Учебник ожирение

Избыточный вес и ожирение — Передерий В.Г.

Год выпуска: 2013

Автор: В.Г. Передерий, С.М. Ткач, В.М. Кутовой, М.Н. Роттер

Описание: В самом начале хотелось бы коротко объяснить, зачем написана данная книга и для кого она предназначена. Ведь, казалось бы, уже написано столько статей, монографий, популярных книг и руководств, посвященных избыточному весу и ожирению, что только их перечень составит толстенный фолиант. Зачем же авторы еще раз решили обратиться к данной проблеме? Ведь испокон веков из религиозных догм известно, что чревоугодие — это один из 10 основных грехов?
Разве большинство образованных людей не знают и не понимают, что переедать вредно, что ожирение не просто вредно, но и опасно своими последствиями для здоровья и жизни человека? Разве мы не понимаем, что имея избыточный вес или ожирение, мы тем самым медленно, но верно сокращаем себе жизнь, но ничего с этим поделать не можем?
По-видимому, понимаем, но не знаем, каким образом преодолеть этот порок.
На наш взгляд, для того, чтобы было желание бороться с этим пороком, всем нам надо осознать, что ожирение — это не просто проблема внешнего вида (это всего лишь верхушка айсберга), а самая настоящая болезнь! Причем болезнь тяжелая, коварная и пока до конца не разгаданная. Болезнь, которая является краеугольным камнем многих тяжелых заболеваний — кардиологических, гастроэнтерологических, пульмонологических, онкологических, ревматологических, эндокринологических и многих других. Именно из-за непонимания того, что ожирение — это заболевание, во всем мире в 40 раз чаще лечится не само ожирение, а его непосредственные последствия, такие как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет 2-го типа, жировая болезнь печени, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, желчнокаменная болезнь, многие онкологические заболевания, остеопороз, заболевания суставов и множество других.
По-видимому, это понимание особенно важно для жителей Украины, поскольку по заболеваемости и смертности от сердечнососудистых заболеваний наша страна находится на одном из первых мест в Европе, и по этому показателю соревноваться с нами могут только наши братья-славяне.
Одной из причин, побудивших авторов еще раз обратиться к данной проблеме, является то, что за последние десятилетия наши представления о жировой ткани, ее свойствах и возможностях в корне изменились. Многочисленные научные исследования доказали, что жировая ткань человека является одним из самых мощных эндокринных и метаболических органов. Установлено, что жировая ткань — это полноценный орган, самостоятельно вырабатывающий многие гормоны, обуславливающие механизмы голода и насыщения, а также биологически активные вещества, влияющие на механизмы стресса и воспаления.
В ведущих научных учреждениях мира постоянно идет поиск фармакологических средств, способных содействовать снижению избыточного веса, однако впечатляющих успехов в этой области пока достичь не удается. Может быть, поэтому наиболее эффективными методами лечения тяжелого ожирения являются специальные хирургические операции. В последние десятилетия даже выделилась новая отрасль хирургии — бариатрическая хирургия, занимающаяся лечением тяжелого ожирения. Во многих странах существуют общества и ассоциации бариатрических хирургов, проводятся многочисленные конгрессы и симпозиумы, а количество ежегодно проводимых по поводу ожирения операций в мире исчисляется сотнями тысяч.
