У малыша ожирение

Ожирение у грудничков. Какие меры предпринять в таких случаях?

Ожирение у грудничков — это проблема избыточного веса ребенка, связанная с перечнем причин. Беспокоиться и принимать меры необходимо только тогда, когда норма веса у младенца спустя несколько месяцев превышает 15 %. Зачастую избыточный вес исчезает у детей по достижении полутора лет, но если этого не произошло, такого ребенка записывают в группу риска склонных к ожирению.

Причины детского ожирения

Обычно сами родители виноваты, если их ребенок перебирает в весе в период новорожденности. Это может быть связано с банальным перекармливанием. В таких ситуациях важно придерживаться правильного режима кормлений и соблюдать рацион малыша. Если родители практикуют искусственное вскармливание, желательно правильно подойти к выбору адаптированных смесей. Выбирать продукт стоит только по возрасту и учитывая советы специалистов.

Говорят дети!Гуляем с ребёнком (4 года) в парке. Ветер донёс запах свежескошенной травы. Малыш сделал вывод:
— Пахнет газонокосилкой.

Ожирение у грудничков может быть вызвано перееданием и неправильным рационом питания

Также ожирение у грудничков может появиться из-за проблем со здоровьем, в частности, из-за эндокринных заболеваний. Поэтому при отсутствии особых медицинских заболеваний не может быть речи о раннем прикорме. Допаивание водичкой, соками, молоком также может вызвать проблему избыточного веса. В раннем возрасте подобных включений в режим питания новорожденного быть не должно.

Наследственный фактор влияет на ожирение у грудничков не меньше, чем другие следствия. Так, если один из родителей склонен к подобной проблеме, малыш автоматически попадает в группу риска. Однако не обязательно ребенок будет бороться с избыточным весом.

Родителям в копилку! Ожирение у грудничков при грудном вскармливании не проявляется, так как ферменты материнского молока быстро усваиваются организмом крохи. Поэтому кормление по требованию не запрещено.

Признаки и стадии ожирения у ребенка до года

Прежде чем предпринимать какие-то самостоятельные меры по борьбе с ожирением у грудничков, необходимо точно определить, является ли избыточный вес ребенка проблемой. В этом поможет разобраться педиатр.

В домашних условиях родители могут заметить некоторые признаки патологии самостоятельно. В зависимости от этого заболевание можно разделить на несколько форм сложности.

    Первая степень ожирения характеризуется перебором в весе у новорожденного на 15-20% выше показателей нормы в таблице (смотрите ниже). Если малыш к полугоду должен удвоить свой вес при рождении, то с ожирением масса тела утраивается. Сопутствующим признаком ожирения у грудничков первой формы сложности считается одышка и образование лишних складочек на теле.

Ожирение у грудничков делится на несколько степеней в зависимости от весовой категории ребенка

Первые признаки ожирения у грудничков обязательно нужно купировать, чтобы состояние здоровья малютки не ухудшалось. На начальных стадиях патологии избавиться от нее намного проще и быстрее.

Говорят дети! Ребёнок кушает рыбу. Спрашиваю:
— Вкусно?
— Вкусно, но не сладко.

Действенные способы лечения ожирения у грудничков

После консультации нескольких специалистов (педиатра, эндокринолога, невролога, генетика) и проведения некоторых обследований грудничкам с ожирением назначается соответствующее лечение, состоящее из нескольких этапов.

Диетическое питание

Когда ожирение у грудничков возникает само собой, возможно это патология и необходим контроль веса.

В первую очередь грудничкам, страдающим ожирением, назначается специальная диета. Разрабатывается подобный рацион детским специалистом. В него должны быть включены разнообразные продукты, содержащие в себе вещества и элементы, необходимые для нормального роста и развития ребенка. При этом продумать меню новорожденного нужно так, чтобы тот не поправлялся. Каждый месяц подобный рацион обязательно корректируется. Малыши с избыточным весом в возрасте до года должны питаться нежирным мясом, яйцами, рыбой, овощами и фруктами. Если крохе еще не исполнилось шести месяцев, делается акцент на правильный выбор смесей.

Физическая активность

Когда грудничок еще слишком мал, но имеется перебор в весе, ему назначаются физические нагрузки: массажи, гимнастика и лечебная физкультура. Проводить такие процедуры ребенку можно, начиная с 5 месяцев. Обязательно посоветуйтесь с врачом по поводу комплекса ЛФК для грудных детей. Занимайтесь физкультурой вместе с ребенком. Помните: кроха должен пытаться подражать вам.

Для более детального ознакомления с физическими нагрузками для грудничков с ожирением посмотрите наш видео-урок.

Лечение лекарственными препаратами

В случае с медикаментозным лечением нужно быть предельно осторожными. Следует внимательно изучать инструкцию к каждому препарату и соблюдать рекомендации врача. Лечить ожирение у грудничков начинают с третьей стадии. В терапию включают витамины для грудничков и разрешенные препараты, влияющие на снижение массы тела. Обязательно малышам нужен кальций: кроме влияния на избыточную массу тела у новорожденного, этот препарат предотвращает развитие рахита.

Малышам могут назначить физиотерапию, которая включает грязелечение, плавание в ваннах с минералами, аэротерапию, гидротерапию.

Осложнения ожирения у грудничков

Пренебрегать набором лишнего веса у ребенка до года нельзя, так как возможно развитие сопутствующих заболеваний:

  • сахарного диабета второй степени;
  • проблем с желудочно-кишечным трактом, нарушением пищеварения;
  • нарушением сна, проблем с нервной системой;
  • регулярных головных болей, нарушением осанки, снижением иммунитета.

Как предотвратить ожирение у грудничков?

Чтобы снизить вероятность развития ожирения у новорожденных детей, необходимо соблюдать несложные профилактические мероприятия. Эти методы имеют схожесть с тактикой лечения проблемы избыточного веса у малышей.

С грудничкового периода родители должны научить ребенка правильно питаться, исключить перекармливание и ранний прикорм, сделать рацион кормления достаточно сбалансированным. Следует проводить закаливание ребенка — это поможет выработать такую привычку в будущем.

