Виды вторичного ожирения

Виды и степени ожирения

Растущая масса тела, по причине накопленных организмом излишек жировой ткани, имеющая отклонения более двадцати процентов от нормы, носит название – ожирение.

Различают следующие основные виды ожирения:

1. Первичное ожирение – обусловлено обильным питанием, малоподвижным образом жизни, кроме того, наследственный признак играет не последнюю роль в этом списке.

2. Вторичное ожирение, возникает по причине эндокринных заболеваний. Помимо этого небольшой рост веса, далеко не каждый раз возникает из-за накопившихся жировых отложений. Например, некоторые болезни сердечной мышцы, почек и связанное с ними накопление излишков жидкости, способны приводить к ожирению. Учитывая это, чтобы достоверно утверждать, о том, что диагноз заболевания – ожирение врачу помимо показателей общего веса тела нужно знать и количество жировой ткани, присутствующей в организме.

Подразделяются жировые накопления по месту их присутствия:

1. Если жировое накопление присутствует в верхней половине туловища, например на животе, это наиболее часто проявляется у мужчин, то оно называется абдоминальным.

2. Если жировые отложения накапливаются в основном на ногах, ягодицах, что широко распространено у женщин, то такое ожирение называется ягодично-бедренным.

Первый, из перечисленных видов ожирения значительно ухудшает показатели заболеваемости, даже при небольшом лишнем весе и основной причиной этого являются сердечно сосудистые заболевания.

Вероятность возникновения атеросклероза и ишемической болезни сердца при абдоминальном ожирении сильно возрастает.

Усиливаются основные факторы риска при этих заболеваниях: артериальная гипертензия и сахарный диабет.

Диагностическим показателем при абдоминальном ожирении является индекс, показывающий отношение минимальной окружности талии к максимальному обхвату бедер. Цифровыми показателями, указывающими на наличие у человека абдоминального ожирения, служат значения больше 0.85 и 0.95 для женщин и мужчин соответственно. Цифровые показатели измерения талии, при которых, степень риска развития сахарного диабета, ухудшение процесса обмена веществ растет умеренным темпом, составляют от 80см для женщин и 94 для мужчин. Однако стремление этих цифр к более высоким отметка, а именно от 88 для женской половины и от 102 для мужской значительно повышает шансы для возникновения, развития этих патологий.

Степени ожирения

Существуют три основные степени ожирения тела.

Первая степень считается легкой, характеризуется небольшим изменением в сторону увеличения веса тела. Эта степень поддается довольно легкой корреляции, путем соблюдения соответствующей диеты и выполнения физических упражнений, конечно заранее согласованных с врачом-диетологом.

Вторая степень ожирения, характеризуется жировыми отложениями, которые выражены более четко. Физическая активность во время данной степени ожирения вызывает одышку, вполне вероятны боли в суставах и поясничные недомогания, сопровождающее все это высокое артериальное давление способно вызвать сильные головные боли. Широко распространенные способы лечения продуктивны именно для этой стадии ожирения. При запускании заболевания, оно будет прогрессировать с большей силой.

Наиболее тяжелая, третья степень ожирения. Для данной степени характерен чрезмерный избыток веса тела, выражен он очень явно, в виде значительных жировых отложений на животе и бедрах. Все это может усугубляться воспалительными процессами кожи. Постоянно возникающая одышка, даже находясь в спокойном состоянии или при небольшой физической активности, возникающие отеки ног, чувство сильной головной боли, все это характерные симптомы третьей степени ожирения. Кроме того, катастрофически резко снижается работоспособность и двигательная активность человека, который с большим трудом самостоятельно обслуживает сам себя в быту.

Постоянная прибавка веса тела – серьезный повод задуматься о здоровье своего организма, требует незамедлительной врачебной консультации, чтобы узнать причины возникновения данной ситуации, поставить правильный диагноз, назначить верное лечение.

Диагноз первичное ожирение врач может установить после общего осмотра. Необходимые параметры для измерения: вес, рост, обхват бедер, талии, определение индекса веса тела. Выявить вторичное ожирение гораздо сложнее, оно характеризуется такими серьезными заболеваниями, как болезнь щитовидной железы и надпочечников, требует серьезного медицинского обследования. Данный вопрос находится исключительно в компетенции врача-эндокринолога и методы применяемого лечения различны для каждого пациента.

Питание при ожирении

Хотелось бы сразу отметить, что любые эксперименты со своим повседневным привычным питанием допускается проводить только после соответствующей консультации у врача-диетолога. Заниматься самолечением при данной проблеме крайне не рекомендуется.

Основы диетического питания для больных страдающих ожирением заключаются в следующем:

1. Снижение калорийности употребляемой пищи до 1500 ккал, то есть необходимо уменьшить количество жиров и углеводов пищи.