К сожалению, даже такое огромное число эффективных операций, фармакологические средства, изменение питания и образа жизни, помогая во многих индивидуальных случаях, в целом до настоящего времени проблему решить не в состоянии, поскольку ожирение на современном этапе достигло стадии пандемии, а количество больных исчисляется сотнями миллионов.
Для того, чтобы проблема ожирения получила эффективное разрешение, крайне необходима поддержка общества. Во многих развитых странах мира существуют специальные государственные программы по борьбе с ожирением. Что касается Европы, то еще в декабре 2006 года все европейские страны (а именно 53) собрались для обсуждения этой новой неинфекционной эпидемии XXI века и подписали Европейскую хартию по борьбе с ожирением. Подчеркнем, что эту хартию подписала и Украина.
К глубочайшему нашему сожалению, широкой информации об этом в нашей стране фактически нет, средства массовой информации это практически не освещают. Но самое печальное то, что не принимается никаких мер на уровне правительства. В частности, стоит задуматься о том, что Украина — единственная страна в Европе, где до сих пор не принята национальная программа по питанию и борьбе с ожирением, хотя именно с этого должна начинаться любая программа по оздоровлению населения и профилактике заболеваний.
Вот почему и появилась эта книгам. И это отнюдь не очередное нравоучение о пользе похудения. Мы еще раз хотим привлечь внимание общества к проблеме ожирения, только на принципиально другом уровне. Читатели узнают, почему мир так озабочен проблемой ожирения, и насколько это важно. Представлена информация о том, что такое ожирение, как его определять, и почему оно столь опасно для нас — как для отдельного индивидуума, так и для нации в целом. Подробно освещая в книге современные взгляды на проблему ожирения, авторы постарались объяснить, почему худеть полным людям нужно обязательно, как правильно худеть без скачков веса и без изнуряющего чувства голода.
Хотелось бы, чтобы каждый читатель, независимо от своей специальности, нашел здесь для себя нечто новое. Мы адресуем эту книгу не только врачам, но и тем, кто, имея избыточный вес или ожирение, хотел бы стать более здоровым, и тем, кто хорошо себя чувствует, но хотел бы продлить это хорошее самочувствие еще на многие годы. Ведь для того, чтобы осознанно заботиться о своем здоровье, нужно быть информированным, и именно эту информацию мы постарались предоставить всем заинтересованным читателям.
Перед тем как перейти к рассмотрению отдельных вопросов избыточного веса и ожирения, подчеркнем, что при снижении веса его последствия обратимы. Поэтому начинать борьбу с ожирением никогда не поздно, хотя, безусловно, любой недуг, в том числе и ожирение, всегда легче предупредить, чем лечить. Кроме того, всем нам надо осознать, что лечение лишнего веса и ожирения — это не кратковременный курс диеты и какой-либо терапии, а борьба, ведущаяся всю жизнь. Нередко из-за отсутствия современной и доступно изложенной информации очень многие люди с ожирением эту борьбу проигрывают. К сожалению, в наше нелегкое время «спасение утопающих — дело рук только самих утопающих», особенно в нашей стране.
Мы пытаемся с оптимизмом смотреть в будущее и надеемся, что усилия многочисленных пациентов и врачей в борьбе с ожирением даром не пропадут, а наша книга будет хоть в какой-то мере помогать им в этой борьбе.