При подозрении на возникновение ожирения у ребенка следует оперативно принять меры по устранению лишнего веса.

В завершении статьи смотрите видео от доктора Комаровского о проблеме избыточного веса у детей.

Использованные источники: dearmummy.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Как связаны гормоны и ожирение

  Доктор увайдов ожирение

Ожирение у детей: причины, симптомы, методы лечения

Ожирение — это заболевание, при котором накапливается избыточное количество жира в подкожной клетчатке и других тканях, а также увеличивается масса тела более, чем на 20%,&nbsp&nbsp нарушается обмен веществ.

Около 22% малышей страдают ожирением. Наибольшее число детей, страдающих от избыточной массы тела, находится в трех возрастных группах:

1. Малыши до 12 месяцев;
2. Дети от 5 до 6 лет;
3. Подростки (особенно женского пола).

Причины ожирения в детском возрасте:

В зависимости от причины ожирение у малышей встречается двух типов:

1. Первичное;
2. Вторичное.

Важно понимать, что избыточное питание является одной из ведущих причин заболевания в детском возрасте.

Причины первичного ожирения у малышей:

Такой тип ожирения является самостоятельным заболеванием. Чаще всего встречается у детей. Избыточная масса тела зачастую развивается на фоне наследственности. Основные причины первичного ожирения состоят в нарушении функций гипофиза, являющегося центром, отвечающим за аппетит ребенка. Такие изменения часто возникают в результате родовых травм, различных инфекционно-воспалительных заболеваний, затрагивающих центральную нервную систему.

Встречается эта форма ожирения двух типов:

1. Алиментарно-конституционная (пищевая). У детей это самая распространенная форма ожирения. У таких больных появление избыточного веса связано непосредственно с систематическим поступлением в организм ребенка высококалорийной пищи с преимущественным содержанием углеводов и животных жиров. Как правило, у таких детей значительно снижены энергетические затраты организма;

Причины вторичного ожирения у детей

Такой тип ожирения встречается в детском возрасте намного реже. Основные причины следующие:
• Избыточное количество пищи на фоне сниженной активности. Происходит преобладание количества энергии, поступающей в организм, над израсходованной;
• Гигантизм центрального происхождения;
• Разнообразные синдромы, связанные с отклонениями в головном мозге и хромосомными изменениями;
• Сахарный диабет.

Родители должны понимать, что при ожирении независимо от типа и причины, вызвавшей его, в патологический процесс втягиваются все органы ребенка!

Проявления алиментарно-конституционной формы ожирения в детском возрасте:

Этот тип заболевания характеризуется следующими симптомами:

• Избыточный вес появляется в очень раннем возрасте. Как правило, такая форма ожирения выявляется в грудном и дошкольном возрасте;
• Медленное прогрессирование заболевания. В результате этого родители длительное время не обращают внимание на полноту малыша и считают этот признак проявлением отличного здоровья и развития;
• Отсутствие жалоб у ребенка. Только тщательное обследование позволяет выявить признаки ожирения;
• Повышенный аппетит;
• Частая жажда;
• Быстрая утомляемость;
• Утолщение слоя подкожной клетчатки.

Проявления нейроэндокринной формы ожирения:

Такая форма встречается реже. Развивается в разные возрастные периоды и связана с влиянием вредных факторов на головной мозг ребенка. Основные проявления следующие:

• Заболевание развивается быстро;
• Активное прогрессирование заболевания;
• Заболевание очень часто имеет значительную степень выраженности;
• Нарушение самочувствия;
• Необычайно высокий аппетит;
• Сильная жажда;
• Головные боли;
• Общая слабость;
• Повышенная утомляемость;
• Головокружения;
• Отставание в развитии и обучении, снижение уровня интеллекта;
• Повышенное артериальное давление;
• Недоразвитость половых органов;
• Складки на коже имеют более темный оттенок, чем остальные участки;
• Фолликулит;
• Синюшность кожи на бедрах, ягодицах;
• Стрии (растяжки) на коже;
• Выпадение волос.

Хотя причины такого типа ожирения кроются в патологиях протекания беременности, а также процесса родов и послеродового периода, заболевание начинает проявляться только в возрасте пяти лет.

Проявления вторичного ожирения у детей:

Такие формы встречаются значительно реже, но отличаются большим разнообразием проявлений и тяжестью течения. Как правило, вторичное ожирение — это один из ведущих признаков, характерных для разнообразных патологических синдромов.

Синдром Лоренса-Муна-Биля-Бидля — это генетическое нарушение. Характерные признаки:

• Равномерное ожирение;
• Отставание ребенка в умственном развитии;
• Сращение пальцев;
• Аномалии развития скелета ребенка;
• Высокий или, наоборот, карликовый рост.

Синдром Прадера-Вилли наследуется от родителей. Проявляется такими симптомами:

• Ожирение туловища на фоне очень маленьких конечностей;
• Низкий рост малыша;
• Олигофрения (умственная отсталость);
• Недоразвитие половых органов;
• Сильно сниженный тонус мышц.

Такое хромосомное нарушение диагностируется&nbsp&nbsp в грудном возрасте.

Синдром Нонне-Милроя-Мейжа. Определяется в грудном возрасте и имеет такие проявления:

• Задержка или ускорение роста ребенка;
• Ожирение;
• Умственная отсталость различной степени;
• Отечность ног и кистей.

Синдром Альстрема-Хальгрена. Отличается такими проявлениями:

• Ожирение в младенчестве;
• Чувствительность к свету;
• Непроизвольное движение глаз;
• Различные формы косоглазия;
• Стремительное снижение зрения из-за повреждений сетчатки;
• Снижение слуха;
• Высокая вероятность развития сахарного диабета.

Синдром Мартена-Олбрайта проявляется следующими симптомами:

• Ожирение;
• Задержка роста ребенка;
• Конечности короткие;
• Истончение зубной эмали;
• Частые мышечные спазмы.

Гликогеноз первого типа всегда сопровождается такими характерными симптомами:

• Ожирение;
• Значительное увеличение печени и селезенки в размерах.