2. Количество белка, потребляемого пациентом за день, считается нормальным, если оно соответствует цифре семьдесят пять грамм за день, то есть приблизительно из расчета один грамм на один килограмм веса. Данное количество помогает избежать организму существенных потерь тканевого белка, способствует лучшему усвоению пищи, богатой белками, организм человека при этом испытывает чувство сытости. Рекомендуется включать в свой ежедневный рацион питания до четырехсот грамм продуктов, обильно богатых белками. Сюда можно отнести: мясо, рыба, нежирный творог.

3. Необходимо ограничить для своего дневного рациона питания количество потребляемых жиров, особенно это относится к продуктам богатым большим содержанием жирных кислот. Ориентировочное количество жиров употребляемых за сутки должно колебаться в диапазоне 45-50 грамм, другими словами 0.7 грамма на один килограмм нормального веса тела. Продолжительное, крайне интенсивное ограждение своего организма от допустимой нормы употребляемых жиров не рекомендуется, поскольку жир содержит незаменимые для организма человека полиненасыщенные жирные кислоты. Кроме того, жиры принимают активное участие в процессе поглощения из толстого кишечника очень важных для здоровья организма жирорастворимых витаминов и других минеральных веществ. Любые салатные блюда и винегреты рекомендуется смачивать растительным маслом, из расчета пятнадцать грамм за сутки.

Несложные питательные рекомендации для снижения жира в организме:

1. Сведите к минимуму в своем дневном рационе питания количество продуктов богатых жирами, к числу таковых, например, относятся: сметана, с жирностью превышающей десять процентов, мясо уток, гусей, копченые колбасы, пирожные, всевозможные сладости, жирная свинина.

2. Старайтесь употреблять продукты с минимальной жировой составляющей – нежирные творог и молоко, мясо кролика, курицы, телятина.

3. Рекомендуется полностью отказаться от такого способа приготовления блюд, как жарка. Наилучшим альтернативным вариантом замены для этой ситуации будет приготовление на пару или обычная варка блюд.

4. Перед тем, как готовить мясо, удаляйте с него жировые пленки, находящиеся в поле видимости. Если Вы готовите птицу, то обязательно удалите кожу, содержащую жира на порядок больше, чем само мясо.

5. Суточная потребность Вашего организма в углеводах должна колебаться в диапазоне от 200-250 грамм. Этого можно достигнуть практически, а лучше полностью отказавшись от сахаросодержащих продуктов, хлеба их муки высшего сорта, макарон и различных мучных изделий.

6. Если возникает необходимость, то возможно еще большее уменьшение суточной порции потребляемых организмом углеводов до 100-150. Этого можно достигнуть путем исключения круп и картофеля. Ниже ста грамм, снижать количество потребляемых за день углеводов не стоит.

7. Сведите к минимуму употребление поваренной соли, не более пяти-семи грамм за сутки, особенно это касается больных гипертонией

8. Постарайтесь убрать из рациона питания продукты, которые способствуют возбуждению аппетита – приправы, жирные бульоны, соления, всевозможные соусы.

9. Естественно алкогольные напитки, уменьшающий контроль организма за употребляемой пищей и значительно повышающие аппетит, поскольку сами являются источником энергии, категорически не рекомендуется употреблять.

В заключение несколько народных рецептов для данного заболевания.

1. Две столовые ложки овса заливаем литром воды и варим до полной готовности. Настаиваем двенадцать часов, процеживаем, употреблять нужно по половине стакана три раза за день.

2. Если нет противопоказаний на лимон, то для уменьшения веса тела хорошо поможет чай из ромашки с лимоном. Готовят его так: накануне вечером заваривают две чайные ложки ромашковых цветков стаканом кипятка. Затем туда добавляют нарезанную дольками половину лимона. Оставляют на ночь, утром процеживают и на голодный желудок выпевают. Необходимо полностью пропить лечебный курс на протяжении тридцати дней. Возможная при этом потеря веса от 2-3 килограмм.

3. Если Ваш организм физически и морально подготовлен к процессу голодания, то еженедельно допускается проводить суточные разгрузочные дни. Пить только воду или свежие фруктово-овощные соки. Но повторюсь, что данную процедуру нужно проводить, если организм готов это воспринять и после консультации с врачом.

Пусть Ваши мысли будут всегда исключительно о хорошем, наслаждайтесь каждым прожитым днем и не давайте тоске не единого шанса, тогда Ваша жизнь будет долгой и счастливой.

Использованные источники: life5plus.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Как связаны гормоны и ожирение

  Лекарство от ожирения и сахара

Вторичное ожирение.

