Так, например, ходьба и упражнения в воде помогут пациенту облегчить выполнение повседневных дел без излишней нагрузки на мышцы и суставы спины.

Упражнения, которые обычно пациенту делать слишком больно, в воде становятся вполне терпимыми. Это происходит потому, что вода сопротивляется гравитации и вес пациента в воде оказывает меньшую нагрузку на спину. Кроме того, выполнение упражнений в воде снижает риск травмы вследствие потери равновесия.

Поддержка, оказываемая водой во время упражнений, может быть особенно полезна для людей с лишним весом, поскольку плавучесть по сути нивелирует избыточный вес, что позволяет человеку двигаться в воде свободно. Это также весьма эффективно для людей, страдающих от проблем с суставами.

Как упражнения для снижения веса помогают спине?

В то время как вопрос о том, как избыточный вес тела влияет на появление боли в спине, изучен не до конца, доподлинно известно, что недостаток физической активности является основной причиной боли в спине, а постоянные, регулярные упражнения, напротив, помогают облегчить боль в спине и предотвратить или минимизировать риск рецидива.

Физическая активность и упражнения — это единственный способ ускорить кровоток, что позволяет улучшить поставку питательных веществ в межпозвонковые диски и другие мягкие ткани. Это, в свою очередь, позволяет сохранять межпозвонковые диски, мышцы, суставы и связки спины здоровыми.

После операции на позвоночнике многие пациенты перестраховываются и стараются избегать физических упражнений. Тем не менее, в большинстве случаев, физическая активность и упражнения лучше способствуют снижению боли, чем постельный режим и серьезные ограничения подвижности. Постельный режим может помочь только после острого эпизода боли в спине, и даже тогда не должен по длительности превышать несколько дней.

Если у пациента низкая физическая активность в течение большого периода времени, структуры, поддерживающие спину и позвоночник, теряют свою силу и пластичность.

Плохая физическая форма приводит к усилению боли, что, в свою очередь, может привести к тому, что пациенты еще больше ограничат свою активность. Все это создает порочный круг: еще меньше активности, еще больше боли и так далее.

Эпизоды боли в спине также могут быть более выраженными, если пациент набирает вес в периоды минимальной физической активности. Чем больше вес пациента, тем чаще и серьезнее становятся эпизоды боли в спине.

Для людей с лишним весом даже небольшое его снижение может быть полезным, поскольку даже снижение веса на 10% в состоянии улучшить общее здоровье пациента.

Питание и диета для снижения веса

Очевидно, что ожирение возникает вследствие потребления человека в течение длительного времени калорий в большем количестве, чем его организм в состоянии сжечь.

Согласно исследованиям, ожирение или лишний вес — это результат высококалорийной диеты в сочетании с недостаточной физической нагрузкой.

Рекомендации по правильному питанию

Согласно национальным институтам здравоохранения США (National Institutes of Health, NIH), пациенту с лишним весом или ожирением необходимо выработать определенные пищевые привычки, чтобы поддерживать свой вес здоровым на постоянной основе. Базовые рекомендации включают следующие пункты:

  • снижение количества потребляемых калорий;
  • уменьшение объема порций;
  • слежение за организацией питания, размером порций и составом диеты;
  • обучение правильным способам готовки еды;
  • выбор еды с низким содержанием углеводов.

Пациенты, медленно и постепенно снижающие калорийность потребляемой пищи, чаще всего, оказываются наиболее успешными как в снижении веса, так и в поддержании результатов. Не вызывает сомнений, что контролируемый прогресс с помощью диеты и программ для потери веса, в целом, более эффективны, чем спорадические и непоследовательные изменения в количестве потребляемых калорий и размере порций.

Когда снижение веса вредит здоровью?

Хотя снижение веса посредством здоровой диеты и программы упражнений может ослабить боль в спине и улучшить общее физическое состояние пациента, существует ряд тревожных признаков, говорящих о том, что что-то пошло не так.

Пациенты должны обязательно обратиться к врачу, если у них происходит необъяснимая потеря веса, потеря аппетита, если у них появилась боль или неврологические проблемы.

Депрессия, недостаток питания, некоторые медицинские препараты, а также инфекции могут стать причиной необъяснимой потери веса.