Синдром Барьесона-Форсмана-Леманна диагностируется у детей мужского пола и проявляется такими симптомами:

• Ожирение верхней части тела;
• Идиотизм;
• Маленький рост;
• Х-образное искривление нижних конечностей;
• Частые приступы судорог;
• Недоразвитие волосяного покрова.

Синдром Иценко-Кушинга. Серьезное заболевание, которое развивается вследствие опухоли в надпочечниках (карцинома) и повышенной выработке гормона кортизола. Это редкое явление у детей. Иногда диагностируется в течение первых лет жизни у девочек. Признаки данного синдрома следующие:

• Ожирение на верхней части тела, которое не охватывает нижнюю часть туловища и конечности;
• Лицо пастозное,&nbsp&nbsp луноподобное;
• Растяжки (стрии)в области бедер, ягодиц и нижней части живота;
• Сниженный тонус мышц;
• Сильная утомляемость и слабость;
• Оволосение половых органов происходит преждевременно. При этом отмечается задержка полового развития;
• Остеопороз позвоночника;
• Гипертония.

Синдром Пехкранца-Бабанского-Фрелиха. Развивается вследствие сдавливания опухолью гипоталамуса. Проявления следующие:

• Отложение избыточного количества жира по женскому типу — в области груди, нижней части живота, на бедрах;
• Нарушения развития скелета;
• Половые железы уменьшены в размерах;
• Застойные явления в глазном дне;
• Поле зрение значительно уменьшается.

Лечение ожирения у детей:

Рацион ребенка&nbsp&nbsp — важный фактор лечения ожирения

При использовании диетотерапии очень важно продумать рацион ребенка таким образом, чтобы уменьшит количество получаемых калорий, но полностью компенсировать потребности растущего и развивающегося организма. Наиболее важным является соблюдение следующих правил:

1. Белок следует вводить в рацион ребенка в виде пищи с низким содержанием животных жиров. Рекомендуется употреблять все виды дичи, мяса домашних птиц, телятину, а также нежирные сорта рыбы, творог невысокой степени жирности, сорта колбасы с низким содержанием жира, ветчину без видимого жира, яйца;

2. Углеводы необходимо употреблять в виде ржаного хлеба, хлебцов, фруктов с низким содержанием сахара, картофеля;

3. Избегайте кондитерских изделий, изделий из пшеничной муки высшего сорта. Исключите употребление белого хлеба, сдобной выпечки, печенья, изделий с кремом, кексов, макаронных изделий (особенно не из твердых сортов пшеницы), сладких газированных напитков;

4. Для намазывания на хлеб используйте продукты с менее 40% жира;

5. В качестве жира для приготовления пищи используйте растительные масла;

6. Исключите явно жирную и жареную пищу;

7. Вводите в рацион большое количество витаминов и минеральных солей в виде сырых овощей;

8. Жидкости можно употреблять в неограниченном количестве (кроме сладких напитков);

9. У малышей не стремитесь сильно ограничивать употребление поваренной соли.

Детей очень важно мотивировать на похудение.

Особенности диеты у детей первого года жизни

У детей до 12 месяцев лечебное питание имеет свои особенности. Этот метод лечения ожирения состоит из трех периодов:

1. Первый период — минимальное кормление на протяжении 3-5 дней. В это время объем пищи составляет последовательно 1/3, 2/3, 3/4 от суточного объема. Недостающий объем пищи рекомендуется восполнять отваром яблок, сухофруктов, шиповника, негазированной слабоминерализованной водой, несладким чаем. Для детей, страдающих ожирением, с первых месяцев жизни расчет норм питания осуществляется иначе: до 2 месяцев — 1/6, с 2 до 4 месяцев — 1/7 массы тела, более старшим — в пределах одного литра;

2. Второй период продолжается 2-3 недели. Сопровождается введением достаточного количества белка, ограничением нижней нормой жира, уменьшением объема углеводов до 12 грамм на килограмм веса, исключением легкоусваиваемых углеводов — каш из белых круп, печенья, виноградного сока, консервированных соков, пюре из абрикосов, бананов, сладких напитков. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то рекомендуется использовать кисломолочные смеси. Исключаются ночные кормления и подслащенные блюда;

3. Третий период. Сбалансированный по возрасту ребенка меню составляется таким образом, чтобы суммарное количество пищи (молоко+смесь+прикорм) не превышало 1 литр, количество белка соответствовало возрастным нормам, жиров и углеводов -нижней границе нормы. Прикорм таким малышам вводится с 4 месяцев в виде овощного пюре (морковь, капуста, репа), затем вводится гречневая и овсяная каши на овощном отваре с добавлением растительного масла.
Учитывая, что малыш растет и развивается, не стоит пытаться очень быстро снизить его вес. Идеальным будет стабилизация массы тела ребенка на имеющемся уровне.

Двигательная активность — важный фактор успешного лечения

Кроме диеты малышам с ожирением очень важно изменить отношение к еде, а также значительно повысить физическую активность. Содействуйте тому, чтобы малыш осваивал новые виды спорта — бег, плаванье, катание на санках, лыжах, коньках, велосипеде и т.д. Это позволит создать все условия для большего расходования энергии.

Психотерапия и ожирение

Только при большой продолжительности психотерапия с положительной эмоциональной направленностью будет давать ощутимый результат. Необходимо подобрать малышу друзей с ожирением, которые бы не провоцировали расстройства психики ребенка, были достаточно подвижными, интересовались активными играми и длительными физическими нагрузками, а также не отличались повышенным аппетитом и не злоупотребляли сладостями.

Медикаментозная терапия ожирения

С этой целью применяются анорексигенные препараты (значительно снижают чувство голода за счет воздействия на головной мозг ребенка). Важно отметить, что у детей они используются крайне редко. Допустимо применение у детей таких препаратов в следующих случаях:

1. У детей старше шести лет;
2. При использовании средств с очень слабым центральным возбуждающим действием и низкой способностью вызывать эйфорию;
3. Последний прием препарата не менее пяти часов до сна.

Важно понимать, что все анорексигенные средства обладают воздействием на центральные отделы головного мозга и большим числом побочных эффектов.