Этот вид ожирения отмечается как синдром при каких-либо первичных нейро-эндокринных нарушениях, не связанных с дефектом лептина или экспрессией лептиновых рецепторов (первичное ожирение). Основные виды вторичного ожирения:

1) Центральные (гипоталамо-гипофизарные):

Адипозогенитальная дистрофия Бабинского-Фрелиха;

Синдром персистирующей лактореи-аменореи;

Синдромы Стюарта-Морганьи-Мореля, Карпентера и Альстрема;

Базофильной аденоме гипофиза;

Синдромы Шихена и Пархона;

Отравление коллоидным золотом и другими гипоталамическими ядами;

При травмах, опухолях, инсультах, гемобластозах и энцефалитах с повреждением вентромедиального гипоталамуса.

2) Периферические формы при:

Инсулиннезависимом сахарном диабете 11 типа;

Дуоденальной недостаточности в поздней фазе;

Синдроме поликистозных яичников.

Центральные формы вторичного ожирения трудно дифференцируются с первичными. Важной считается стимуляционная проба с люлиберином (пролактинстимулирующий фактор гипоталамуса). При первичном ожирении он повышает продукцию пролактина -через 0,5 часа после инъекции не менее, чем на 200-300 мЕ/л. При вторичном ожирении не должного прироста секреции пролактина.

Одной из местных форм накопления триглицеридов является липоматоз. Липома — доб­рокачественная опухоль из жировых клеток. Дефект регуляторного участка фермента фосфофруктокиназы ведет к усилению перехода углеводов в жиры и адипоциты гипер­трофируются.

Жировое истощение.

Истощение характеризуется понижением жировых запасов организма. Существенное повышение смертности начинается с 20-25% дефицита индекса массы тела. Крайняя сте­пень истощения — более 50% от нормальной массы тела определяется как кахексия. Она подразделяется на экзогенную (преимущественно при голодании) и эндогенную.

Центральная форма (психогенная) наблюдается при нейрогенной анорексии — булимии. В патогенезе важное значение имеет гиперпродукция кахексина (ФНО-а) и других пептидов, угнетающих активность центров голода и стимулирующих катаболизм, а также пре­пятствующих действию эндотелиальной липопротеиновой липазы и переходу ЖК в ади­поциты. При болезни Симмондса развивается гипопитуитаризм с сочетанным поражением вентролатерального гипоталамуса, что также приводит к анорексии и истощению. При гипоинсулизме происходит выпадение анаболических функций инсулина в отношении липидов и белков. При болезни Аддисона — хронической недостаточности надпочечников отсутствует липогенетическое действие глюкокортикоидов. При гипоплазии тимуса отме­чается дефицит анаболических факторов.

Стеатоз (ожирение печени).

Печень получает и секретирует липиды несколькими путями: в печень поступает комплекс альбумин-жирные кислоты, несущие липиды из жировой ткани (до 1/3 су­точной продукции СЖК), здесь же и захваченные гепатоцитами ЛПВП, содержащие дренированные липиды из тканей. Также печень подвергает конечному метаболизму ЛПОНП и ЛППП плазмы крови. Короткоцепочечные ЖК и желчные кислоты посту­пают в печень в составе портальной крови. Гепатоциты способны сами синтезировать насыщенные ЖК, глицерин, ТГ, фосфолипиды из углеводов и даже аминокислот. Для эндогенного ХН печень — место синтеза более чем на 80%. Масштабы переработки липидов в печени весьма внушительны: до 200 г СЖК ежесуточно усваивается печенью. В норме липиды не превышают 10% массы печени

Печень отдает липиды, секретируя их в кровь, в составе ЛПОНП, а ХН и его дерива­ты — желчные кислоты и фосфолипиды — с желчью в кишечник. Часть липидов окисля­ется до конечных продуктов или до ацетил-КоА.

Если содержание липидов в печени выше 10% и жировые капли выявляются более, чем в половине гепатоцитов, то говорят о стеатозе печени. Термин «жировая инфильт­рация» устарел, так как показано, что накопление ТГ — результат не только инфильт­рации при усиленной мобилизации жира из депо, но и следствие ускоренного собст­венного синтеза, недостаточной собственной утилизации, а главное — нарушение пра­вильной секреции. Термин «жировая трансформация (перерождение)» относится к си­туации, когда в строме печени появляются истинные адипоциты.

Любое ожирение печени представляет собой проблему баланса, создаваемого на пу­тях поступления липидов, их утилизации и секреции. Лимитирующим фактором тако­го баланса служит доступность энергоресурсов и метальных донаторов, необходимых для синтеза ЛПОНП в гепатоцитах. Ожирение печени сопровождает большую группу заболеваний: общее ожирение и ГЛП, сахарный диабет, гипертензия, гиперурикемия, не только алкоголизм, но и умеренное употребление алкоголя (при этом наблюдается обратимая микровезикулярная жировая трансформация гепатоцитов), яды, лекарства, гиповитаминозы, голодание (особенно квашиоркор).