Если вес пациента был стабильным длительный период времени, а затем внезапно упал, а также если у пациента наблюдается потеря аппетита, это может быть признаком серьезного заболевания, например, онкологии.

Начните с малого. Исключите из рациона сахар, не превышайте количество углеводов в рационе, прибавьте 20 минут гимнастики в день и часовую прогулку на свежем воздухе. Посмотрите на результат через месяц. Не помогло? Обратитесь к врачу.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-02-20 , 16:14.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Смотрите также

Мы в социальных сетях

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Использованные источники: www.spinabezboli.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лечение ожирения пансионат

Ожирение

Ожирение – избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Наиболее эффективно в лечении ожирения сочетанное применение 3 составляющих: диеты, физических нагрузок и соответствующей психологической перестройки пациента.

Ожирение

Ожирение – избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Женщины подвержены развитию ожирения вдвое чаще, чем мужчины, критический возраст для появления лишнего веса – от 30 до 60 лет.

Изучением ожирения и методов борьбы с ним занимается не только эндокринология. По оценкам международных экспертов ВОЗ ожирение является глобальной эпидемией современности, охватывающей миллионы жителей планеты, не зависимо от профессиональных, социальных, национальных, географических, половых и возрастных групп. В России ожирением страдают до 30% трудоспособного населения и еще 25% имеют избыточный вес.

Пациенты с ожирением чаще в 2-3 раза страдают гипертонической болезнью, в 3-4 раза – стенокардией и ИБС, чем лица с нормальным весом. Практически любые заболевания, даже такие, как ОРВИ, грипп и воспаление легких, у пациентов, страдающих ожирением, протекают длительнее и тяжелее, имеют больший процент развития осложнений.

Причины ожирения

Развитие ожирения чаще всего вызывается нарушением баланса между поступлением энергии с пищей и энергетическими затратами организма. Избыточные калории, поступившие в организм и не израсходованные им, преобразуются в жир, который накапливается в жировых депо организма (преимущественно в подкожной клетчатке, сальниках, брюшной стенке, внутренних органах и т. д.). Увеличение запасов жира ведет к нарастанию массы тела и нарушению функционирования многих систем организма. Переедание приводит к ожирению более чем в 90%, еще около 5% случаев ожирения вызвано расстройством обмена веществ.

Изменения в пищевом поведении происходят в результате нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции, отвечающей за контроль поведенческих реакций. Повышение активности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы ведет к увеличению продукции АКТГ, скорости секреции кортизола и ускорению его метаболизма. Происходит снижение секреции соматотропного гормона, оказывающего липолитическое действие, развивается гиперинсулинемия, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов и чувствительности к ним тканей.

Развитию ожирения способствует ряд факторов:

  • малоактивный образ жизни;
  • генетически обусловленные нарушения ферментативной активности (повышение активности ферментов липогенеза и снижение активностичерепно-мозговых травм ферментов, расщепляющих жиры (липолиза);
  • погрешности в характере и режиме питания (чрезмерное потребление углеводов, жиров, соли, сладких и алкогольных напитков, прием пищи на ночь и др.);
  • некоторые эндокринные патологии (гипотиреоз, гипогонадизм, инсулинома, болезнь Иценко-Кушинга);
  • психогенное переедание;
  • физиологические состояния (лактация, беременность, климакс);
  • стрессы, недосыпание, прием психотропных и гормональных препаратов (стероидов, инсулина, противозачаточных таблеток) и т. д.

Классификация ожирения

В 1997 г. Всемирной организацией здравоохранения была предложена классификация степеней ожирения, основанная на определении показателя – индекса массы тела (ИМТ) для лиц от 18 до 65 лет. ИМТ рассчитывается по формуле: вес в кг / рост в метрах в квадрате. По ИМТ выделяют следующие варианты массы тела и риска развития сопутствующих осложнений:

    ИМТ 102 см и у женщин с ОТ> 88 см. Для оценки степени отложения подкожного жира проводят определение размера кожной складки.