Самолечение такими средствами опасно и запрещено!

Лечение вторичного типа ожирения (синдромов) кроме диетотерапии включает обязательную коррекцию основного заболевания, ставшего причиной ожирения у малыша.

Опасные осложнения ожирения у детей:

Родители должны понимать, что достижение идеального веса важно как с эстетической стороны, так и с целью предотвращения таких опасных осложнений:

• Сахарный диабет;
• Сердечная недостаточность;
• Артериальная гипертензия;
• Атеросклероз;
• Преждевременная смерть.

Будьте внимательны к своим малышам. Родители обязательно должны правильно реагировать не только на недостаточный вес своего малыша, но и на избыточную массу его тела. Очень часто такое состояние является очень опасным для здоровья!

Использованные источники: www.kroha.net

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Лечение ожирения пансионат

  Как связаны гормоны и ожирение

Ожирение у детей

За последние 10 лет ожирение у детей и взрослых приобрело эпидемиологический характер. По статистике только в России 15-20% детей имеют избыточный вес, а 5-10% страдают ожирением. Причем в 60% случаях заболевание переходит во взрослую жизнь.

Пока в социальных сетях пестрят фото пухлых малышей, а родители радуются их хорошему аппетиту, врачи-диетологи бью тревогу. По данным ВОЗ, в мире в 1990 году количество детей с избыточным весом составило 32 млн, а в 2013 их численность увеличилась до 42 млн.

Лишний вес, одышка, нагрузка на опорно-двигательный аппарат, сахарный диабет — далеко не весь список возможных последствий ожирения. Каждый родитель должен внимательно изучить данную тематику, чтобы грамотно подойти к профилактике и лечению этого заболевания.

Как проявляется

Ожирение диагностируется в любом возрасте, но чаще всего развивается у детей в критические периоды:

  • С рождения до трех лет;
  • Школьная пора 5-7 лет;
  • Подростковый возраст.

Как показывает практика, многие родители не знают особенностей строения детского тела. Если в младенчестве ребенка регулярно показывают педиатру, что дает гарантию своевременного выявления болезни, то в школьном и подростковом возрасте это происходит значительно реже.

Симптоматика заболевания у детей старше трех лет:

  • Резкий набор массы, не пропорционально росту;
  • Одышка при небольших физических нагрузках;
  • Боли в спине и суставах;
  • Нарушение менструального цикла у девочек или раннее его начало;
  • Запоры, аллергии, частые простуды;
  • Повышение артериального давления;
  • Быстрая утомляемость, низкая физическая активность;
  • Увеличение жировой прослойки на животе, груди, спине, конечностях.

Толщину жирового слоя в области живота, груди и на внутренней стороне бедра можно определить путем зажатия ее между пальцами. Норма прослойки в области живота и груди составляет 1-2 см, в бедрах — 3-4 см. Превышение этих показателей свидетельствует об избыточной массе.

Если у вас возникли опасения, связанные с весом ребенка, обязательно обратитесь к специалисту. Медицинский персонал проведет полное обследование ребенка с помощью графиков индекса массы тела (ИМТ) и специализированных компьютерных программ.

Классификация по типу и степени

По причинам возникновения детское ожирение делится на 2 типа:

  1. Первичное ожирение. Возникает из-за неправильного питания или передается по наследству. Причем по наследству передается не само ожирение, а сопутствующие нарушения обменных процессов организма. Если у матери диагностировано ожирение, то в 50% случаев эти нарушения перейдут к малышу. Если у отца — 38%, у обоих — 80%.
  2. Вторичное ожирение. Вызывается приобретенными заболеваниями, например, эндокринной системы.

Выделяют 4 степени ожирения у детей:

  • I степень (вес выше нормы на 15-24%);
  • II степень (вес выше нормы на 25-49%);
  • III степень (вес выше нормы на 50-99%);
  • IV степень (вес выше нормы более чем на 100%).


В 80% случаев первичного ожирения диагностируется I и II степень. Наличие небольшого избыточного веса у ребенка, как правило, не вызывает у родителей никаких тревог. Чаще всего они радуются хорошему аппетиту ребенка, а к диагнозам педиатров относятся с усмешкой, аргументируя свою позицию как «ну чувствует же он себя хорошо».

Если на первой стадии ожирения не соблюдается диета, то болезнь продолжает прогрессировать и переходит во II степень. Появляется одышка, повышенная потливость, ребенок начинает меньше двигаться и чаще демонстрировать плохое настроение. Однако и тут родители не спешат лечить свое чадо. Заболевание продолжает развиваться. Если на первых двух стадиях ситуацию может исправить диета, то на последующих все намного сложнее.

Если вес ребенка выше нормы больше чем на 50%, то диагностируется ожирение III степени. В это время у подростка начинают болеть суставы ног, повышается давление, а уровень сахара в крови колеблется. Сам ребенок становится раздражительным, появляются комплексы, что приводит к депрессии. Усугубляют ситуацию насмешки со стороны сверстников. Именно на этой стадии родители начинают что-то делать. Однако стандартная диета не способна решить проблему таких масштабов.

Осложнения и последствия

Проблемы со здоровьем могут начаться, в том числе, при небольшом избыточном весе. Поэтому не стоит надеяться на то, что все пройдет само, необходимо лечить ребенка при первых же признаках болезни.

При ожирении возрастает угроза возникновения заболеваний:

  • Снижение иммунитета;
  • Сердечно-сосудистой системы: гипертония (повышение давления), стенокардия (боли в центре грудной клетки), атеросклероз (болезнь артерий);
  • Скелетно-мышечной системы: хронические заболевания суставов, нарушение осанки, деформация стопы;
  • Сахарный диабет;
  • Недомогания органов пищеварительной системы: панкреатит, жировой гепатоз (который может привести к циррозу печени);
  • Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь;
  • Дисфункция половых желез у подростков: недоразвитость половых органов у мальчиков, сбои в менструации у девочек;
  • Геморрой, запоры, свищи.

