Стадии морбидного ожирения

Морбидное ожирение — это. Типы ожирения. Лечение, профилактика ожирения

В последнее время во многих странах, особенно в западных, около 10% населения страдают избыточным весом. Если же половина из них может вернуться в нужный для них размер, то для остальных 5% это серьезная проблема ожирения, которая способна нанести непоправимый ущерб здоровью.

Причины ожирения

Причины ожирения могут быть разными. Как правило, на них влияют такие факторы: социальные, эндокринные, поведенческие и генетические. В совокупности они провоцируют увеличение массы жировых тканей.

Среди этих факторов можно выделить самые распространенные:

  1. Возраст. Наиболее уязвимыми годами для набирания лишнего веса считаются 25-35 лет, раннее детство, менопауза и послеродовой период.
  2. Наследственность. Дети, чьи родители страдают ожирением, в 2-3 раза больше подвержены опасности лишнего веса.
  3. Сахарный диабет у матери. Исследования показывают, что ребенок, рожденный от нездоровой женщины, может в большей степени быть подвержен риску ожирения.
  4. Психологические расстройства. Иногда даже затяжная депрессия и токсомания могут вызвать ожирение человека.
  5. Расовая принадлежность. Доказано, что у негроидной расы вероятность этого заболевания в 2-3 раза выше, чем у остальных.

В чем опасность ожирения?

Ожирение человека – это социальная проблема, которая с каждым годом встречается все чаще и чаще. Как мы уже упоминали, оно может быть вызвано рядом факторов, а также иметь очень серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

У каждого четвертого исследуемого, чей индекс массы тела превышает 30, выявлены камни в почках. Когда у здоровых людей этот недуг проявляется только у 1 из 40! Здесь стоит отметить, что камни и песок в почках выявляются как и при сильном ожирении, так и на начальной его стадии. Поэтому лишний вес — это уже повод бить тревогу.

Ученые утверждают, что образование камней связано с нарушением обмена веществ, в большей степени с изменением химического и водно-солевого состава крови. А эти проблемы возникают вследствие роста массы жировых отложений.

Люди, у которых выявлено абдоминальное ожирение или любой другой его вид, попадают в группу риска по заболеваниям сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом, остановкой дыхания во сне и даже раком.

Какое бывает ожирение?

Сегодня выделяют такие типы ожирения, как яблоко и груша. В первом случае жир откладывается в области живота и боков. Если говорить о втором типе, то здесь в большей степени жировые отложения четко выражены на бедрах, ногах и ягодицах. Оба этих вида наблюдаются как у женщин, так и у мужчин. Они сложны в лечении и одинаково опасны. Бороться с ними необходимо в любом случае. Единственное отличие заключается в том, что во время комплексного лечения этого заболевания особую нагрузку следует делать на ту часть тела, которая больше содержит жир.

Кроме этого, к его видам относят морбидное ожирение. Фото людей с таким состоянием показывают, что человек не просто страдает от избыточного веса, он выглядит, мягко говоря, беспомощным. Поэтому бороться с таким недугом самостоятельно нельзя. Но принимать меры по лечению необходимо как можно скорей.

Что такое морбидное ожирение?

Морбидное ожирение – это хроническое заболевание, которое влияет на продолжительность жизни человека. На фоне данного недуга выявляются все остальные, о которых мы уже упоминали: камни в почках, гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, рак. Единственным выходом избавиться от этих сопутствующих болячек является похудение.

Характерным признаком морбидного ожирения является увеличение массы тела на 45-50 килограмм. Это характерно для 21 века. Ведь сегодня многие люди практически не двигаются: постоянно проводят время за компьютером и телевизором, в то время когда за них работу по дому выполняют машины: стиральные, мультиварки и так далее.

Кроме этого, стоит также упомянуть о вредной пище и о неправильном времени ее приема. В результате этого люди сталкиваются с такой проблемой, как морбидное ожирение. Это заболевание в большей степени встречается у женщин. По последним данным, в Западной Европе на слабый пол приходится 25% этого недуга, а на мужчин – 20%.