Выделяют острый и хронический стеатоз печени. Он также может быть микровези­кулярным, когда липидные капли придают гепатоциту пенистый вид, но не смещают его ядро и макровезикулярным, когда липидные капли, по размеру сопоставимые с ядром, смещают его.

В патогенезе стеатоза печени имеет значение избыточное поступление липидов в печень чаще при ГЛП, что возможно как при голодании (дефицит углеводов), так и при ожирении. При ИЗСД липолиз превышает липогенез в связи с дефицитом инсули­на. При ИНСД поток СЖК в печень возрастает из-за гиперглюкагонемии. Экстренная мобилизация СЖК из депо свойственна действию многих регуляторов — АДГ и окситоцина, гормонов аденогипофиза, коры и мозгового вещества надпочечников, гонад и щитовидной железы. В связи с этим эта мобилизация происходит при стрессе, адапта­ции к холоду, физической нагрузке, активном росте (при беременности). Даже одно­кратный прием алкоголя способствует залповому освобождению многих липидмобилизующих факторов. Этот эффект ведет к дополнительному притоку СЖК в печень, что и определяет алкогольное ожирение печени.

Вторая часть патогенеза стеатоза печени связана со снижением утилизации липидов в печени на фоне торможения окисления СЖК, нарушения сборки частиц ЛПОНП и их секреции в кровь. При интоксикациях этот механизм имеет ведущее значение. Гепатотропные яды и их метаболиты могут нарушать окисление СЖК в митохондриях пече­ни, давать активные кислородные радикалы, вызывающие пероксидацию липидов, что мешает нормальной сборке частиц ЛПОНП (хлороформ, дихлорэтан, ССl4 , мышьяк, желтый фосфор). В условиях применения салициллатов и парацетамола, особенно при гриппе и ветряной оспе за счет их эпоксидных и эноксидных метаболитов развивается блокада митохондрий и нередко развивается острая жировая трансформация печени, почек, миокарда с 50% летальностью (синдром Рейе).

Угнетение синтеза белка в печени токсинами может вести к дефициту апопротеинов и отсутствию основы для сборки ЛПОНП. Таким эффектом обладают токсин бледной поганки, а-аманитин, которые блокируют синтез м-РНК и белка, высокие дозы тетра­циклина, вальпроевой кислоты, витамина РР, меотрексат и другие цитостатики; при передозировке глюкокортикоидов возможно усиление синтеза ТГ и макровезикулярный стеатоз печени.

Этиловый спирт обладает комплексным действием и помимо непосредственного по­нижения утилизации ацетил-КоА обладает и другими механизмами действия:

• массированная мобилизация жира из депо и «экономия» ЖК из-за высокой кало­рийной ценности алкоголя (7,1 ккал/г);

• поражение цитоскелета и последующее нарушение внутриклеточного транспорта и секреции ЛПОНП;

• увеличение вязкости липидных мембран и монослоев, затрудняющее сборку час­тиц ЛПОНП;

• насыщение гепатоцитов восстановленными эквивалентами НАДН в связи с актив­ной деятельностью алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы со сдви­гом редокс-состояния клеток в сторону синтеза липидов;

• провокацию аутоиммунных процессов, поражающих гепатоциты;

• генерацию активных перекисных метаболитов, повреждающих гепатоциты и ЛПОНП;

• последствия алкогольного дефицита липотропных витаминов В6 и В12. Потребление алкоголя более 80 г в день очень опасно с точки зрения развития стеатоза. Для утилизации СЖК при участии карнитина, а также для сборки ЛПОНП, фосфолипиды которых содержат холин, требуются метальные группы. Донаторы метальных групп способствуют секреции ЛПОНП и окислению СЖК в печени. Наоборот, акцепторы мети­лов скорости этих процессов понижают. Метильными донаторами являются «липотропные вещества», а акцепторами — «антилипотропные факторы». Главным липотропным фактором является холин, который входит в состав фосфолипидов, а также все факторы, способствующие его синтезу — бетаин, метионин, в меньшей степени — карнитин, витамин В12, фолацин, витамин В6. Липотропны также и не имеющие метальных групп инозит и тионин. Холин содержится преимущественно в печени, мозге и других субпродуктах, а метионин — в твороге, капусте.

Наиболее активными антилипотропными факторами служат такие соединения, как ан­тиметаболит метионина этионин, никотиновая кислота, гуанидинуксусная кислота. Клетки выводных протоков поджелудочной железы продуцируют липокаин, обладающий липотропным действием на печень.

Хроническое ожирение печени приводит к гепатомегалии, может сопровождаться пато­логическими печеночными пробами — бромсульфалеиновой, реже тимоловой. В принципе ожирение печени обратимо, но может и привести к гибели гепатоцитов и даже, в сочета­нии с другими поражающими факторами к некрозу и фиброзу (например, алкогольная гепатопатия)

Острое ожирение печени часто сочетается с массивным некрозом паренхимы и печеночно-клеточной недостаточностью.