Избыточный вес вызывает у ребенка расстройства нервной системы, что приведет к:

  • Сбоям в питании: от булимии до анорексии;
  • Нарушению сна, храпу и прочему;
  • Частым головным болям, депрессии.

Из-за угрозы возникновения осложнений, лечение ожирения у детей не следует откладывать.

У детей до трех лет

Ожирение у детей первого года жизни диагностируется довольно часто, однако носит скорее рекомендательный характер, нежели является серьезным диагнозом. Развитие заболевания у детей до года связано с:

  • Наследственностью;
  • Курением матери во время беременности;
  • Вскармливанием высококалорийной смесью;
  • Неверным вводом первого прикорма;
  • Перекармливанием;
  • Неправильным рационом;
  • Поздним началом ползания и ходьбы;
  • Малой подвижностью.

Грудное вскармливание на первом году жизни является хорошей профилактикой ожирения у младенцев.

Чаще всего решением проблемы, выявленной у ребенка до трех лет, является диета. При своевременном лечении заболевание проходит за 2-3 года.

При диагностике ожирения малышей применяется центильная таблица, которая показывает взаимосвязь их возраста, веса и роста. Проводится сбор информации о режиме и образе питания ребенка, соответствующих болезнях его близких родственников. Величина ИМТ для детей от года до трех не показательна.

У детей школьного возраста и подростков

С началом школьной жизни дети начинают меньше двигаться, а на карманные деньги покупать булочки, шоколадки и другую высококалорийную пищу. Прибавьте к этому стрессы, которые школьники испытывают в непривычной для них обстановке, и причины прибавок в весе становятся очевидными.
Ожирение у детей и подростков чаще всего вызвано:

  • Недосыпанием;
  • Преимущественно сидячим образом жизни;
  • Отсутствием режима питания;
  • Гормональными изменениями в организме (пубертатный период);
  • Стрессами.

Стоит отметить, что подростковое ожирение чаще всего переходит во взрослую жизнь.

Диагностика ожирения у школьников и подростков, как у детей до трех лет, начинается со сбора анамнеза. Измеряются рост, вес, обхваты груди, талии и бедер, вычисляется ИМТ. С помощью специальных центильных таблиц прослеживается взаимосвязь этих параметров и поставить верный диагноз.

Для установления причины ожирения у детей назначают:

  • Анализ крови на биохимию, с помощью которого определяют уровень сахара, холестерина и других веществ, повышающих риск осложнений при ожирении. При повышенном уровне глюкозы назначаются дополнительные анализы.
  • Анализы крови и мочи на гормоны, чтобы определить эндокринное заболевание.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография, когда подозреваются заболевания гипофиза.

Кроме педиатра и диетолога, возможно придется проходить эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога и других врачей. Все зависит от того, какие дополнительные заболевания придется лечить.

Особенности лечения

Если вы заметили у ребенка избыточный вес, следует обязательно обратиться к диетологу. Скорее всего ему потребуется только специальная диета. Ожирение на первых стадиях намного легче поддается лечению. Если ожирение уже перешло в III или IV степень, то действовать нужно как можно скорее.

Прежде всего, лечение ожирения у детей требует коррекции питания.

Диета включает в себя:

  • Уменьшение размера 1 порции;
  • Соблюдения режима дробного пятиразового питания (желательно всей семьей). При этом ужин не должен быть позднее трех часов до сна;
  • Замена сладких магазинных напитков водой;
  • Включение в ежедневный рацион свежих фруктов, ягод и овощей (при сахарном диабете сладкие фрукты стоит исключить);
  • Исключение из рациона жирного мяса, рыбы;
  • Достаточное употребление воды;
  • Ограничение потребления «быстрых» углеводов: мучные изделия, макароны, манная каша;
  • Ограничение потребления сладкого (из сладостей давайте ребенку мёд, сухофрукты, мармелад, зефир и горький шоколад), а при диабете стоит по максимуму исключить сахаросодержащие продукты;
  • Ограничить потребление соли, исключить из рациона маринованные и квашеные овощи;
  • Исключить фастфуд, чипсы, снеки и прочее.

В этот период ребенку противопоказана любая диета, подразумевающая голодание, а также монодиеты. Так как они только усугубят течение болезни. В режим дня необходимо включить пешие прогулки, длительностью не менее 30 минут, и занятия спортом 3-5 раз в неделю. По утрам желательно делать зарядку.

Медикаментозное лечение, как и специализированная диета при диабете, назначаются только врачом.

Профилактика ожирения у детей

Чтобы ребенку не пришлось столкнуться с трудностями лишнего веса, необходима профилактика ожирения у детей. Осуществлять ее должны родители, воспитатели и учителя.
Здоровье детей в большей степени зависит от нас, взрослых. Родители с младенчества должны прививать детям правильные вкусовые привычки, рассказывать о важности правильного питания и демонстрировать это собственным примером.

Диета, построенная на основах здорового питания, должна прочно войти в жизнь каждого члена семьи.

Немаловажной ролью является режим дня, в котором предусмотрены диета, необходимый сон и физические нагрузки. С первого года жизни нужно прививать ребенку любовь к спорту. Этот процесс проходит естественно и гармонично в тех семьях, где сами родители ведут активный образ жизни.

Использованные источники: bezpuza.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечение ожирения пансионат

  Как связаны гормоны и ожирение

Ожирение у грудничков. Какие меры предпринять в таких случаях?

Ожирение у грудничков — это проблема избыточного веса ребенка, связанная с перечнем причин. Беспокоиться и принимать меры необходимо только тогда, когда норма веса у младенца спустя несколько месяцев превышает 15 %. Зачастую избыточный вес исчезает у детей по достижении полутора лет, но если этого не произошло, такого ребенка записывают в группу риска склонных к ожирению.

Причины детского ожирения

Обычно сами родители виноваты, если их ребенок перебирает в весе в период новорожденности. Это может быть связано с банальным перекармливанием. В таких ситуациях важно придерживаться правильного режима кормлений и соблюдать рацион малыша. Если родители практикуют искусственное вскармливание, желательно правильно подойти к выбору адаптированных смесей. Выбирать продукт стоит только по возрасту и учитывая советы специалистов.