Определяем индекс массы тела (ИМТ)

Для того чтобы понять, страдает ли человек избыточным весом или ожирением, необходимо подсчитать индекс массы тела. ИМТ – соотношение веса к росту в квадрате. Если в результате получилась цифра 30 и более, то это говорит о том, что пациент страдает ожирением.

К примеру, вес пациента – 150 килограмм, а рост – 1,80 м. Согласно формуле, подсчитываем: 150:(1,80х1,80)=46. Получившийся результат говорит о том, что у этого человека морбидное ожирение.

Всемирная организация здравоохранения разработала таблицу, по которой можно отслеживать классификацию ожирения.

1 степень ожирения

ожирение 2 степени

больше 50 кг/м 2

По этим данным можно определить состояние тела каждого пациента. Но, к сожалению, этого недостаточно для того, чтобы выяснить предрасположенность к опасным заболеваниям.

Лечение морбидного ожирения

Как мы уже выяснили, морбидное ожирение – это самая тяжелая степень данного заболевания. Его легче предупредить, чем лечить. Так как в данном случае уже не помогут обычные тренировки в фитнес-зале и диеты. Стоит отметить, что даже липосакция на этой стадии – пустая трата времени. Ведь после этой процедуры пациенту удаться потерять только 4-5 килограмм, а этого очень мало для полноценной жизни.

Если у пациента такое заболевание, как морбидное ожирение, диета в данном случае его уже не спасет, какой бы строгой она ни была. Только в комплексе с хирургическим вмешательством она будет иметь положительные результаты.

Общие сведения о хирургических операциях при морбидном ожирении

На последней стадии данного заболевания хирургическое вмешательство крайне необходимо. Ведь только так человек может скинуть 30-40 и даже свои заветные 50 килограмм! К этому методу лечения прибегают, даже если у пациента выявлено ожирение 2 степени.

В данном случае в результате хирургических операций исчезают сопутствующие заболевания и предотвращается появление новых.

Интенсивное увеличение количества бариатрических операций (операций при ожирении) за последние несколько десятилетий говорит нам о том, что проблема ожирения занимает, к сожалению, одно из лидирующих мест среди остальных хирургических вмешательств. Благодаря современным технологиям они стали менее опасны и более эффективны. Сегодня риск осложнений во время и после их проведения приравнивается к нулю. А самое главное – их результат превосходит все ожидания: сохраняется снижение веса на протяжении десятилетия.

Какие хирургические операции делают при морбидном ожирении?

Сегодня медики бьют тревогу и утверждают, что чумой 21 века является именно морбидное ожирение. Лечение его основывается на одном из двух методов:

  • Установка бандажа. Это наиболее распространенный и самый эффективный способ лечения данного заболевания. Он основывается на установке специального кольца на желудок через небольшие проколы в брюшной полости. При этом одна часть данного органа оказывается над кольцом, другая – под ним. Они связаны лишь небольшим отверстием, через которое поступает пища. Таким образом, вверху задерживается жидкость, что дает ощущение насыщения. В результате этой операции пациенты могут скинуть до 65% лишнего веса.
  • Удаление части желудка. Этот метод пользуется меньшей популярностью. Сегодня его применяют редко. В ходе хирургического вмешательства вырезают часть желудка, который в итоге имеет сходство с тонкой трубой. После операции употреблять пищу нужно только в небольших количествах. В противном случае швы разрываются, и это может привести к летальному исходу.

И в первом, и во втором случаях результат будет виден только тогда, когда пациент будет придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.

Как меняется режим питания после операций

Даже если пациенту с самым сильным ожирением и сделали одну из бариатрических операций, это не означает, что ему не нужно работать над своим телом и пускать все на самотек. Как и после любого другого хирургического вмешательства, необходимо придерживаться определенных рекомендаций. В первую очередь это касается приема пищи.