Наиболее точные результаты определения локализации, объема и процентного содержания жировой ткани от общей массы тела получают с помощью вспомогательных методов: УЗИ, ядерного магнитного резонанса, компьютерной томографии, рентгенологической денситометрии и др. При ожирении пациентам необходимы консультации психолога, диетолога и инструктора по лечебной физкультуре.

Для выявления изменений, вызванных ожирением, определяют:

  • показатели артериального давления (для выявления артериальной гипертензии);
  • гипогликемический профиль и тест на толерантность к глюкозе (для выявления сахарного диабета II типа);
  • уровень триглицеридов, холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности (для оценки нарушения липидного обмена);
  • изменения по ЭКГ и ЭХОКГ (для выявления нарушений работы системы кровообращения и сердца);
  • уровень мочевой кислоты в биохимическом анализе крови (для выявления гиперуремии).

Лечение ожирения

У каждого человека, страдающего ожирением, может быть своя мотивация снижения массы тела: косметический эффект, уменьшение риска для здоровья, улучшение работоспособности, желание носить одежду меньших размеров, стремление хорошо выглядеть. Однако, цели в отношении снижения веса и его темпов должны быть реальными и направленными, прежде всего, на уменьшение риска возникновения сопутствующих ожирению осложнений. Начинают лечение ожирения с назначения диеты и физических упражнений.

Пациентам с ИМТ 30 либо неэффективности диеты на протяжении 12 и более недель. Действие препаратов группы амфетамина (дексафенфлюрамин, амфепрамон, фентермин) основано на торможении чувства голода, ускорении насыщения, аноректическом действии. Однако, возможны побочные эффекты: тошнота, сухость во рту, бессонница, раздражительность, аллергические реакции, привыкание.

В ряде случаев эффективным является назначение жиромобилизующего препарата адипозина, а также антидепрессанта флуоксетина, изменяющего пищевое поведение. Наиболее предпочтительными на сегодняшний день в лечении ожирения считаются препараты сибутрамин и орлистат, не вызывающие выраженных побочных реакций и привыкания. Действие сибутрамина основано на ускорении наступление насыщения и уменьшении количества потребляемой пищи. Орлистат уменьшает в кишечнике процессы всасывания жиров. При ожирении проводится симптоматическая терапия основных и сопутствующих заболеваний. В лечении ожирения высока роль психотерапии (беседы, гипноз), меняющей стереотипы выработанного пищевого поведения и образа жизни.

Методы бариатрической хирургии — оперативного лечения ожирения применяются в случаях стойкого удержания веса при ИМТ>40. В мировой практике наиболее часто проводятся операции вертикальной гастропластики, бандажирования желудка и гастрошунтирования. В качестве косметической меры проводится локальное удаление жировых отложений – липосакция.

Прогноз и профилактика ожирения

Своевременно начатые систематические мероприятия по лечению ожирения приносят хорошие результаты. Уже при снижении массы тела на 10% показатель общей смертности уменьшается > чем на 20%; смертности, вызванной диабетом, > чем на 30%; вызванной сопутствующими ожирению онкологическими заболеваниями, > чем на 40%. Пациенты с I и II степенью ожирения сохраняют трудоспособность; с III степенью – получают III группу инвалидность, а при наличии сердечно-сосудистых осложнений— II группу инвалидности.

Для профилактики ожирения человеку с нормальным весом достаточно тратить калорий и энергии столько, сколько он получает их в течение суток. При наследственной предрасположенности к ожирению, в возрасте после 40 лет, при гиподинамии необходимо ограничение потребления углеводов, жиров, увеличение в рационе белковой и растительной пищи. Необходима разумная физическая активность: пешеходные прогулки, плавание, бег, посещение спортивных залов. Если есть недовольство собственным весом, для его снижения необходимо обратиться к эндокринологу и диетологу для оценки степени нарушений и составления индивидуальной программы похудания.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лечение ожирения пансионат

Ожирение и опорно-двигательный аппарат

Патологическое увеличение массы тела отрицательно влияет на состояние костей, суставов, связочного аппарата и выполнение ими своих функций. Это влияние обусловлено несколькими факторами.