Говорят дети!Гуляем с ребёнком (4 года) в парке. Ветер донёс запах свежескошенной травы. Малыш сделал вывод:
— Пахнет газонокосилкой.

Ожирение у грудничков может быть вызвано перееданием и неправильным рационом питания

Также ожирение у грудничков может появиться из-за проблем со здоровьем, в частности, из-за эндокринных заболеваний. Поэтому при отсутствии особых медицинских заболеваний не может быть речи о раннем прикорме. Допаивание водичкой, соками, молоком также может вызвать проблему избыточного веса. В раннем возрасте подобных включений в режим питания новорожденного быть не должно.

Наследственный фактор влияет на ожирение у грудничков не меньше, чем другие следствия. Так, если один из родителей склонен к подобной проблеме, малыш автоматически попадает в группу риска. Однако не обязательно ребенок будет бороться с избыточным весом.

Родителям в копилку! Ожирение у грудничков при грудном вскармливании не проявляется, так как ферменты материнского молока быстро усваиваются организмом крохи. Поэтому кормление по требованию не запрещено.

Признаки и стадии ожирения у ребенка до года

Прежде чем предпринимать какие-то самостоятельные меры по борьбе с ожирением у грудничков, необходимо точно определить, является ли избыточный вес ребенка проблемой. В этом поможет разобраться педиатр.

В домашних условиях родители могут заметить некоторые признаки патологии самостоятельно. В зависимости от этого заболевание можно разделить на несколько форм сложности.

    Первая степень ожирения характеризуется перебором в весе у новорожденного на 15-20% выше показателей нормы в таблице (смотрите ниже). Если малыш к полугоду должен удвоить свой вес при рождении, то с ожирением масса тела утраивается. Сопутствующим признаком ожирения у грудничков первой формы сложности считается одышка и образование лишних складочек на теле.

Ожирение у грудничков делится на несколько степеней в зависимости от весовой категории ребенка

Первые признаки ожирения у грудничков обязательно нужно купировать, чтобы состояние здоровья малютки не ухудшалось. На начальных стадиях патологии избавиться от нее намного проще и быстрее.

Говорят дети! Ребёнок кушает рыбу. Спрашиваю:
— Вкусно?
— Вкусно, но не сладко.

Действенные способы лечения ожирения у грудничков

После консультации нескольких специалистов (педиатра, эндокринолога, невролога, генетика) и проведения некоторых обследований грудничкам с ожирением назначается соответствующее лечение, состоящее из нескольких этапов.

Диетическое питание

Когда ожирение у грудничков возникает само собой, возможно это патология и необходим контроль веса.

В первую очередь грудничкам, страдающим ожирением, назначается специальная диета. Разрабатывается подобный рацион детским специалистом. В него должны быть включены разнообразные продукты, содержащие в себе вещества и элементы, необходимые для нормального роста и развития ребенка. При этом продумать меню новорожденного нужно так, чтобы тот не поправлялся. Каждый месяц подобный рацион обязательно корректируется. Малыши с избыточным весом в возрасте до года должны питаться нежирным мясом, яйцами, рыбой, овощами и фруктами. Если крохе еще не исполнилось шести месяцев, делается акцент на правильный выбор смесей.

Физическая активность

Когда грудничок еще слишком мал, но имеется перебор в весе, ему назначаются физические нагрузки: массажи, гимнастика и лечебная физкультура. Проводить такие процедуры ребенку можно, начиная с 5 месяцев. Обязательно посоветуйтесь с врачом по поводу комплекса ЛФК для грудных детей. Занимайтесь физкультурой вместе с ребенком. Помните: кроха должен пытаться подражать вам.

Для более детального ознакомления с физическими нагрузками для грудничков с ожирением посмотрите наш видео-урок.

Лечение лекарственными препаратами

В случае с медикаментозным лечением нужно быть предельно осторожными. Следует внимательно изучать инструкцию к каждому препарату и соблюдать рекомендации врача. Лечить ожирение у грудничков начинают с третьей стадии. В терапию включают витамины для грудничков и разрешенные препараты, влияющие на снижение массы тела. Обязательно малышам нужен кальций: кроме влияния на избыточную массу тела у новорожденного, этот препарат предотвращает развитие рахита.

Малышам могут назначить физиотерапию, которая включает грязелечение, плавание в ваннах с минералами, аэротерапию, гидротерапию.

Осложнения ожирения у грудничков

Пренебрегать набором лишнего веса у ребенка до года нельзя, так как возможно развитие сопутствующих заболеваний:

  • сахарного диабета второй степени;
  • проблем с желудочно-кишечным трактом, нарушением пищеварения;
  • нарушением сна, проблем с нервной системой;
  • регулярных головных болей, нарушением осанки, снижением иммунитета.

Как предотвратить ожирение у грудничков?

Чтобы снизить вероятность развития ожирения у новорожденных детей, необходимо соблюдать несложные профилактические мероприятия. Эти методы имеют схожесть с тактикой лечения проблемы избыточного веса у малышей.

С грудничкового периода родители должны научить ребенка правильно питаться, исключить перекармливание и ранний прикорм, сделать рацион кормления достаточно сбалансированным. Следует проводить закаливание ребенка — это поможет выработать такую привычку в будущем.

При подозрении на возникновение ожирения у ребенка следует оперативно принять меры по устранению лишнего веса.

В завершении статьи смотрите видео от доктора Комаровского о проблеме избыточного веса у детей.

Использованные источники: dearmummy.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Хирургические лечения ожирения

  Лечение ожирения пансионат

Ожирение у детей: причины, симптомы, методы лечения

Ожирение — это заболевание, при котором накапливается избыточное количество жира в подкожной клетчатке и других тканях, а также увеличивается масса тела более, чем на 20%,&nbsp&nbsp нарушается обмен веществ.

Около 22% малышей страдают ожирением. Наибольшее число детей, страдающих от избыточной массы тела, находится в трех возрастных группах:

1. Малыши до 12 месяцев;
2. Дети от 5 до 6 лет;
3. Подростки (особенно женского пола).