Итак, в данном случае у пациента будет новый режим питания:

  1. Кушать нужно часто (как правило, от 3 до 6 раз в день), но мало. Сигналом к прекращению приема пищи будет свидетельствовать малейшее насыщение. Ни в коем случае нельзя переедать.
  2. Принимать пищу нужно только на кухне, медленно ее пережевывая. Стоит отметить, что в это время запрещается просмотр телевизора и чтение книг.
  3. Запрещается употреблять жидкость во время и сразу же после еды. Пить нужно только в промежутке между приемами пищи. В противном случае, как показывает практика, это может вызвать рвоту.
  4. Нельзя ложиться отдыхать после еды. Лучше заняться домашними делами.
  5. Запрещается пить алкогольные, сладкие и газированные напитки, есть шоколад.

Сколько килограмм можно скинуть после бариатрической операции?

Морбидное ожирение – это запущенная форма ожирения, которая является результатом многолетнего увеличения жировых тканей в результате нездорового образа жизни. Поэтому сказать точно, сколько килограмм человек сбросит после хирургического вмешательства, очень сложно. Как правило, это зависит от ряда факторов:

  • веса до операции;
  • возрастных особенностей;
  • сопутствующих заболеваний;
  • вида операции, которая была сделана пациенту;
  • интенсивности выполнения физических нагрузок;
  • соблюдения диеты;
  • поддержки окружающих и близких.

Если после операции человек сбрасывает половину своего прежнего веса, и при этом у него не возникает побочных эффектов, то лечение считается успешным.

Обычно интенсивная потеря веса наблюдается на протяжении первых 17-25 месяцев. С какой скоростью пациент будет сбрасывать лишние килограммы после операции, зависит только от него самого. Доказано, что люди с большим ИМТ худеют быстрей и больше. Зато пациенты, у которых меньшее ИМТ, легче достигают нужного для их роста веса.

Профилактика ожирения

Людям с избыточной массой тела необходимо делать все возможное, чтобы предотвратить ожирение. К тому же чем быстрей вы начнете заниматься собой, тем больше шансов не только предотвратить безобразный вид, но и распрощаться с уже имеющимися заболеваниями.

В первую очередь перестаньте употреблять в пищу калорийные продукты и мучные изделия. Для многих этого уже достаточно, чтобы скинуть килограммы и привести вес в норму.

Тучным людям необходимо увеличивать расход энергии путем больших нагрузок. Запомните: для того чтобы не допустить, чтобы развилось морбидное или абдоминальное ожирение, совсем не обязательно заниматься пауэрлифтингом. Для этого достаточно всего лишь больше двигаться и заниматься физической культурой по утрам.

Здоровый образ жизни – это главное, на что нужно обращать внимание не только тогда, когда вы столкнулись с лишним весом, а всегда и в любом возрасте.

Использованные источники: fb.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Как связаны гормоны и ожирение

  Доктор увайдов ожирение

Морбидное ожирение: все, что нужно знать о патологии

Морбидное ожирение или ожирение 3 степени – это патологическое состояние, характеризующееся чрезмерно повышенной массой тела и трудностями в функционировании организма на этом фоне. С каждым годом число подверженных патологии неумолимо растет, а заболевание по праву можно считать эпидемией нашего века.

Что такое морбидное ожирение и как его обнаружить

Такой диагноз ставят, если человек весит в 2 раза больше своего идеального веса. Можно самостоятельно определить у себя ожирение. Необходимо узнать свой индекс массы тела (ИМТ).

Формула: ИМТ = масса (кг)/рост (м²).

Нормальный результат для мужчин 20-25, для женщин – 19-24. Если результат ниже нормы, значит, имеет место дефицит массы. Результат ниже 16 – кахексия.

Все, что выше нормы – ожирение:

  1. От 25 до 30 – состояние предожирения или просто избыточная масса тела;
  2. Если индекс колеблется от 31 до 35 – это первая степень ожирения;
  3. ИМТ 36-40 указывает на вторую степень;
  4. Если показатель выше 40 – это морбидное ожирение, или ожирение третьей степени.

Опасность и последствия развития патологии

С помощью ИМТ можно определить состояние массы тела, но оно не сообщает о предрасположенности к заболеваниям, которые провоцирует отложение жиров в разных частях тела.

Самый опасный тип ожирения – центральный (абдоминальный). В данном случае жир скапливается в брюшной полости (висцеральный жир) и вокруг талии. Абдоминальный вид патологии является провокатором диабета 2 типа.