«Избыточный вес и ожирение»

Распространенность избыточного веса и ожирения в современном мире
Жировая ткань человека как мощный эндокринный и метаболический орган

  1. Функции жировой ткани
  2. Гормоны жировой ткани
  3. Цитокины и хемокины жировой ткани

Регуляция потребления пищи, энергетического баланса и постоянства массы тела

  1. Роль гипоталамуса в регуляции аппетита и насыщения
  2. Роль гормонов пищеварительного тракта в регуляции аппетита и насыщения
  3. Роль поджелудочной железы в поддержании постоянства массы тела
  4. Роль печени в регуляции энергетического обмена
  5. Роль мышечной ткани в регуляции энергетического обмена
  6. Роль щитовидной железы в энергетическом обмене
  7. Роль надпочечников в энергетическом обмене

Современные представления об основных причинах и механизмах развития ожирения

  1. Факторы риска и причины возникновения ожирения
  2. Роль энергетического дисбаланса в патогенезе ожирения

Сниженный и нормальный вес, избыточный вес и ожирение: критерии определения и методы диагностики

  1. Классификация и виды ожирения
  2. Антропометрическое определение ожирения
  3. Определение безжировой массы тела
  4. Особенности обследования пациента с ожирением

Медицинские последствия ожирения

  1. Ожирение и кардиоваскулярная патология
  2. Ожирение и сахарный диабет
  3. Ожирение и метаболический синдром
  4. Ожирение и заболевания желудочно-кишечного тракта
  5. Ожирение и заболевания органов дыхания
  6. Ожирение и рак
  7. Ожирение как провоспалительное состояние
  8. Ожирение и патология опорно-двигательного аппарата
  9. Ожирение и другая патология

Современные стратегии и тактика борьбы с ожирением на индивидуальном уровне

  1. Определение основного обмена и энергозатрат человека
  2. Диетические рекомендации
  3. Физические упражнения
  4. Поведенческая терапия
  5. Управление весом в долгосрочной перспективе
  6. Медикаментозное лечение ожирения
  7. Комбинация поведенческого и фармакологического подходов
  8. Эндоскопические методы
  9. Бариатрическая хирургия
  10. Особенности лечения метаболического синдрома

Глобальные стратегии борьбы с ожирением
Заключение
Приложения
Литература

Использованные источники: www.booksmed.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хирургические лечения ожирения

  Как связаны гормоны и ожирение

Книга: «Ожирение»

High Quality Content by WIKIPEDIA articles!Ожире?ние (лат. adipositas — буквально: «ожирение» и лат. obesitas — буквально: полнота, тучность, откормленность) — отложение жира, увеличение массы тела за счёт жировойткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдер, живота. Данное издание представляет собой компиляцию сведений, находящихся в свободном доступе в среде Интернет в целом, и в информационном сетевом ресурсе «Википедия» в частности. Собранная по частотным запросам указанной тематики, данная компиляция построена по принципу подбора близких информационных ссылок, не имеет самостоятельного сюжета, не содержит никаких аналитических материалов, выводов, оценок морального, этического, политического, религиозного и мировоззренческого характерав отношении главной тематики, представляя собой исключительно фактологический материал.

Издательство: «Книга по Требованию» (2012)

Другие книги схожей тематики:

См. также в других словарях:

Ожирение — Степени ожирения: силуэты людей с нормальной и избыточной … Википедия

ОЖИРЕНИЕ — (тучность, obesitas, adipo sitas, polysarkia, lipomatosis universalis, liposis), увеличение веса тела по сравнению с нормальным вследствие чрезмерного отложения жира в подкожной клетчатке, сальнике, средостении и т. д. Если вследствие этого… … Большая медицинская энциклопедия

ОЖИРЕНИЕ — избыточное отложение жира в тканях организма человека, гл. обр. в подкожной жировой клетчатке. Считается, что средний вес человека в 30 лет является наиболее желательным и в последующие годы. Значительное увеличение веса тела, если нет задержки… … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

ОЖИРЕНИЕ — ОЖИРЕНИЕ, ожирения, мн. нет, ср. Состояние по гл. ожиреть; избыточное скопление жира в теле или в каком нибудь его органе. Лечиться от ожирения. Ожирение сердца. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

Ожирение — (obesitas) О. называется патологическое отложение жира втеле. Резкой границы между здоровой полнотой и патологическим ожирениемпровести нельзя. Приблизительно можно сказать, что вес тела в 200 фн.для мужчины и в 160 для женщины и выше обыкновенно … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

ОЖИРЕНИЕ — ОЖИРЕНИЕ, избыточное отложение жира в подкожной клетчатке, сальнике и других тканях организма при переедании, неподвижном образе жизни, эндокринных заболеваниях и т.д. Борьба с ожирением диета (ограничение потребления жиров и углеводов),… … Современная энциклопедия

ОЖИРЕНИЕ — избыточное отложение жира в подкожной клетчатке, сальнике и других тканях организма при переедании, неподвижном образе жизни, эндокринных заболеваниях и т. д. Борьба с ожирением диета (ограничение потребления жиров и углеводов), повышение… … Большой Энциклопедический словарь

ожирение — см. жиреть. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

ожирение — сущ., кол во синонимов: 10 • адипоз (2) • аутоагрессия (9) • болезненная полнота … Словарь синонимов