Причины ожирения в детском возрасте:

В зависимости от причины ожирение у малышей встречается двух типов:

1. Первичное;
2. Вторичное.

Важно понимать, что избыточное питание является одной из ведущих причин заболевания в детском возрасте.

Причины первичного ожирения у малышей:

Такой тип ожирения является самостоятельным заболеванием. Чаще всего встречается у детей. Избыточная масса тела зачастую развивается на фоне наследственности. Основные причины первичного ожирения состоят в нарушении функций гипофиза, являющегося центром, отвечающим за аппетит ребенка. Такие изменения часто возникают в результате родовых травм, различных инфекционно-воспалительных заболеваний, затрагивающих центральную нервную систему.

Встречается эта форма ожирения двух типов:

1. Алиментарно-конституционная (пищевая). У детей это самая распространенная форма ожирения. У таких больных появление избыточного веса связано непосредственно с систематическим поступлением в организм ребенка высококалорийной пищи с преимущественным содержанием углеводов и животных жиров. Как правило, у таких детей значительно снижены энергетические затраты организма;

Причины вторичного ожирения у детей

Такой тип ожирения встречается в детском возрасте намного реже. Основные причины следующие:
• Избыточное количество пищи на фоне сниженной активности. Происходит преобладание количества энергии, поступающей в организм, над израсходованной;
• Гигантизм центрального происхождения;
• Разнообразные синдромы, связанные с отклонениями в головном мозге и хромосомными изменениями;
• Сахарный диабет.

Родители должны понимать, что при ожирении независимо от типа и причины, вызвавшей его, в патологический процесс втягиваются все органы ребенка!

Проявления алиментарно-конституционной формы ожирения в детском возрасте:

Этот тип заболевания характеризуется следующими симптомами:

• Избыточный вес появляется в очень раннем возрасте. Как правило, такая форма ожирения выявляется в грудном и дошкольном возрасте;
• Медленное прогрессирование заболевания. В результате этого родители длительное время не обращают внимание на полноту малыша и считают этот признак проявлением отличного здоровья и развития;
• Отсутствие жалоб у ребенка. Только тщательное обследование позволяет выявить признаки ожирения;
• Повышенный аппетит;
• Частая жажда;
• Быстрая утомляемость;
• Утолщение слоя подкожной клетчатки.

Проявления нейроэндокринной формы ожирения:

Такая форма встречается реже. Развивается в разные возрастные периоды и связана с влиянием вредных факторов на головной мозг ребенка. Основные проявления следующие:

• Заболевание развивается быстро;
• Активное прогрессирование заболевания;
• Заболевание очень часто имеет значительную степень выраженности;
• Нарушение самочувствия;
• Необычайно высокий аппетит;
• Сильная жажда;
• Головные боли;
• Общая слабость;
• Повышенная утомляемость;
• Головокружения;
• Отставание в развитии и обучении, снижение уровня интеллекта;
• Повышенное артериальное давление;
• Недоразвитость половых органов;
• Складки на коже имеют более темный оттенок, чем остальные участки;
• Фолликулит;
• Синюшность кожи на бедрах, ягодицах;
• Стрии (растяжки) на коже;
• Выпадение волос.

Хотя причины такого типа ожирения кроются в патологиях протекания беременности, а также процесса родов и послеродового периода, заболевание начинает проявляться только в возрасте пяти лет.

Проявления вторичного ожирения у детей:

Такие формы встречаются значительно реже, но отличаются большим разнообразием проявлений и тяжестью течения. Как правило, вторичное ожирение — это один из ведущих признаков, характерных для разнообразных патологических синдромов.

Синдром Лоренса-Муна-Биля-Бидля — это генетическое нарушение. Характерные признаки:

• Равномерное ожирение;
• Отставание ребенка в умственном развитии;
• Сращение пальцев;
• Аномалии развития скелета ребенка;
• Высокий или, наоборот, карликовый рост.

Синдром Прадера-Вилли наследуется от родителей. Проявляется такими симптомами:

• Ожирение туловища на фоне очень маленьких конечностей;
• Низкий рост малыша;
• Олигофрения (умственная отсталость);
• Недоразвитие половых органов;
• Сильно сниженный тонус мышц.

Такое хромосомное нарушение диагностируется&nbsp&nbsp в грудном возрасте.

Синдром Нонне-Милроя-Мейжа. Определяется в грудном возрасте и имеет такие проявления:

• Задержка или ускорение роста ребенка;
• Ожирение;
• Умственная отсталость различной степени;
• Отечность ног и кистей.

Синдром Альстрема-Хальгрена. Отличается такими проявлениями:

• Ожирение в младенчестве;
• Чувствительность к свету;
• Непроизвольное движение глаз;
• Различные формы косоглазия;
• Стремительное снижение зрения из-за повреждений сетчатки;
• Снижение слуха;
• Высокая вероятность развития сахарного диабета.

Синдром Мартена-Олбрайта проявляется следующими симптомами:

• Ожирение;
• Задержка роста ребенка;
• Конечности короткие;
• Истончение зубной эмали;
• Частые мышечные спазмы.

Гликогеноз первого типа всегда сопровождается такими характерными симптомами:

• Ожирение;
• Значительное увеличение печени и селезенки в размерах.

Синдром Барьесона-Форсмана-Леманна диагностируется у детей мужского пола и проявляется такими симптомами:

• Ожирение верхней части тела;
• Идиотизм;
• Маленький рост;
• Х-образное искривление нижних конечностей;
• Частые приступы судорог;
• Недоразвитие волосяного покрова.

Синдром Иценко-Кушинга. Серьезное заболевание, которое развивается вследствие опухоли в надпочечниках (карцинома) и повышенной выработке гормона кортизола. Это редкое явление у детей. Иногда диагностируется в течение первых лет жизни у девочек. Признаки данного синдрома следующие:

• Ожирение на верхней части тела, которое не охватывает нижнюю часть туловища и конечности;
• Лицо пастозное,&nbsp&nbsp луноподобное;
• Растяжки (стрии)в области бедер, ягодиц и нижней части живота;
• Сниженный тонус мышц;
• Сильная утомляемость и слабость;
• Оволосение половых органов происходит преждевременно. При этом отмечается задержка полового развития;
• Остеопороз позвоночника;
• Гипертония.