Факторы влияния лишнего веса на позвоночник

На первом плане – повышенная механическая нагрузка увеличившейся массой тела на опорно-двигательный аппарат. Основной удар берет на себя позвоночник, точнее – его пояснично-крестцовый отдел, на который приходится львиная доля нагрузки массой тела. Из-за увеличившейся нагрузки страдают межпозвоночные (или межпозвонковые) диски. Состоят они из хрящевой ткани, и выполняют функцию амортизаторов и прокладок – снижают силу внешних воздействий на позвоночник при движении и предохраняют костную ткань позвонков от изнашивания.

Но при этом сами зачастую преждевременно изнашиваются. И одна из причин данного патологического процесса, именуемого остеохондрозом – ожирение. Повышенное механическое давление на позвоночный столб, обусловленное ожирением, приводит к снижению эластичности межпозвонковых дисков. При этом толщина дисков, и, соответственно, высота межпозвонковых промежутков, уменьшается. Кроме того, потерявший эластичность и уменьшившийся в высоту диск легко смещается – возникает дисковая грыжа. Эти факторы служат причиной ущемления чувствительных и двигательных корешков спинномозговых нервов между позвонками. Формируется пояснично-крестцовый радикулит, ведущими проявлениями которого являются боль и ограничение движений в поясничной области.

Дальше – больше. С течением времени чувствительные и двигательные нарушения распространяются на нижние конечности. Мышцы голеней и бедер подвергаются атрофии. Финал этих патологических изменений – синдром конского хвоста. Конский хвост – это образное название пучка нервных волокон, проходящих по спинномозговому каналу. Смещение позвонков и дисковая грыжа при остеохондрозе приводят к ущемлению конского хвоста в спинномозговом канале. Возникает интенсивная боль в пояснице, в паховой области и в нижних конечностях. На фоне этого нередко утрачивается контроль над тазовыми органами, у мужчин формируется эректильная дисфункция.

Структурные изменения возникают не только в позвоночнике, но и в суставах. При ожирении преимущественно страдают крупные суставы – коленные и тазобедренные, которые в наибольшей степени подвержены механическому изнашиванию. В них формируется артроз – дистрофия и деформация суставных хрящей и расположенной под ними костной ткани. При этом нарушается конфигурация сустава, что приводит к затруднению движений, или даже к их полному отсутствию. При запущенном коленном или тазобедренном артрозе возникает необходимость эндопротезирования – замене изношенных суставов синтетическими протезами. Однако нормальное функционирование эндопротезов при ожирении тоже проблематично.

Последствия ожирения для костной ткани

Другое негативное следствие ожирения – остеопороз. Под этим термином подразумевают снижение плотности костной ткани. Ранее считалось, что повышение массы тела автоматически ведет к повышению прочности и уплотнению костей. Этот компенсаторный механизм якобы призван повысить устойчивость опорно-двигательного аппарата к увеличившейся нагрузке.

Но в последнее время было установлено, что на самом деле все не так, и плотность костей не повышается, а наоборот, снижается. Отчасти это обусловлено дефицитом витаминов А, Е, D и минералов – кальция, магния, цинка, баланс которых нарушается при ожирении. Но есть и другая причина – гормональная. Ожирение сопровождается изменением соотношения гормонов поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы. Гормональный дисбаланс приводит к нарушению усваивания минералов костной тканью. Сами жировые клетки (адипоциты) тоже являются гормонпродуцирующими. Выделяемы ими биологически активные вещества, среди которых – цитокины, адипонектин, и другие активируют остеокласты. Остеокласты – это специфические клетки в костной ткани. Действие этих клеток направлено на вымывание минералов из костей, и разрушение коллагена – белка, обеспечивающего прочность костей.

Клинически остеопороз проявляется хрупкостью и патологической ломкостью костей. Пациентам, страдающим остеопорозом, достаточно небольшого воздействия (толчок, падение на месте), чтобы получить перелом. Иногда переломы возникают самопроизвольно — т.н. спонтанные переломы. Кроме того, остеопороз служит дополнительным фактором развития остеохондроза, артроза, искривления позвоночника. Все эти изменения опорно-двигательного аппарата по сути своей необратимы. Однако снижение массы тела замедляет их прогрессирование и облегчает течение.

Использованные источники: xn—-7sbbhp2bgisp.xn--p1ai

Статьи по теме