Большое скопление жира в животе повышает вероятность нарушения обмена веществ, онкологических недугов и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В медицине для определения ИМТ и процентного содержания жиров в разных частях тела применяются 3D-сканеры белого структурированного света. Самостоятельно вычислить процентное содержание жира невозможно.

Болезни, сопровождающие третью степень ожирения:

  • артериальная гипертензия;
  • панкреатит;
  • артрозы суставов;
  • заболевания печени;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • дыхательная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • рак прямой кишки, простаты и другие онкологические болезни;
  • дисфункции яичников;
  • бесплодие.

Почему развивается морбидное ожирение: возможные причины

К сожалению, больные не отдают себе отчета в том, что причина лежит на поверхности. На начальных этапах пациенту нужна только сила воли, и он сможет вернуться к прежней жизни.

Основная причина недуга – дисбаланс между пищей, которая преобразовывается в энергию, и ее расходованием.

Усугубляют ситуацию нарушения гормонального фона – способны активировать процесс отложения лишнего жира.

К провоцирующим факторам можно отнести:

  • заболевания надпочечников;
  • заболевания половых желез;
  • травмы/болезни гипофиза;
  • болезни щитовидной железы;
  • инфекции разной этиологии, провоцирующие нарушение метаболизма.

Как проявляется ожирение 3 степени: симптомы и признаки

Главный признак – избыточная масса тела. Не заметить подобное попросту невозможно. Также присутствуют следующие симптомы:

  • второй подбородок;
  • жировые складки на боках и животе;
  • недоразвитая мышечная ткань;
  • ноги с « галифе »;
  • чрезмерная потливость;
  • одышка;
  • тошнота;
  • частые запоры;
  • общая слабость;
  • отеки рук и ног;
  • сонливость;
  • боль в позвоночнике и суставах;
  • тахикардия;
  • раздражительность, эмоциональная лабильность.

Диагностика заболевания

В основном патологию видно невооруженным глазом. Но врач должен взвесить пациента, чтобы определить ИМТ. Также он опрашивает его о режиме, рационе, образе жизни, физической активности.

Одной из основных задач является диагностика сопутствующих заболеваний. С этой целью назначают:

  • МРТ и КТ;
  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Другие методы обследования назначают при необходимости. Также определяется липидный профиль, так как у людей с третьей степенью недуга зачастую повышены триглицериды и холестерин. С целью снижения уровня последних назначают специальную диету и ряд лекарств.

Лечение морбидного ожирения

Есть несколько путей решения проблемы. Но при третьей степени одни лишь физические нагрузки и диеты не помогут. Поэтому хирургическое вмешательство – обязательная составляющая лечения.

В комплекс входит и прием медикаментов. Различные препараты (пр. « Орлистат », « Сибутрамин », « Ксеникал », « Акарбоза ») помогают подавить аппетит, притормозить скорость всасывания жиров и снизить усвоение других веществ. Но лекарства не помогают нормализовать метаболизм. Нужно отметить, что такие медикаменты токсичны и обладают побочными эффектами.

Бариатрическая хирургия – основной метод. Проводят различные операции: откачивание жира, резекцию желудка, установку кольца на желудок и пр.

Хирургическое лечение

Наложение регулируемого бандажа на желудок

Данная операция – самая распространенная. Роль бандажа выполняет силиконовое кольцо, накладываемое на желудок. Оно разделяет последний на две доли. Кольцо регулируется в зависимости от того, сколько веса нужно сбросить. Доля над кольцом делается маленькой, в результате чего человек быстрее чувствует насыщение.

Это лапароскопическая операция – манипуляции выполняют через проколы брюшины. Метод позволяет избавиться от 60% лишних килограмм у трети больных.

Но наложение бандажа имеет и негативные стороны. Например, кольцо остается навсегда, что уменьшит удовольствие от еды. Нужно будет тщательно пережевывать пищу, так как большой кусок может спровоцировать боль и изжогу.

Иногда кольцо скользит вверх, блокируя поступление пищи. Тогда проводят еще одну операцию. У некоторых людей оно врастает в стенки. В таком случае приходится его удалять.