Синдром Пехкранца-Бабанского-Фрелиха. Развивается вследствие сдавливания опухолью гипоталамуса. Проявления следующие:

• Отложение избыточного количества жира по женскому типу — в области груди, нижней части живота, на бедрах;
• Нарушения развития скелета;
• Половые железы уменьшены в размерах;
• Застойные явления в глазном дне;
• Поле зрение значительно уменьшается.

Лечение ожирения у детей:

Рацион ребенка&nbsp&nbsp — важный фактор лечения ожирения

При использовании диетотерапии очень важно продумать рацион ребенка таким образом, чтобы уменьшит количество получаемых калорий, но полностью компенсировать потребности растущего и развивающегося организма. Наиболее важным является соблюдение следующих правил:

1. Белок следует вводить в рацион ребенка в виде пищи с низким содержанием животных жиров. Рекомендуется употреблять все виды дичи, мяса домашних птиц, телятину, а также нежирные сорта рыбы, творог невысокой степени жирности, сорта колбасы с низким содержанием жира, ветчину без видимого жира, яйца;

2. Углеводы необходимо употреблять в виде ржаного хлеба, хлебцов, фруктов с низким содержанием сахара, картофеля;

3. Избегайте кондитерских изделий, изделий из пшеничной муки высшего сорта. Исключите употребление белого хлеба, сдобной выпечки, печенья, изделий с кремом, кексов, макаронных изделий (особенно не из твердых сортов пшеницы), сладких газированных напитков;

4. Для намазывания на хлеб используйте продукты с менее 40% жира;

5. В качестве жира для приготовления пищи используйте растительные масла;

6. Исключите явно жирную и жареную пищу;

7. Вводите в рацион большое количество витаминов и минеральных солей в виде сырых овощей;

8. Жидкости можно употреблять в неограниченном количестве (кроме сладких напитков);

9. У малышей не стремитесь сильно ограничивать употребление поваренной соли.

Детей очень важно мотивировать на похудение.

Особенности диеты у детей первого года жизни

У детей до 12 месяцев лечебное питание имеет свои особенности. Этот метод лечения ожирения состоит из трех периодов:

1. Первый период — минимальное кормление на протяжении 3-5 дней. В это время объем пищи составляет последовательно 1/3, 2/3, 3/4 от суточного объема. Недостающий объем пищи рекомендуется восполнять отваром яблок, сухофруктов, шиповника, негазированной слабоминерализованной водой, несладким чаем. Для детей, страдающих ожирением, с первых месяцев жизни расчет норм питания осуществляется иначе: до 2 месяцев — 1/6, с 2 до 4 месяцев — 1/7 массы тела, более старшим — в пределах одного литра;

2. Второй период продолжается 2-3 недели. Сопровождается введением достаточного количества белка, ограничением нижней нормой жира, уменьшением объема углеводов до 12 грамм на килограмм веса, исключением легкоусваиваемых углеводов — каш из белых круп, печенья, виноградного сока, консервированных соков, пюре из абрикосов, бананов, сладких напитков. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то рекомендуется использовать кисломолочные смеси. Исключаются ночные кормления и подслащенные блюда;

3. Третий период. Сбалансированный по возрасту ребенка меню составляется таким образом, чтобы суммарное количество пищи (молоко+смесь+прикорм) не превышало 1 литр, количество белка соответствовало возрастным нормам, жиров и углеводов -нижней границе нормы. Прикорм таким малышам вводится с 4 месяцев в виде овощного пюре (морковь, капуста, репа), затем вводится гречневая и овсяная каши на овощном отваре с добавлением растительного масла.
Учитывая, что малыш растет и развивается, не стоит пытаться очень быстро снизить его вес. Идеальным будет стабилизация массы тела ребенка на имеющемся уровне.

Двигательная активность — важный фактор успешного лечения

Кроме диеты малышам с ожирением очень важно изменить отношение к еде, а также значительно повысить физическую активность. Содействуйте тому, чтобы малыш осваивал новые виды спорта — бег, плаванье, катание на санках, лыжах, коньках, велосипеде и т.д. Это позволит создать все условия для большего расходования энергии.

Психотерапия и ожирение

Только при большой продолжительности психотерапия с положительной эмоциональной направленностью будет давать ощутимый результат. Необходимо подобрать малышу друзей с ожирением, которые бы не провоцировали расстройства психики ребенка, были достаточно подвижными, интересовались активными играми и длительными физическими нагрузками, а также не отличались повышенным аппетитом и не злоупотребляли сладостями.

Медикаментозная терапия ожирения

С этой целью применяются анорексигенные препараты (значительно снижают чувство голода за счет воздействия на головной мозг ребенка). Важно отметить, что у детей они используются крайне редко. Допустимо применение у детей таких препаратов в следующих случаях:

1. У детей старше шести лет;
2. При использовании средств с очень слабым центральным возбуждающим действием и низкой способностью вызывать эйфорию;
3. Последний прием препарата не менее пяти часов до сна.

Важно понимать, что все анорексигенные средства обладают воздействием на центральные отделы головного мозга и большим числом побочных эффектов.

Самолечение такими средствами опасно и запрещено!

Лечение вторичного типа ожирения (синдромов) кроме диетотерапии включает обязательную коррекцию основного заболевания, ставшего причиной ожирения у малыша.

Опасные осложнения ожирения у детей:

Родители должны понимать, что достижение идеального веса важно как с эстетической стороны, так и с целью предотвращения таких опасных осложнений:

• Сахарный диабет;
• Сердечная недостаточность;
• Артериальная гипертензия;
• Атеросклероз;
• Преждевременная смерть.

Будьте внимательны к своим малышам. Родители обязательно должны правильно реагировать не только на недостаточный вес своего малыша, но и на избыточную массу его тела. Очень часто такое состояние является очень опасным для здоровья!

Использованные источники: www.kroha.net