Использованные источники: studfiles.net

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Лечение ожирения пансионат

  Как связаны гормоны и ожирение

Обзор классификаций ожирения: его типы, виды и степени в зависимости от разных характеристик заболевания

Ожирение — серьёзное и многоликое заболевание. Разные классификации рассматривают и изучают его с разных сторон. В основе одной лежат первопричины — факторы, которые спровоцировали его развитие. Другая построена на локализации отложений. Третья сосредоточена на органах, страдающих от висцерального жира.

Есть и общепризнанная типология — по степеням (стадиям). Краткий обзор каждой из них позволит ближе познакомиться с этой патологией и узнать все её подводные камни.

6 типов

В зависимости от причины заболевания и места локализации отложений различают следующие 6 типов ожирения. Данная классификация довольно спорная, вызывает огромное количество обсуждений и критики, но, тем не менее, существует.

Главная причина лишнего веса — огромное количество съеденного, когда человек не может контролировать свой аппетит. Большие порции, отсутствие режима приёмов пищи, т. е. ешь, когда захочется, а это значит — почти постоянно.

В таком случае жир обычно накапливается в верхней части туловища — на груди, руках, животе, талии и боках. Этот тип сегодня называют очень метафорично — макдональдсовский, так как чаще всего такие люди страдают болезненной склонностью к фастфудам и сладким газированным напиткам. Второе название заболевания — алиментарное ожирение (связанное с пищей).

  • №2. «Нервный» животик

Есть мнение, что жир, который скапливается преимущественно в области живота, образуется в результате депрессии или постоянных стрессов, с которыми человеку приходится сталкиваться ежедневно. Обычно формируется привычка «заедать» проблемы чем-нибудь сладким и вкусным, а значит — достаточно вредным. Такое ожирение ещё называют компульсивным.

Если с первыми двумя типами человек может справиться самостоятельно, обуздав аппетит и уберегая свою нервную систему от треволнений, то здесь всё уже гораздо сложнее.

Причина данного заболевания — гормональный дисбаланс, нередко связанный с беременностью, родами, менопаузой. Лишние килограммы накапливаются на ягодицах и бёдрах. Усугубляют ситуацию курение, алкоголь и гиподинамия. Нередко такая патология диагностируется у детей в подростковом возрасте в период полового созревания.

  • №4. Атерогенный метаболический дисбаланс

По другой классификации, данный тип ожирения называется висцеральным. Здесь все отложения — внутренние, и скапливаются они преимущественно в брюшной полости. Это сказывается прежде всего на дыхании.

  • №5. Поражение венозных каналов

Согласно традиционному мнению, пухлые, отёчные ноги — это следствие неправильного образа жизни. Однако есть и другая точка зрения. Она гласит, что такой тип ожирения наследуется генетически. Особенно данная проблема обостряется в период беременности.

В данном случае накопление лишних килограммов происходит преимущественно у мужчин, которые раньше активно занимались спортом или работали физически. Но со временем им пришлось поменять свой образ жизни и стать, например, офисными работниками, забросить тренажёрку. Так мышечные ткани постепенно преобразуются в жировые.

Эндокринная классификация

Следующая классификация предлагает типы ожирения, которые обусловлены неправильной работой эндокринной системы — желез внутренней секреции, выделяющих синтезируемые ими гормоны прямо в кровь.

Если висцеральный жир захватывает печень и мешает ей полноценно функционировать, имеет место быть печеночный тип заболевания. Происходит это чаще всего из-за переедания углеводов. Заканчивается при отсутствии лечения, всё очень плачевно — либо сахарным диабетом, либо полным отказом печени.

Один из самых распространённых типов — надпочечный. Назван так, потому что диагностируется чаще всего среди тех, кто страдает от опухоли или просто увеличения надпочечников. Организм обычно слишком быстро усваивает пищу, и поэтому вес может увеличиваться, даже если ограничить питание. Такие люди отличаются плотным и мускулистым телосложением. Отложения образуются преимущественно из сахара, жиров и крахмалов.

Третий вид — щитовидный. Главный симптом — отёчность ног. Сопровождается ослабленной работой печени и надпочечников. Второе название типа — тиреоидный, так как болезнь развивается на фоне снижения уровня трийодтиронина и тироксина — тиреоидных гормонов. В результате угнетаются все звенья обмена веществ.

Для данной патологии не характерны периодическая жажда, повышенный аппетит, полиурия или нарушение сна. Но при этом отмечаются симптомы гипотиреоза: слабость, плохая память, отёчность, снижение аппетита, запоры, метеоризм, сухая кожа, зябкость в конечностях, одышка при ходьбе, ломкость и выпадение волос, боль в сердце и за грудиной.