Резекция части желудка

Посредством операции объемный орган превращают в тонкую трубку. Желудок разрезают вдоль и удаляют его часть. Такое лечение называется частичной гастроэктомией.

После такого хирургического вмешательства человек может есть все, но в ограниченном количестве. Но все же не стоит постоянно переедать и питаться высококалорийной пищей.

Опасность после резекции скрывается в том, что при употреблении большого количества пищи шов может разойтись, начнет кровоточить. В редких случаях в шов лопается, что приводит к летальному исходу.

Комбинированное лечение

Врачи практикуют и другие методы. Например, разделяют желудок на верхнюю и нижнюю половину. Нижняя зашивается, но остается функциональной. Через нее и двенадцатиперстную кишку подводится желчь и сок поджелудочной железы в тонкую кишку. Пища попадает прямо туда же.

В основном вышеописанный вариант применяется при ИМТ выше 45 и диабете 2 типа. После хирургического вмешательства пациенты могут обходиться без лекарств в течение 3 месяцев.

Недостаток данного варианта – плохая усвояемость питательных веществ. В связи с этим больные вынуждены пожизненно принимать поливитаминные комплексы. В противном случае у них развивается малокровие, остеопороз и алопеция.

Морбидное ожирение лечат и более радикально. К примеру, желудок уменьшают и связывают с петлей тонкой кишки. В результате большая часть тонкой кишки отделяется: пищеварительные соки из желчного пузыря и поджелудочной железы попадают к еде прямо перед ее впадением в толстую кишку. Значительное преимущество данного варианта – удается максимально эффективно побороть морбидное ожирение. Но он относится к самым опасным, поэтому проводится только при ИМТ 60 и более.

Вышеописанный вариант операции изменяет течение обменных процессов, что в свою очередь отражается на ЖКТ – возможны регулярные вздутия живота и расстройства желудка. Также придется пожизненно принимать поливитаминные комплексы. Как и в предыдущем варианте, существует риск малокровия, остеопороза и алопеции.

Электростимуляция желудка

Данная процедура является инновационной. Электроды находятся в стенках органа. Исходящие от них импульсы противодействуют перистальтике. В результате пища медленно продвигается по ЖКТ и человек долго чувствует насыщение. А при переедании возникнут дискомфортные ощущения.

У некоторых пациентов после электростимуляции могут нарушиться обменные процессы: появится нерегулярный стул или расстройство желудка, урчание в животе, изжога.

Имплантированные электроды могут создавать проблемы при осмотре на металлодетекторах, к примеру, в аэропортах.

Несмотря на то, что операции позволяют полностью решить проблему с минимальным риском, все же требуется осторожность. Любая операция – это риск. Запрещены подобные вмешательства в детском, подростковом и молодом возрасте в связи с продолжающимся развитием организма. При склонности к ожирению пациентам этих возрастных групп назначают диеты и занятия спортом.

Операции проводятся только взрослым и то, как последняя возможность избавления от лишнего веса. При третьей степени вероятность летального исхода без операции гораздо выше, чем вероятные осложнения после хирургического вмешательства.

Но одной операции недостаточно. Нужно в будущем следить за собой, изменить рацион, режим, образ жизни. Хирургия влияет только на процесс пищеварения, но только больной способен повлиять на свои пагубные привычки.

Использованные источники: beslim.life

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение ожирения пансионат

  Как связаны гормоны и ожирение

Что такое морбидная степень ожирения?

Сегодня на портале о похудении «Худеем без проблем» в центре внимания – морбидная степень ожирения. Это такое ожирение, при котором масса больше нормального показателя с учетом индивидуальных параметров, и не на сколько-нибудь, а на 45 кг и выше.

Морбидное – это ожирение третьей степени. И это уже не эстетический дефект, а болезнь, и зачастую единственное правильное лечение – хирургическое.

Как проявляется третья степень ожирения?

Помимо показателя веса, есть и другие признаки. Они вполне объяснимы. Это одышка и слабость, сильное потоотделение. В целом человек чувствует себя хуже как физиологически, так и психически. Он становится социально дезадаптирован из-за своего внешнего вида и тяжелого состояния здоровья, при этом стандартное лечение конкретных заболеваний не всегда (а почти никогда) помогает.