ожирение — Избыточное отложение жировой ткани в организме; может являться самостоятельным заболеванием (известно с глубокой древности) либо сопровождать др. болезни в частности, НЗЧ (сахарный диабет, синдром Прадера Вилли (Prader Willi syndrome) и др.).… … Справочник технического переводчика

Ожирение — ОЖИРЕНИЕ, избыточное отложение жира в подкожной клетчатке, сальнике и других тканях организма при переедании, неподвижном образе жизни, эндокринных заболеваниях и т.д. Борьба с ожирением диета (ограничение потребления жиров и углеводов),… … Иллюстрированный энциклопедический словарь

Использованные источники: dic.academic.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Лекарство от ожирения и сахара

  Степени ожирение как определить

Учебник ожирение

Под ожирением подразумевается превышение идеальной массы тела на 20% и более. В настоящее время примерно каждый пятый мужчина и каждая третья женщина страдают ожирением. Небольшое ожирение может не оказывать существенного влияния на повышение риска, но у людей, чья масса тела превышает идеальную на 150-300 %, летальность в 12 раз выше, чем у лиц с нормальной массой тела.

Избыточную массу тела оценивают с помощью стандартных ростовесовых таблиц (см. табл. 190-2), или вычисляя индекс массы тела (масса тела в кг/рост в м). Более точная оценка количества жировой ткани может быть получена при измерении толщины кожной складки калипером (см. табл. 190-1).

Большинство случаев ожирения связано с перееданием. Несомненно, существует влияние генетических, социальных факторов и окружающей среды, но, в конечном итоге, регуляция потребления пищи зависит от взаимодействия гипоталамиче-ских центров голода и насыщения, модулируемых потоком импульсов из коры головного мозга. Когда поступление энергии превышает ее расход, эта энергия запасается в жировой ткани. Если положительный энергетический баланс сохраняется достаточно длительно, развивается ожирение.

Вторичное ожирение может быть обусловлено различными заболеваниями. Ги-потиреоз ведет к вторичному ожирению, снижая энергетические потребности. При болезни Кушита ожирение развивается вследствие центрипетального отложения жировой ткани на лице, шее или в надключичных областях. Инсулома может стать причиной ожирения, повышая потребление калорийной пищи вследствие гипогликемии. При редких наследственных состояниях — синдромах Лоуренса—Муна— Билла и Прадера—Вилли — причиной ожирения и гипогонадизма являются гипоталамические нарушения.

Ожирение ведет к повышению заболеваемости и летальности, через возникновение сердечно-сосудистых осложнений и внезапную смерть. Может встречаться нарушение толерантности к глюкозе и повышение уровня глюкозы в крови во время еды. Ожирение само по себе служит стрессом, предрасполагающим или ускоряющим развитие ряда сопутствующих заболеваний: остеоартрит, тромбоэмболии, желчнокаменная болезнь, артериальная гипертензия, гиповентиляция, гипоксемия.

Ограничение употребления калорийной пищи — краеугольный камень снижения массы тела. Гиперинсулинемия, инсулиновая резистентность, диабет, артериальная гипертензия и гиперлипидемия нормализуются по мере снижения массы тела. Оценив суточную энергетическую потребность [приблизительно 138 кДж/кг (33 ккал/кг)], можно рассчитать суточный дефицит, необходимый для достижения заданной скорости снижения массы тела, которая должна достигать 0,5-1,0 кг в неделю. Низкокалорийный пищевой рацион должен быть сбалансирован по белку, углеводам, жирам и обеспечен достаточным количеством микроэлементов и витаминов. Следует проводить тщательное наблюдение за больным в период снижения массы тела (табл. 193-1). Лекарственные средства не только не эффективны, но могут вызвать серьезные побочные эффекты и поэтому не играют роли в лечении.

Таблица 193-1 Осложнения, возникающие при лечении ожирения

Использованные источники: promedall.com

Статьи по теме