Если передняя доля гипофиза уменьшает выработку фолликулина и лютеинового гормона, это провоцирует утолщения на бёдрах. В народе такой тип отложений называется «галифе». Обычно это наблюдается у подростков в период полового созревания из-за недостаточного развития яичников (яичек). Такое заболевание имеет ещё одно название — ожирение гипофизарного типа, в зависимости от отдела головного мозга, работа которого нарушается.

По половому признаку

Данная классификация предлагает самые известные виды ожирения в зависимости от локализации жировых отложений.

Гиноидный тип — это когда фигура напоминает грушу, т. е. жировые отложения локализуются преимущественно на бёдрах и ягодицах. Даже при похудении килограммы будут в первую очередь уходить с верхней части тела, что будет существенно затруднять весь этот процесс.

Главная причина заболевания — повышенная выработка женских половых гормонов. Поэтому его чаще всего и диагностируют у женщин. Хотя изредка такое бывает и у мужчин, когда в их организме частично или полностью нарушается синтез тестостерона. Последствия ожирения по типу груша — варикозное расширение вен, геморрой, заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, остеохондроз, спондилез, коксартроз), венозная недостаточность, целлюлит.

Как правило, у мужчин диагностируется андроидный тип, когда жировые отложения накапливаются в основном в верхней части туловища и образуется так называемый «пивной» животик. Несмотря на столь ласковое название, болезнь на самом деле представляет серьёзную опасность не только для здоровья, но и для жизни. Большая часть отложений локализуется во внутренних органах, что приводит к повышенному давлению, бесплодию, импотенции, сахарному диабету, нарушению работы печени и почек. Формируется фигура по типу яблоко.

Жир, который скапливается в области брюшины, — абдоминальный (лат. abdomen — «живот»).

Тот, что уходит внутрь организма и опутывает собой органы (печень, сердце, почки), — висцеральный (лат. viscera — внутренности). Оба этих понятия часто используются для обозначения андроидного типа.

Обычно отмечается у детей, хотя у некоторых взрослых тоже встречается. Жир распределяется по телу равномерно. Опасность в том, что распознать заболевание сложно из-за его незаметного течения. Во-первых, прибавка в весе даже в 10 кг визуально практически не просматривается. Во-вторых, формируется висцеральный жир, который нарушает функционирование многих внутренних органов.

По женским фигурам

Данная классификация ожирения затрагивает проблему лишнего веса только у женщин.

Гинекоидный тип является среди женщин наиболее распространённым. Главный признак — грушевидная фигура. Жир откладывается на бёдрах, ягодицах, в нижней части живота на уровне лобковой кости. При этом в меньшем количестве, но имеется и в районе груди. Жировая ткань неровная, комковатая, что неизбежно заканчивается целлюлитом. В организме (в яичниках) диагностируется увеличенная выработка эстрогена.

Избыточные отложения локализуются в нижней части брюшины и бёдер, а верх остаётся стройным. Имеет такое название из-за повышенной секреторной деятельности щитовидной железы, которая синтезирует гормон тиреоидин.

Нередко у женщин отмечается лимфоидный тип, когда припухлость тела создаётся за счёт скопления жира в тканях. Он распределяется по всему телу и очень вредит работе внутренних органов. Таких обычно называют пышками, и проблему лишнего веса они замечают слишком поздно.

Мужской тип фигуры часто отмечается у женщин, которые занимаются спортом. Если они полнеют, жировые отложения локализуются в верхней части тела, преимущественно на животе. Бёдра и ноги остаются мускулистыми и стройными. Может создаваться впечатление «беременности». Андроиды склонны в зрелом возрасте к быстрому увеличению веса, если они оставляют спорт и начинают вести малоактивный образ жизни.

Классификация по степеням

В основу самой известной классификации легли степени ожирения, которые определяются по индексу массы тела (ИМТ), высчитываемого по формуле:

ИМТ = m (вес в кг) / h 2 (рост в м)

Далее понадобится таблица, в которой указаны значения ИМТ и соответствующие им стадии ожирения. Это классификация ВОЗ, составленная в 1997 году и не потерявшая актуальности по сей день.

Каждый человек самостоятельно может сделать расчёт степени ожирения по ИМТ, чтобы ещё до обращения к врачу хотя бы приблизительно знать свой диагноз.

Начальный этап заболевания. Вес превышает норму, талия теряет свои очертания. Всё чаще подскакивает давление, потоотделение усиливается, пешком без одышки пройти несколько сот метров уже невозможно.

Если изменить образ жизни и начать лечение под наблюдением специалистов, лишние килограммы могут уйти и больше не вернуться. Выздоровление возможно.