У человека возникает психологическая зависимость от конкретных продуктов и в целом от приемов пищи. При этом двигательная активность незначительна. И даже самые простые действия вызывают трудности и дискомфорт. Например, больной не может самостоятельно одеваться, наклоняться, ему сложно подниматься и спускаться по ступенькам.

Человек начинает страдать от других болезней, сопутствующих ожирению, и их лечение также непростое. Так, третья степень ожирения проявляется еще и астмой, бесплодием, проблемами с дыханием и выведением мочи.

Чем так опасно ожирение?

Опасность ожирения морбидного типа – в прогрессировании патологических процессов в человеческом организме:

  • растет неуверенность в себе, а это приводит к целому ряду психо-эмоциональных проблем;
  • позвоночник испытывает сильнейшие нагрузки, в результате чего происходит деформация;
  • морбидное ожирение нередко приводит к тому, что человек не может вести полноценную сексуальную жизнь, и здесь уже проблема не столько психологическая, сколько гормональная – сбиваются процессы в репродуктивной системе;
  • если уже наступила морбидная форма ожирения, то обязательно это сказывается на функционировании сердца и сосудов;
  • ожирение накладывает отпечаток и на то, как функционирует ЖКТ, не только морбидное, но любое, хотя оно – точно;
  • дыхание становится тяжелым и опасность – в том, что оно нарушается во время ночного отдыха.

Уже достаточно неприятно, не так ли? Но портал hudeem-bez-problem.ru хочет подчеркнуть, что опасно не само по себе это ожирение, пусть даже оно морбидное. То есть не критический объем жировой ткани, а область, в которой жир сконцентрирован больше всего.

Опаснее всего считается морбидное абдоминальное ожирение. Что это? Это ожирение 3 степени, при котором жиром обволакиваются все внутренние органы. И более того: клетки органов также частично заменяются на жировые.

Морбидность также бывает висцеральной. Такая патология обычно бывает вместе с:

  • сахарным диабетом второго типа,
  • патологиями сердца и сосудов,
  • проблемами с пищеварительной системой,
  • нарушениями гормонального фона,
  • проблемами со стороны скелета и внутренних органов.

Главное, что надо понять: морбидное ожирение требует профессиональное лечение. Самостоятельно больной не может справиться.

Лечение

Итак, у человека диагностировано именно это состояние – морбидное. Что дальше? Для начала врач даст рекомендации по диете и комплексу упражнений. Все это определяется с учетом того, какие у больного индивидуальные показатели.

Даже такое ожирение третьей степени, хотя и называется морбидное, у всех протекает по-разному. Вот почему так важно определить возможности – физиологические – конкретного больного.

Если неверно выбрать нагрузку, то из-за этого может ухудшиться состояние костей, суставов и внутренних органов. Тем самым состояние только усугубится.

Иногда лечение предполагает прием ряда препаратов ограничивающих аппетит. Но важны не только медикаменты, а еще и психологические аспекты. Должна быть мотивация стать стройнее.

Тяжкие случаи, которые нередки, если ожирение уже стало морбидное, лечатся хирургически.

Типы вмешательства

  1. Бандажирование – желудок разделяют на 2 части, что необходимо для тому, чтобы больной мог легче контролировать свое чувство голода.
  2. Использование баллона для сокращения внутреннего объема желудка. Эта операция протекает без резекции.
  3. Шунтирование. Во время процедуры желудок разобщается, что помогает сократить объемы до 20-30 мл. Иногда устраняют часть тонкого кишечника. Но последствия такого вмешательства не всегда прогнозируемые.

Шунтирование выполняют иногда так называемым билиопанкреатическим методом. Операция сложная и требует устранения части тонкого кишечника, причем не маленькой.

Нужно понимать, что практически все хирургические манипуляции требуют пожизненного следования принципам диетического питания, регулярно придется приходить к врачу на осмотр.

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

  • Как убрать растяжки после похудения на животе?

В этой статье мы расскажем, как убрать растяжки после похудения на животе, разберем основные причины

Использованные источники: www.hudeem-bez-problem.ru

Статьи по теме