Заметно невооружённым глазом. Становится очень трудно ходить и выполнять элементарные физические нагрузки. Всё чаще лёгкие дают сбой. Даже наклониться, чтобы помыть полы или завязать шнурки, уже сложно. Самое время начать что-то делать. Шансы на выздоровление есть, хотя это займёт очень много времени (от 1 до 3 лет).

Это уже не просто заболевание, а настоящая патология, с трудом поддающаяся лечению. Давление при этом зашкаливает, суставы болят, развивается диабет и множество других сопутствующих заболеваний. Налицо раздражительность, комплексы и депрессивное состояние. Основные методы лечения — хирургические, так как остальные оказываются неэффективными.

Данная классификация ожирения по степеням (стадиям) применяется врачами для того, чтобы определить тяжесть заболевания и назначить правильное лечение.

Подробнее о каждой из них, в наших предыдущих статьях: «Ожирение первой, второй, третьей степени».

И другие классификации

В медицинской практике есть также классификация по характеру течения заболевания:

  • стабильное, когда вес не меняется длительное время;
  • прогрессирующее, когда он постоянно увеличивается;
  • резидуальное, когда даже после похудения локальные жировые отложения и некоторые осложнения в плане здоровья сохраняются в качестве остаточных явлений.

По месту локализации висцерального жира:

  • сердце (другое название — бляшечный тип ожирения из-за развивающегося атеросклероза): жировая ткань поражает сердечную сумку;
  • печень (жировой гепатоз): нарушается желчеобразование, в любой момент может начаться общая интоксикация организма;
  • почки: наблюдаются застой мочи, формирование камней, развитие инфекций и воспалений;
  • поджелудочная железа: нарушается работа всей пищеварительной системы.

Уточнить диагноз, ожирение какого органа произошло, помогают лабораторные методики МРТ и УЗИ.

Вопрос-Ответ

Часто у людей возникают вопросы о типах, видах и стадиях данного заболевания.

Сколько степеней ожирения существует и какая самая большая?

Различают три степени ожирения: 1, 2 и 3. Максимальная — третья. Его ещё называют морбидным.

Какой тип ожирения самый опасный и почему?

  1. Висцеральный. По двум причинам: развивается незаметно и нарушает работу жизненно важных органов, которые в любой момент могут отказать — в таких случаях летальный исход неизбежен.
  2. Морбидный. Потому как практически не поддаётся лечению и приводит к серьёзным осложнениям в плане здоровья.

Какая классификация самая верная?

Каждая из них отражает определённую сторону заболевания: тип фигуры, локализацию жира, причины, характер течения, половой признак и т. д. Так что точного ответа на данный вопрос нет. Чаще всего используется классификация ожирения по ИМТ, так как она позволяет определить сложность патологии и выбрать соответствующее лечение.

Согласно разным классификациям, ожирение может быть очень многоликим. Несмотря на то, что в основу каждой из них легли разные характеристики заболевания, необходимо понимать одно — оно очень опасно. Причём не только в плане здоровья, но и для жизни.

При отсутствии надлежащего лечения, ожирение переводится в статус хронического. Не нужно думать, что проблема уйдёт сама собой: чем раньше вы спохватитесь и предпримите необходимые меры, тем проще будет справиться с ней.

Использованные источники: hudeyko.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечение ожирения пансионат

  Доктор увайдов ожирение

Типы и виды ожирения у женщин и мужчин

Данное состояние представляет собой не что иное, как нарушение обменных процессов в организме, сопровождающихся накоплением избыточной массы тела. Медицинскими специалистами всего мира был признан тот факт, что чрезмерная масса тела несёт эпидемический характер и способствует снижению функциональности органов и систем большого количества людей. Лишние килограммы приводят не только к снижению качества жизни, но и развитию патологий сердечно-сосудистой системы, органов пищеварительного тракта и ухудшению состояния организма в целом. Некоторые источники выделяют 6 типов ожирения, для некоторых характерна более сжатая классификация.

Ниже будут приведены основные типы ожирения у женщин и мужчин разного возраста.

Виды ожирения согласно этиологии

Беря во внимание то, что послужило провоцирующим фактором возникновения чрезмерной массы тела, выделяют следующие типы лишнего веса:

  1. Церебральное. Подобное состояние возникает при опухолевом, инфекционном или травматическом повреждении некоторых структур головного мозга гипофиза, гипоталамуса. Такая разновидность ожирения именуется мозговой;
  2. Алиментарное. Эта разновидность ожирения является наиболее распространенной. Пик заболеваемости алиментарной формой патологии приходится на страны с высокой плотностью населения. Причиной накопления избыточных килограммов является чрезмерное и несбалансированное питание, а также употребление в пищу продукции фаст-фуда. В качестве дополнительных факторов развития алиментарного ожирения выделяют привычку избавляться от стресса посредством употребления пищи, приём пищи в позднее время (после шести вечера), а также наследственную предрасположенность к патологиям обмена веществ;
  3. Медикаментозное. Данная форма заболевания бывает спровоцирована употреблением таких групп лекарственных препаратов, как антидепрессанты, глюкокортикостероиды и комбинированные оральные контрацептивы.

В некоторых источниках, эта классификация ожирения имеет больше пунктов, одним из которых является лишний вес, спровоцированный гиподинамией.

Классификация согласно морфологии

Учитывая механизм накопления лишних килограммов в организме, выделяют наиболее распространённые формы ожирения.

Гиперпластическая форма. В данном случае речь идет об увеличении численности жировых клеток в организме человека. Такое заболевание редко несёт самостоятельный характер, а в большинстве случаев оно возникает в сочетании с другими патологиями обмена веществ.

Гипертрофическая форма. Если человек страдает так называемым гипертрофическим типом болезни, то у него количество жировых клеток в организме остается неизменным. Рост килограммов происходит за счёт увеличения размеров и массы адипоцитов (липидных клеток).

У некоторых людей могут наблюдаться обе формы ожирения.

Классификация по характеру распределения клетчатки

Учитывая характер распределения липидной клетчатки в организме и места её наибольшего скопления, медицинскими специалистами были выделены следующие виды лишнего веса:

  • Абдоминальный тип. Подобная форма заболевания, чаще всего, возникает у представителей мужской части населения. Избыточное скопление подкожной липидной клетчатки происходит в области передней брюшной стенки. Кроме того, для абдоминальной формы характерно увеличение количества жировой ткани, которая расположена вокруг органов брюшной полости;
  • Андроидный тип. Люди с данной разновидностью патологии страдают чрезмерным накоплением жировой ткани в области живота, плеч, подмышечных впадин, шеи и груди. Андроидное ожирение может быть следствием патологий липидного обмена, сахарного диабета, гирсутизма, а также высокого артериального давления;
  • Гиноидный тип. Для этой разновидности характерно накопление жировой ткани в нижней части туловища человека (бёдра, нижняя часть живота, ягодицы и голени). Гиноидный тип заболевания также называют ожирением по женскому типу.
  • Смешанный тип. При смешанной разновидности заболевания, жировая клетчатка распределяется повсеместно, затрагивая верхний и нижний отделы человеческого организма.

Классификация по индексу массы тела

Этот медицинский параметр был разработан с целью оценки степени увеличения нормальной массы тела. В зависимости от процентного увеличения нормальной массы тела, существует такая классификация ожирения:

  • Масса увеличена на 10-29% — I степень. При возникновении начальной степени ожирения, у мужчин и женщин развиваются такие симптомы, как раздражительность, депрессивные состояния, комплексы, связанные с внешностью, а также эмоциональная лабильность;
  • Масса увеличена на 30-49% — II степень. Подобное состояние нельзя расценивать как физиологическую норму, так как ему сопутствуют такие негативные признаки, как отёки нижних конечностей, одышка при физической нагрузке, учащенное сердцебиение, а также повышенное потоотделение;
  • Масса увеличена на 50-99% — III степень. Для этой степени избыточной массы тела, характерно общее тяжёлое состояние, которое приводит к заметному ухудшению качества жизни. Для третьей степени ожирения характерны острые осложнения, выражающиеся в таких симптомах, как тахикардия, варикозное расширение вен нижних конечностей, отёки, боль в сердце, снижение работоспособности и одышка;
  • Масса увеличена на 100% и более — IV степень. Люди, страдающие четвертой степенью ожирения, сталкиваются с увеличением массы тела, более чем в 2 раза. Для таких пациентов непосильна любая физическая нагрузка, они теряют работоспособность и способность к самообслуживанию.

Последнюю разновидность избыточной массы тела именуют морбидным ожирением, которое представляет собой тяжелое патологическое состояние, угрожающее не только здоровью человека, но и его жизни. При отсутствии своевременной помощи, ожирение и виды этой патологии, способны привести к летальному исходу.

Симптоматическое ожирение

Говоря о таком состоянии, как ожирение, классификация выделяет отдельным пунктом симптоматическую разновидность патологии. Это тяжёлое состояние возникает на фоне того или иного заболевания органов и систем. В данном случае накопление лишних килограммов напрямую не связано с количеством съеденной пищи. Привести к формированию этой болезни, могут такие состояния:

  • Патологии с установленным генетическим дефектом (отклонение в структурах, регулирующих липидный обмен на генетическом уровне);
  • Нервно-психические заболевания;
  • Структурные функциональные заболевания центральной нервной системы (инфекционное поражение, диссеминированные системные отклонения, доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга, адипозогенитальная дистрофия, синдром «пустого турецкого седла», а также опухоли гипофиза);
  • Патологии эндокринной системы синдром (Кушинга, гипотериоз, гипогонадизм).

Использованные источники: holesterinstop.ru